एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस), जिसे आमतौर पर लू गेहरिग्स डिजीज के रूप में जाना जाता है, एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनती है और शारीरिक कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। यह सामान्य और समन्वित आंदोलनों के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क में मोटर न्यूरॉन्स के टूटने के कारण होता है। एएलएस की पुष्टि करने वाले कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं, हालांकि सामान्य लक्षणों के खिलाफ मापे गए परीक्षणों का एक संयोजन एएलएस निदान को कम करने में मदद कर सकता है। अपने परिवार के इतिहास और एएलएस के लिए अनुवांशिक प्रवृत्ति से अवगत होना और किसी भी लक्षण और परीक्षण पर चर्चा करने के लिए डॉक्टर के साथ काम करना महत्वपूर्ण है।
कदम
3 का भाग 1: लक्षणों की तलाश में
चरण 1. अपने परिवार के इतिहास को जानें।
यदि आपके पास एएलएस का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको लक्षणों पर ध्यान देने के बारे में डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
ए एल एस वाले परिवार के सदस्य का होना ही बीमारी के लिए एकमात्र ज्ञात जोखिम कारक है।
चरण 2. एक आनुवंशिक परामर्शदाता देखें।
एएलएस के पारिवारिक इतिहास वाले लोग बीमारी के जोखिम के बारे में अधिक जानने के लिए आनुवंशिक परामर्शदाता से बात करना चाहेंगे।
एएलएस वाले दस प्रतिशत लोगों में बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है।
चरण 3. विशिष्ट लक्षणों के लिए जाँच करें।
यदि आपके पास एएलएस के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। अक्सर एएलएस के पहले लक्षणों में शामिल हैं:
- हाथ या पैर में मांसपेशियों में कमजोरी
- हाथ या पैर का फड़कना
- स्लेड या लेबर स्पीच
- एएलएस के अधिक उन्नत लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: निगलने में कठिनाई, चलने या दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई, खाने, बोलने और सांस लेने जैसे कार्यों के लिए स्वैच्छिक मांसपेशी नियंत्रण की कमी।
3 का भाग 2: नैदानिक परीक्षण प्राप्त करना
चरण 1. डॉक्टर से बात करें।
यदि आपके लक्षण हैं और विशेष रूप से यदि आपके पास बीमारी का पारिवारिक इतिहास भी है, तो एएलएस के लिए मूल्यांकन करवाने के बारे में डॉक्टर या क्लिनिक से बात करें।
- परीक्षण में कई दिन लग सकते हैं और विभिन्न मूल्यांकनों की आवश्यकता होती है।
- कोई एकल परीक्षण यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि आपको ALS है या नहीं।
- निदान में कुछ लक्षणों का अवलोकन और अन्य बीमारियों से इंकार करने के लिए परीक्षण शामिल हैं।
चरण 2. रक्त परीक्षण करवाएं।
चिकित्सक अक्सर सीके एंजाइम (क्रिएटिन किनेज) की तलाश करेंगे, जो एएलएस से मांसपेशियों की क्षति होने के बाद रक्त में मौजूद होता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति की जांच के लिए रक्त परीक्षण का भी उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि एएलएस के कुछ मामले पारिवारिक हो सकते हैं।
चरण 3. एक मांसपेशी बायोप्सी प्राप्त करें।
मांसपेशियों की बायोप्सी यह निर्धारित करने के लिए की जा सकती है कि एएलएस को बाहर करने के प्रयास में अन्य पेशीय विकार मौजूद हैं या नहीं।
इस परीक्षण में, डॉक्टर सुई या छोटे चीरे का उपयोग करके परीक्षण करने के लिए मांसपेशियों के ऊतकों का एक छोटा सा हिस्सा निकालता है। परीक्षण केवल स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करता है और आमतौर पर अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ दिनों के लिए मांसपेशियों में दर्द हो सकता है।
चरण 4. एक एमआरआई प्राप्त करें।
मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) अन्य संभावित न्यूरोलॉजिकल स्थितियों की पहचान करने में मदद कर सकती है जो एएलएस के समान लक्षणों के साथ मौजूद हैं।
परीक्षण आपके मस्तिष्क या रीढ़ की विस्तृत तस्वीर बनाने के लिए मैग्नेट का उपयोग करता है। जब मशीन आपके शरीर की एक छवि बनाती है, तो परीक्षण में कुछ समय के लिए लेटना शामिल होता है।
चरण 5. मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) परीक्षण करवाएं।
अन्य संभावित स्थितियों की पहचान करने का प्रयास करने के लिए चिकित्सक रीढ़ से सीएसएफ की थोड़ी मात्रा निकाल सकते हैं। सीएसएफ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के माध्यम से फैलता है और तंत्रिका संबंधी स्थितियों की पहचान करने के लिए एक प्रभावी माध्यम है।
इस परीक्षण के लिए रोगी आमतौर पर अपनी तरफ लेट जाता है। रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से को सुन्न करने के लिए डॉक्टर एनेस्थीसिया का इंजेक्शन लगाते हैं। फिर निचली रीढ़ में एक सुई डाली जाती है और रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का एक नमूना एकत्र किया जाता है। प्रक्रिया में केवल लगभग 30 मिनट लगते हैं। इसमें मामूली दर्द और बेचैनी शामिल हो सकती है।
चरण 6. एक इलेक्ट्रोमायोग्राम प्राप्त करें।
आपकी मांसपेशियों में विद्युत संकेतों को मापने के लिए इलेक्ट्रोमोग्राम (ईएमजी) का उपयोग किया जा सकता है। यह डॉक्टरों को यह देखने की अनुमति देता है कि मांसपेशियों की नसें सामान्य रूप से काम कर रही हैं या नहीं।
एक मांसपेशी में उसकी विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए एक छोटा सा उपकरण डाला जाता है। परीक्षण एक मरोड़ या ऐंठन जैसी भावना पैदा कर सकता है और मामूली दर्द या परेशानी पैदा कर सकता है।
चरण 7. तंत्रिका स्थिति का अध्ययन करें।
तंत्रिका स्थिति अध्ययन (एनसीएस) का उपयोग आपकी मांसपेशियों और तंत्रिकाओं में आपके विद्युत संकेतों को मापने के लिए किया जा सकता है।
यह परीक्षण बीच में विद्युत संकेतों के पारित होने को मापने के लिए त्वचा पर लगाए गए छोटे इलेक्ट्रोड का उपयोग करता है। यह हल्का झुनझुनी जैसा महसूस हो सकता है। यदि इलेक्ट्रोड डालने के लिए सुइयों का उपयोग किया जाता है तो सुई से थोड़ी मात्रा में दर्द हो सकता है।
चरण 8. श्वसन परीक्षण करवाएं।
यदि आपकी स्थिति श्वास को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा रही है, तो इसका पता लगाने के लिए एक रिपोजिटरी परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।
इन परीक्षणों में आमतौर पर श्वास को मापने के विभिन्न तरीके शामिल होते हैं। वे आम तौर पर छोटे होते हैं और विशेष परिस्थितियों में बस विभिन्न परीक्षण उपकरणों में सांस लेना शामिल होता है।
भाग ३ का ३: दूसरी राय प्राप्त करना
चरण 1. दूसरी राय प्राप्त करें।
अपने नियमित चिकित्सक से बात करने के बाद, दूसरी राय लेने के लिए किसी अन्य चिकित्सक से संपर्क करें। एएलएस एसोसिएशन की सिफारिश है कि एएलएस रोगियों को हमेशा इस क्षेत्र में काम करने वाले दूसरे डॉक्टर से राय लेनी चाहिए क्योंकि ऐसी अन्य बीमारियां हैं जिनमें एएलएस के समान लक्षण होते हैं।
चरण 2. अपने डॉक्टर को बताएं कि आप दूसरी राय चाहते हैं।
यहां तक कि अगर आप इसे अपने वर्तमान चिकित्सक के साथ लाने में अनिच्छुक महसूस करते हैं, तो भी वह सहायक होगा क्योंकि यह एक जटिल और गंभीर स्थिति है।
अपने डॉक्टर से किसी दूसरे व्यक्ति को देखने की सलाह देने के लिए कहें।
चरण 3. एक एएलएस विशेषज्ञ चुनें।
एएलएस निदान के बारे में दूसरी राय प्राप्त करते समय, एएलएस विशेषज्ञ से बात करें जो कई एएलएस रोगियों के साथ काम करता है।
- यहां तक कि कुछ डॉक्टर जो न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के विशेषज्ञ हैं, वे नियमित रूप से एएलएस के रोगियों का निदान और उपचार नहीं करते हैं, इसलिए विशिष्ट अनुभव वाले किसी व्यक्ति से बात करना महत्वपूर्ण है।
- ALS के निदान वाले 10% से 15% रोगियों की वास्तव में एक अलग स्थिति या बीमारी होती है।
- एएलएस वाले कम से कम 40% लोगों को पहले एक ही तरह के लक्षणों के साथ एक अलग बीमारी होने का निदान किया जाता है, भले ही उनके पास वास्तव में एएलएस हो।
चरण 4. अपने स्वास्थ्य बीमा से जांचें।
दूसरी राय प्राप्त करने से पहले आप अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी से यह पता लगाने के लिए जांच कर सकते हैं कि आपकी पॉलिसी दूसरी राय की लागत को कैसे कवर करती है।
- कुछ स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में दूसरी राय वाले डॉक्टर के दौरे को कवर नहीं किया जाता है।
- कुछ नीतियों में दूसरी राय के लिए चिकित्सकों का चयन करने के बारे में विशेष नियम हैं ताकि योजना द्वारा लागत को कवर किया जा सके।
