कोरोनरी धमनी रोग, या सीएडी, दुनिया भर में मौत का नंबर एक कारण है। सीएडी फैटी प्लाक के निर्माण का कारण बनता है जो कोरोनरी धमनियों में जमा हो जाता है, जिससे रक्त प्रवाह में रुकावट पैदा होती है, जिसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा पड़ता है। रक्त और ऑक्सीजन के बिना हृदय तेजी से मरने लगता है। इस तथ्य को देखते हुए लोगों के लिए इस बीमारी को समझना और दिल के दौरे के लक्षणों और लक्षणों के प्रति सतर्क रहना महत्वपूर्ण है। यदि आपको संदेह है कि आपको या किसी और को दिल का दौरा पड़ रहा है, तो तुरंत प्रतिक्रिया दें, जितनी जल्दी प्रतिक्रिया होगी, रोगी के जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
कदम
विधि 1 में से 4: हार्ट अटैक के लक्षणों को पहचानना
चरण 1. सीने में दर्द का अनुभव होने पर आप जो कर रहे हैं उसे रोकें।
अपने लक्षणों पर पूरा ध्यान दें। जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है, वे दर्द को बेचैनी, सीने में जकड़न, निचोड़ने की अनुभूति, जलन या छाती के बीच में असहज दबाव या भारीपन के रूप में वर्णित करते हैं। इस सीने के दर्द को "एनजाइना" कहा जाता है।
- दर्द आ सकता है और जा सकता है। यह आम तौर पर हल्के से शुरू होता है, धीरे-धीरे तेज होता है और अगले कुछ मिनटों में चरम पर पहुंच जाता है।
- छाती पर दबाव डालने पर या गहरी सांस लेते समय दर्द नहीं बढ़ता, अगर यह दिल का दौरा पड़ने का परिणाम है।
- आमतौर पर यह सीने में दर्द परिश्रम, किसी भी प्रकार के व्यायाम या यार्ड के काम, यहां तक कि आपके रक्त में भारी भोजन के कारण होता है क्योंकि आपका रक्त बहता है और आपके जठरांत्र संबंधी मार्ग की ओर बढ़ जाता है। यदि लक्षण आराम से होते हैं, तो इसे "अस्थिर एनजाइना" कहा जाता है, और इससे घातक दिल का दौरा पड़ने का अधिक खतरा होता है। महिलाओं और मधुमेह रोगियों में एटिपिकल एनजाइना का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है।
चरण 2. आकलन करें कि क्या आपके सीने में दर्द दिल का दौरा पड़ने की संभावना है।
सीने में दर्द होने के कई कारण हो सकते हैं। सबसे आम हैं अपच, पैनिक अटैक, मांसपेशियों में खिंचाव और दिल का दौरा।
- यदि आपने अभी-अभी भरपूर भोजन किया है या छाती की कड़ी कसरत की है, तो संभवतः आपको दिल के दौरे के अलावा अन्य कारणों से लक्षण हो रहे हैं।
- यदि आप लक्षणों के किसी अन्य कारण के बारे में नहीं सोच सकते हैं, तो मान लें कि आपको दिल का दौरा पड़ रहा है और जितनी जल्दी हो सके मदद लें।
चरण 3. अन्य लक्षणों की तलाश करें।
हार्ट अटैक के दौरान ज्यादातर लोगों को कम से कम एक अन्य लक्षण के साथ सीने में दर्द होगा। आप अक्सर सांस की तकलीफ, चक्कर आना या धड़कन, पसीना, या आप अपने पेट में बीमार महसूस कर सकते हैं और उल्टी कर सकते हैं।
- आम दिल के दौरे के लक्षणों में घुटन महसूस होना या गले में एक गांठ, नाराज़गी, अपच, या बार-बार निगलने की आवश्यकता शामिल है।
- दिल का दौरा पड़ने वाले व्यक्ति को एक ही समय में पसीना आ सकता है और उसे ठंड लग सकती है। उसे ठंडे पसीने की अवधि हो सकती है।
- हार्ट अटैक पीड़ितों को हाथ, हाथ या दोनों में सुन्नता महसूस हो सकती है।
- कुछ लोगों को तेज़ और अनियमित दिल की धड़कन, दिल की धड़कन या सांस की तकलीफ का अनुभव होता है।
- असामान्य लक्षणों की तलाश करें। उदाहरण के लिए, हालांकि यह असामान्य है, रोगी को छाती के बीच में तेज या सुस्त दर्द या दर्द महसूस हो सकता है।
चरण 4. संबंधित बीमारियों के लक्षणों को देखें।
कोरोनरी धमनियों के रोग, कोरोनरी प्लाक और एथेरोमा सीएडी की तुलना में अधिक जटिल स्थितियां हैं, लेकिन उनके परिणामस्वरूप हृदय की धमनियों में समान रुकावट हो सकती है। उदाहरण के लिए, कोरोनरी "प्लेक" धमनी की परत में कोलेस्ट्रॉल की एक परत होती है जो छोटे-छोटे आंसू पैदा करती है जहां अलग-अलग समय पर धमनी की दीवार से पट्टिका फटने लगती है। धमनी की अंदरूनी परत पर छोटे-छोटे आँसू के स्थान पर रक्त के थक्के बन गए हैं और शरीर ने अधिक सूजन के साथ इसका जवाब दिया है।
- चूंकि पट्टिका की यह प्रगति समय के साथ धीरे-धीरे हो सकती है, रोगियों को सीने में दर्द या बेचैनी की अवधि का अनुभव हो सकता है और इसे अनदेखा कर सकते हैं। या विशेष रूप से केवल तभी इसका अनुभव करें जब वे हृदय संबंधी तनाव में हों।
- इसके परिणामस्वरूप रोगी किसी भी चिकित्सा उपचार की तलाश नहीं कर सकता है जब तक कि पट्टिका इतनी बड़ी न हो जाए कि जब व्यक्ति आराम से हो, तब भी रक्त प्रवाह को महत्वपूर्ण रूप से रोक सके, जब हृदय की मांग कम हो।
- या इससे भी बदतर, जब पट्टिका टूट जाती है और पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, जिससे दिल का दौरा पड़ता है। यह कभी भी हो सकता है, और कई लोगों के लिए यह पहला संकेत है कि उन्हें दिल का दौरा पड़ रहा है।
चरण 5. अपने जोखिम कारकों को ध्यान में रखें।
जब आप अपने लक्षणों के लिए मूल्यांकन चाहते हैं, सबसे विशेष रूप से सीने में दर्द, अगला सबसे महत्वपूर्ण कारक या शायद उतना ही महत्वपूर्ण, आपका "जोखिम कारक प्रोफ़ाइल" है। कार्डियोवास्कुलर रिस्क फैक्टर्स (CVRF) में शामिल हैं: पुरुष होना, धूम्रपान, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापा (30 से अधिक बीएमआई), 55 वर्ष से अधिक आयु और हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास।
आपके पास जितने अधिक जोखिम वाले कारक हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप जिन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, वे अंतर्निहित सीएडी के कारण हैं। इन जोखिम कारकों को जानने से आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपके लक्षणों का मूल्यांकन करने की अनुमति मिलेगी, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कोरोनरी रोग के कारण कितने संभावित हैं।
विधि 2 का 4: दिल का दौरा पड़ने पर प्रतिक्रिया करना
चरण 1. किसी आपात स्थिति के वास्तव में होने से पहले तैयार रहें।
जानिए आपके घर और आपके काम के सबसे नजदीकी अस्पताल कहां है। साथ ही अपने घर के केंद्रीय और दृश्यमान स्थान पर आपातकालीन नंबरों और सूचनाओं की एक सूची रखें, ताकि आपके घर पर आने वाला कोई व्यक्ति आपात स्थिति में इसे देख सके।
चरण 2. जल्दी से कार्य करें।
शीघ्र कार्रवाई आपके हृदय को गंभीर क्षति से बचा सकती है, और यह आपके जीवन को भी बचा सकती है। आप दिल के दौरे के लक्षणों पर जितनी जल्दी प्रतिक्रिया देंगे, आपके बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
चरण 3. आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें या किसी को आपको अस्पताल ले जाने के लिए कहें।
खुद ड्राइव न करें। जितनी जल्दी हो सके प्रशिक्षित चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। सामान्य तौर पर, आपातकालीन सहायता को कॉल करने के अलावा व्यक्ति को अकेला न छोड़ें।
- दिल का दौरा पड़ने के पहले घंटे में मदद लेने से आपके ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
- आपातकालीन प्रतिक्रिया ऑपरेटर को अपने लक्षणों का वर्णन करें। संक्षिप्त रहें और स्पष्ट रूप से बोलें।
चरण 4. आवश्यकतानुसार, सहायता के लिए कॉल करने के बाद सीपीआर का प्रबंध करें।
यदि आप किसी को दिल का दौरा पड़ते हुए देख रहे हैं, तो सीपीआर करना आवश्यक हो सकता है। आपको सीपीआर केवल तभी करने की आवश्यकता है जब दिल का दौरा पड़ने वाला व्यक्ति बेहोश हो और उसकी नाड़ी न हो, या यदि आपातकालीन ऑपरेटर आपको ऐसा करने का निर्देश देता है। एम्बुलेंस और मेडिक्स आने तक सीपीआर देना जारी रखें।
एक आपातकालीन प्रतिक्रिया ऑपरेटर आपको निर्देश दे सकता है कि यदि आप नहीं जानते हैं तो सीपीआर कैसे करें।
चरण 5. एक सचेत पीड़ित को आराम से प्राप्त करें।
बैठें या लेटें और सिर को ऊंचा रखें। किसी भी तंग कपड़ों को ढीला करें ताकि व्यक्ति आसानी से चल सके और सांस ले सके। सीने में दर्द या दिल का दौरा पड़ने वाले व्यक्ति को चलने की अनुमति न दें।
चरण 6. अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियां लें।
यदि आपके पास दिल के दौरे का इतिहास है और आपके डॉक्टर द्वारा नाइट्रोग्लिसरीन निर्धारित किया गया है, तो दिल का दौरा पड़ने के लक्षणों का अनुभव होने पर गोलियां लें। गोलियाँ कब लेनी हैं, इसके बारे में आपके डॉक्टर को आपको सिफारिशें देनी चाहिए थीं।
चरण 7. एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय एक नियमित एस्पिरिन चबाएं।
एस्पिरिन आपके प्लेटलेट्स को कम चिपचिपा बनाता है, रक्त के थक्कों की संभावना को कम करता है और आपके रक्त को आपकी धमनियों से प्रवाहित करता है। यदि आपके पास एस्पिरिन उपलब्ध नहीं है, तो पीड़ित व्यक्ति को और कुछ न दें। कोई अन्य ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक एक ही काम नहीं करेगा।
चबाने से एस्पिरिन को केवल निगलने की तुलना में रक्तप्रवाह में तेजी से अवशोषित करने में मदद मिलती है। दिल के दौरे के इलाज के लिए गति आवश्यक है।
विधि ३ का ४: चिकित्सकीय रूप से दिल के दौरे का इलाज
चरण 1. घटना का पूरा लेखा-जोखा दें।
अस्पताल या डॉक्टर के कार्यालय की आपकी यात्रा आपके लक्षणों के सावधानीपूर्वक इतिहास के साथ शुरू होगी, जिसमें आपके दर्द और संबंधित लक्षणों के समय और विशेषताओं पर विशेष ध्यान दिया जाएगा। आपको अपने जोखिम कारकों (सीवीआरएफ) की सावधानीपूर्वक सूची भी देनी होगी।
चरण 2. एक पूर्ण चिकित्सा कार्य प्राप्त करें।
निरंतर हृदय निगरानी के लिए आपको नर्सिंग स्टाफ द्वारा कार्डियक मॉनिटर से जोड़ा जाएगा। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) आपके हृदय को पर्याप्त रक्त नहीं मिलने के अनुरूप परिवर्तनों की तलाश करेगा।
- प्रयोगशालाएं खींची जाएंगी, जिनमें "कार्डियक एंजाइम" शामिल हैं, जिन्हें क्षति होने पर हृदय बाहर निकालता है; इन्हें ट्रोपोनिन और सीपीके-एमबी कहा जाता है।
- दिल की विफलता से फेफड़ों में दिल की वृद्धि या तरल पदार्थ देखने के लिए आपको छाती का एक्स-रे प्राप्त होगा, कार्डियक एंजाइम तीन बार, हर आठ घंटे में एक बार, सबसे सटीक होने के लिए खींचे जाते हैं
चरण 3. तत्काल चिकित्सा उपचार प्राप्त करें।
यदि इनमें से कोई भी परीक्षण असामान्य रूप से वापस आता है तो आपको भर्ती किया जाएगा। यदि आपका ईकेजी कुछ खंडों की ऊंचाई दिखाता है, तो आप हृदय में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए एक आकस्मिक कार्डियक कैथीटेराइजेशन, जिसे एंजियोप्लास्टी कहा जाता है, के बारे में हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करेंगे।
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन में आपकी ऊरु धमनी तक पहुंच प्राप्त करना और रुकावटों की तलाश में आपकी कोरोनरी धमनियों की तस्वीरें लेने के लिए डाई के साथ एक तार खिलाना शामिल है। शामिल धमनियों की संख्या, कौन सी धमनियां शामिल हैं, और रुकावटों का सटीक स्थान प्रबंधन का निर्धारण करेगा।
- आमतौर पर 70% से अधिक रुकावट वाले घावों को बैलून कैथेटर और स्टेंट से खोला जाता है। ५०-७०% के बीच अवरुद्ध घावों को मध्यवर्ती माना जाता है और हाल ही में जब तक खोला नहीं गया था, लेकिन अकेले चिकित्सा उपचार के लिए आरोपित किया गया था।
चरण 4. यदि आवश्यक हो तो सर्जरी करवाएं।
बायपास सर्जरी को प्राथमिकता दी जाती है यदि आपको बायीं मुख्य धमनी की बीमारी है या रुकावट वाली दो से अधिक धमनियां हैं। सर्जरी निर्धारित है और आप कोरोनरी केयर यूनिट (सीसीयू) में सर्जरी की प्रतीक्षा कर सकते हैं।
- कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट सर्जरी (सीएबीजी) में आपके पैर से नसों को लेना और उन्हें आपकी हृदय धमनियों पर रुकावटों को शाब्दिक रूप से "बाईपास" करने के लिए स्थानांतरित करना शामिल है।
- जबकि यह सर्जरी होती है, आपको हाइपोथर्मिक अवस्था में ले जाया जाता है और आपका हृदय कुछ समय के लिए रुक जाता है, जबकि आपका रक्त आपके शरीर के बाहर एक कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन द्वारा परिचालित किया जाता है। कार्डियोथोरेसिक सर्जन तब हृदय पर सिलाई कर सकता है। धड़कन इस नाजुक काम की अनुमति नहीं देगी, क्योंकि शिराओं और धमनियों से हृदय पर ग्राफ्ट सिलना चाहिए।
- इसके अलावा, क्योंकि धमनी ग्राफ्ट नस ग्राफ्ट से बेहतर होते हैं, आपकी अपनी बाईं आंतरिक स्तन धमनी को आपकी छाती की दीवार पर अपने स्थान से सावधानीपूर्वक विच्छेदित किया जाता है और इसके सामान्य पाठ्यक्रम से हटा दिया जाता है और रुकावट के ठीक पहले आपकी बाईं पूर्वकाल अवरोही धमनी में सावधानी से सिल दिया जाता है। यह आपको लंबे समय तक चलने वाला पेटेंट भ्रष्टाचार होने का सबसे अच्छा मौका देता है जो फिर से अवरुद्ध नहीं होगा। एलएडी एक बहुत ही महत्वपूर्ण हृदय धमनी है, जो आपके सभी महत्वपूर्ण बाएं वेंट्रिकल को खिलाती है, यही कारण है कि यह श्रमसाध्य प्रक्रिया शुरू की जाती है।
- अन्य कोरोनरी रुकावटों को आपके पैर में सैफेनस नस से कटी हुई नस के साथ सावधानी से बायपास किया जाता है।
विधि 4 का 4: कोरोनरी धमनी रोग का प्रबंधन
चरण 1. चिकित्सा वसूली पर ध्यान दें।
यदि आपके पास सीएडी था लेकिन हस्तक्षेप की आवश्यकता के लिए आपके अवरोध पर्याप्त नहीं थे, तो आपको आगे के एपिसोड से बचने के लिए सुझाव मिल सकते हैं। हो सकता है कि आपने 70% से कम रुकावटों के साथ एंजियोप्लास्टी के साथ हस्तक्षेप किया हो या आपके दिल की कुछ धमनियों को बदलने के लिए आपकी सर्जरी हुई हो। इनमें से किसी भी मामले में, ठीक होने के बारे में अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें। दिल के दौरे से शारीरिक रूप से ठीक होने की कोशिश करते समय तनाव से बचना और विश्राम पर ध्यान देना सुनिश्चित करें।
चरण 2. अपने कोलेस्ट्रॉल को कम करें।
महत्वपूर्ण शोध है कि हम आक्रामक कोलेस्ट्रॉल प्रबंधन के साथ दिल के दौरे के जोखिम को कम कर सकते हैं। यह दवा और जीवनशैली में बदलाव के साथ पूरा किया जा सकता है, जैसे स्वस्थ आहार अपनाना।
चरण 3. अपना रक्तचाप कम करें।
सीएडी के लिए रक्तचाप एक प्राथमिक जोखिम कारक है। ज्ञात सीएडी वाले रोगियों में, सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर (शीर्ष संख्या) में केवल 10 मिमी / एचजी की गिरावट से कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं में पूर्ण 50 प्रतिशत की कमी आई है।
- बीटा ब्लॉकर्स से लेकर ऐस इनहिबिटर तक दवाओं के कई वर्ग हैं, जो रोगियों को उनके रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- रक्तचाप की दवा के लिए सुझाव और नुस्खे के लिए अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
चरण 4. अपनी जीवन शैली को संशोधित करें।
एक और दिल का दौरा पड़ने के जोखिम को कम करना बहुत महत्वपूर्ण है। जबकि दवा के साथ इसमें मदद की जा सकती है, यह आपकी ज़िम्मेदारी भी है कि आप अपनी जीवनशैली में बदलाव करें जिससे यह जोखिम कम हो। आपके द्वारा किए जा सकने वाले कुछ महत्वपूर्ण परिवर्तनों में शामिल हैं:
- लो-सोडियम डाइट अपनाएं: लो-सोडियम डाइट अपनाएं। इसका मतलब है कि आपको प्रतिदिन 2 ग्राम से कम सोडियम खाना चाहिए।
- तनाव कम करने पर ध्यान दें: कुछ लोग ध्यान के माध्यम से आराम करते हैं, एक पर्यवेक्षित व्यायाम कार्यक्रम, और अन्य शौक का उपयोग करते हैं, जैसे पढ़ना या योग। संगीत चिकित्सा एक और सुझाव है।
- वजन कम करें: स्वस्थ और संतुलित आहार के माध्यम से अपना बीएमआई 30 से नीचे प्राप्त करें। एक आहार बनाने के लिए पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ से परामर्श लें जो आपके लिए अच्छा काम करेगा। हालांकि, किसी भी संदिग्ध सीएडी के साथ किसी भी व्यायाम कार्यक्रम को शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की अनुमति लें, क्योंकि व्यायाम से दिल का दौरा पड़ सकता है।
- धूम्रपान बंद करें: यह एकमात्र सबसे महत्वपूर्ण चीज है जो आप कर सकते हैं। सिगरेट का धूम्रपान कोरोनरी प्लाक और एथेरोस्क्लेरोसिस में भारी योगदान देता है। प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम के लिए फ्रामिंघम हार्ट स्टडी के अनुसार, यह आपके दिल के दौरे के जोखिम को क्रमशः 25 से 45% तक बढ़ा देता है।
