संयुक्त राज्य अमेरिका में, आत्महत्या 15 से 24 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण है और 5 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों के लिए मृत्यु का छठा प्रमुख कारण है। यदि आपके बच्चे ने उनकी जान लेने की कोशिश की है, तो यह आपके पूरे परिवार के लिए विशेष रूप से संकटपूर्ण समय है। आप शायद भ्रम, शर्म, उदासी, अफसोस और कई अन्य भावनाओं से जूझ रहे हैं। आत्महत्या एक भयावह स्थिति है, लेकिन आप और आपका परिवार भविष्य में अपने बच्चे का समर्थन करना और अपने रिश्तों को सुधारना सीख सकते हैं।
कदम
3 का भाग 1: सहायता प्राप्त करना
चरण 1. सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे की अस्पताल में ठीक से जांच की गई है।
आपके बच्चे के आत्महत्या के प्रयास के बारे में विवरण के आधार पर, उन्हें आपातकालीन कक्ष या अस्पताल में तीव्र देखभाल के लिए भर्ती कराया गया हो सकता है। कुछ राज्यों में, आत्महत्या करने वाले रोगियों के लिए रात भर या तीन दिन का अनिवार्य प्रवास आवश्यक है। सबसे पहले प्राथमिक ध्यान आपके बच्चे की चिकित्सा स्थिति को स्थिर करने में है। उसके बाद, एक पूर्ण मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन किया जाता है और आपके बच्चे को पुन: प्रयास के लिए बारीकी से देखा जाता है। मूल्यांकन के लिए तैयार है:
- अपने बच्चे के चिकित्सा इतिहास का निर्धारण करना (अर्थात कोई चिकित्सीय स्थिति, दवाएं, मादक द्रव्यों के सेवन का इतिहास, सिर में चोट आदि)
- मानसिक स्थिति परीक्षा करना
- प्रयोगशालाओं का आदेश देना (अर्थात विष विज्ञान जांच, रक्त शर्करा, पूर्ण रक्त गणना, आदि)
- आत्महत्या के प्रयासों के साथ होने वाले सामान्य मानसिक विकारों के लिए अपने बच्चे का आकलन करना, जैसे कि अवसाद या शराब का सेवन
- उनकी सहायता प्रणाली का मूल्यांकन
- उनके मुकाबला करने वाले संसाधनों का मूल्यांकन
- दूसरे प्रयास की संभावना का आकलन
चरण 2. अपने बच्चे को बाह्य रोगी चिकित्सा और दवा प्रबंधन के लिए तैयार करें।
जान लें कि, इस पहले प्रयास के बाद, आपके बच्चे को बाद में आत्महत्या से मरने का खतरा बढ़ जाता है। वास्तव में प्रयास करने वालों में से 20% लोग सफलतापूर्वक आत्महत्या करने का प्रयास करते हैं। अपने बच्चे को सर्वोत्तम अवसर देने के लिए, अपने बच्चे को आगे बढ़ने की योजना के बिना अस्पताल से छुट्टी न दें।
सुनिश्चित करें कि आपके पास एक आउट पेशेंट मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, या परामर्शदाता के लिए एक रेफरल या नियुक्ति निर्धारित है। सुनिश्चित करें कि आपके पास कोई नुस्खे हैं ताकि आप उन्हें जल्द से जल्द भर सकें।
चरण 3. एक सुरक्षा योजना विकसित करें।
सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा और आपका परिवार दोनों आत्महत्या के विचार की पहचान करने और भविष्य में सहायता प्राप्त करने के लिए ज्ञान और संसाधनों से लैस हैं। आपके बच्चे के चिकित्सा प्रदाता को बैठना चाहिए और आपके बच्चे से एक पेपर फॉर्म सुरक्षा योजना पूरी करनी चाहिए।
- यह फ़ॉर्म उन रणनीतियों का मुकाबला करने की रूपरेखा तैयार करता है, जब आपका बच्चा आत्मघाती महसूस करता है, जैसे व्यायाम करना, प्रार्थना करना, संगीत सुनना, या पत्रिका लिखना। यह योजना आपके बच्चे के दोस्तों, परिवार के सदस्यों और आध्यात्मिक सलाहकारों जैसे सहायता नेटवर्क को भी सूचीबद्ध करती है जिससे आपका बच्चा मदद के लिए संपर्क कर सकता है। इसके अलावा, मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं और आत्महत्या हॉटलाइन के लिए संपर्क नंबर प्रदान किए गए हैं।
- यह योजना इस बात पर भी चर्चा करेगी कि आपके बच्चे के पास आत्महत्या से मरने का क्या मतलब है और वे इन संभावित हथियारों तक अपनी पहुंच को कैसे कम कर सकते हैं। आपके बच्चे से सुरक्षा योजना का पालन करने की संभावना के बारे में पूछा जाएगा और अनुपालन के महत्व पर जोर दिया जाएगा।
चरण 4. चेतावनी के संकेतों से सावधान रहें।
आपके बच्चे की सुरक्षा योजना तब तक बेकार है जब तक कि वे और आप आत्महत्या के लिए चेतावनी के संकेतों को नहीं जानते और समझते हैं। आपका बच्चा अपने विचारों के बारे में बात करने या अपने व्यवहार की जांच करने में सक्षम हो भी सकता है और नहीं भी, और इसलिए सुरक्षा योजना के संसाधनों को लागू करने या उन तक पहुंचने में असमर्थ हो सकता है। उनके माता-पिता या देखभाल करने वाले के रूप में, यह आपकी जिम्मेदारी है कि आप अपने जोखिम वाले बच्चे के व्यवहार की जांच करें और उसका निरीक्षण करें। चेतावनी के संकेतों में शामिल हो सकते हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- एक विस्तारित अवधि के लिए अवसाद या विशेष रूप से कम मूड
- सामान्य रूप से सुखद गतिविधियों में रुचि की हानि
- अपराधबोध, व्यर्थता, या निराशा की भावना
- व्यक्तित्व में उल्लेखनीय परिवर्तन
- पदार्थ का उपयोग
- परिवार, दोस्तों और नियमित गतिविधियों से वापसी
- संपत्ति देना
- मौत या आत्महत्या के बारे में बात करना या लिखना
- स्कूल या काम में प्रदर्शन में गिरावट
चरण 5. सहायता समूहों में शामिल हों।
चूंकि आपका बच्चा नियमित रूप से अपनी सुरक्षा योजना की समीक्षा करता है और आउट पेशेंट या समूह मनोचिकित्सा में भाग लेता है, आत्महत्या के प्रयास से बचे लोगों के लिए स्थानीय सहायता समूह में भाग लेना भी सहायक हो सकता है। ऐसा समूह आपके बच्चे को अन्य लोगों के साथ संबंध बनाने में मदद कर सकता है जिन्होंने एक समान यात्रा का सामना किया है, उन्हें अपने मानसिक विकार या आत्महत्या के प्रयास को अपनी आत्म-अवधारणा या पहचान में आत्मसात करने में मदद कर सकते हैं, और उन्हें आत्महत्या के विचार या अवसाद से निपटने के लिए समर्थन दे सकते हैं।
आत्महत्या का प्रयास करने वाले किसी प्रियजन से निपटने के कठिन समय में परिवारों का मार्गदर्शन करने के लिए सहायता समूह भी उपलब्ध हैं।
चरण 6. पारिवारिक चिकित्सा पर विचार करें।
पारिवारिक संघर्ष, दुर्व्यवहार और संचार अवरोध किशोर आत्महत्या के विचार में योगदान कर सकते हैं। अधिकांश पारंपरिक उपचार विधियों को किशोरों को मुकाबला करने की रणनीति और समस्या-समाधान कौशल विकसित करने में मदद करने के लिए निर्देशित किया जाता है। हालांकि, शोध से पता चला है कि परिवार का प्रभाव किशोरों में कम अवसादग्रस्तता और आत्महत्या के लक्षणों का अभिन्न अंग हो सकता है।
- एक प्रकार की पारिवारिक चिकित्सा, जिसे अटैचमेंट-बेस्ड फैमिली थेरेपी (ABFT) कहा जाता है, आत्महत्या के प्रयास के बाद परिवार के कामकाज और रिश्तों को बेहतर बनाने में कारगर साबित हुई है।
- चिकित्सा का यह रूप किशोरों और उनके परिवारों को समस्या-समाधान और संचार बढ़ाने के लिए मिलकर काम करने का प्रयास करता है। किशोरों को परिवार में उन बाधाओं की पहचान करने के लिए आमने-सामने देखा जाता है जो संचार को रोकते हैं और उन बाधाओं को दूर करने के लिए कौशल विकसित करते हैं। फिर, माता-पिता को स्वस्थ पालन-पोषण की रणनीतियों को सीखने और बच्चों के साथ अधिक प्यार और समर्थन करने के तरीके के बारे में एक-एक करके देखा जाता है। अंत में, सभी लोग एक साथ मिलकर ऐसे कौशल का निर्माण करते हैं जो कामकाज और संचार को बेहतर बनाते हैं।
- इस दौरान अपने सभी बच्चों के साथ अपने संबंधों पर काम करना जरूरी है। एक बच्चे द्वारा आत्महत्या का प्रयास करने के बाद अन्य भाई-बहनों को भावनात्मक रूप से उपेक्षित किया जा सकता है। इनमें से कुछ मुद्दों को पारिवारिक चिकित्सा में संबोधित किया जा सकता है। फिर भी, अपने प्रत्येक बच्चे से इस बारे में बात करने का प्रयास करें कि वे इस कठिन समय में कैसे सामना कर रहे हैं।
3 का भाग 2: अपनी भावनात्मक प्रतिक्रिया को नियंत्रित करना
चरण 1. आने वाले दिनों में अपनी प्रतिक्रिया प्रबंधित करें।
एक बच्चे के आत्महत्या के प्रयास के बाद आपकी प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है, लेकिन आम तौर पर प्रतिक्रिया कठिन भावनाओं का मिश्रित बैग हो सकती है। आपको बहुत गुस्सा आ सकता है। हो सकता है कि आप अपने बच्चे को फिर कभी अपनी नज़रों से ओझल न करने के लिए ललचाएँ। आप दोषी महसूस कर सकते हैं। आप चिढ़ भी सकते हैं क्योंकि आपको लगता है कि आपका बच्चा सिर्फ अभिनय कर रहा है। आप जो भी महसूस करें, अपने बच्चे के आसपास इन भावनाओं पर नियंत्रण रखें। चाहे प्रयास "मदद के लिए रोना" हो या कुछ और, आपके बच्चे को स्पष्ट रूप से आपकी आवश्यकता है। याद रखें, जिस तरह से वे जानते थे कि वे जो महसूस कर रहे थे या अनुभव कर रहे थे उससे कैसे निपटें, वह था अपनी जान लेना।
- इसके तुरंत बाद, "क्यों?" पूछने के आग्रह का विरोध करें। या दोष असाइन करें। विवरण अंततः अगले दिनों और हफ्तों में सामने आ जाएगा। अभी महत्वपूर्ण बात यह है कि आपका बच्चा जीवित है। आपको प्यार, चिंता और प्रशंसा व्यक्त करने की ज़रूरत है कि वे अभी भी आपके साथ हैं, कि आपके पास दूसरा मौका है।
- अपने बच्चे या किशोरी को सख्ती से फटकारने से बचें। यह केवल स्थिति को और खराब कर सकता है और शायद उन्हें दूसरा प्रयास करने के लिए भी प्रेरित कर सकता है।
-
"I" कथनों का प्रयोग करें और अपने बच्चे को खुले तौर पर बताएं कि आप कितने डरे हुए और परेशान थे। आपके बच्चे के साथ बात करने के संकेतों में शामिल हो सकते हैं:
- मुझे भयानक लग रहा है कि आपको नहीं लगा कि आप मेरे पास कोई समस्या लेकर आ सकते हैं। हालाँकि, मैं अभी यहाँ हूँ, इसलिए कृपया मुझे बताएं कि आप वास्तव में कैसा महसूस करते हैं। इस तरह, मैं आपको बेहतर महसूस करने और खुश रहने में मदद कर सकता हूं।"
- मुझे बहुत खेद है कि मुझे नहीं पता था कि कुछ गलत था। मैं चाहता हूं कि आप यह जानें कि मैं आपसे प्यार करता हूं और चाहे कुछ भी हो, हम एक परिवार के रूप में इससे उबरेंगे।
- मैं समझता हूं कि आपको दर्द हो रहा होगा। मुझे बताएं कि मैं आपकी कैसे मदद कर सकता हूं।
चरण 2. अपनी भावनात्मक जरूरतों में शामिल हों।
आत्महत्या का प्रयास करने वाले बच्चे की देखभाल करना भावनात्मक रूप से थका देने वाला काम हो सकता है। याद रखें, अगर आपका खुद का प्याला खाली है तो आप किसी को नहीं दे सकते। आप भी अपना ख्याल रखें।
घबराने, दंडित करने, दोष देने और आलोचना करने से अभी आपके बच्चे या आपके परिवार को मदद नहीं मिलेगी। अगर आप में इन कामों को करने की ललक है, तो अपने लिए समय निकालें। किसी मित्र या परिवार के सदस्य से अपने बच्चे की निगरानी करने और कुछ अकेले समय निकालने के लिए कहें। अपने विचार लिखिए। प्रार्थना। ध्यान करो। आरामदेह संगीत सुनें। टहल कर आओ। जरूरत पड़े तो आंखें मूंद कर रोओ।
चरण 3. अपनी भलाई के लिए किसी से बात करें।
आप और आपके परिवार की मदद करने के लिए करीबी दोस्तों और रिश्तेदारों की मदद लें क्योंकि आप इसके बाद का सामना कर रहे हैं। जरूरत पड़ने पर मदद मांगने से न डरें। एक सहायक मित्र, परिवार के सदस्य या सहकर्मी पर झुकें। आत्महत्या और मानसिक बीमारी के बारे में व्यापक कलंक के आगे न झुकें। आप और आपके परिवार के साथ क्या हो रहा है, इस बारे में किसी और से बात करने से आपको प्रोत्साहन प्राप्त करने और स्थिति के बारे में अपनी भावनाओं के साथ आने में मदद मिल सकती है। साथ ही, अपनी कहानी साझा करने से किसी अन्य व्यक्ति को एक किशोर में आत्मघाती व्यवहार की पहचान करने में मदद मिल सकती है, और शायद एक जीवन बचा सकता है।
- इस बारे में समझदार बनें कि आप मदद के लिए किसके पास जाते हैं। ऐसे लोगों को खोजें जो सहायक और उत्साहजनक हों-कभी-कभी भरोसेमंद दोस्त भी अप्रत्याशित रूप से निर्णय लेने वाले हो सकते हैं।
- यदि आपको यह समझने में कठिनाई हो रही है कि क्या हुआ है, यदि आप अपने क्रोध को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं या भावनाओं को ठेस पहुँचा सकते हैं, या यदि आप अपने बच्चे के आत्महत्या के प्रयास के लिए लगातार खुद को और अपने पालन-पोषण कौशल को दोष देते हैं, तो आपको एक परामर्शदाता को देखना चाहिए। एक पेशेवर के लिए एक रेफरल के लिए एक सहायता समूह या अपने बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं में से एक तक पहुंचें जो इन भावनाओं को हल करने में आपकी सहायता कर सकता है।
चरण 4. जानकारी सामने आने पर परेशान करने की तैयारी करें।
आने वाले हफ्तों में किसी ऐसे व्यक्ति का होना महत्वपूर्ण होगा जिस पर आप विश्वास कर सकें या मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता से बात कर सकें। आप अपने बच्चे और उनके स्वास्थ्य और कल्याण के बारे में कुछ कठिन जानकारी सीखने की उम्मीद कर सकते हैं। संभावना है, आपको कुछ चीजें समझ में आ जाएंगी जो आपने पहले याद की थीं। इसकी अपेक्षा करें और, आपकी राय की परवाह किए बिना, वैसे भी सहायक होने का प्रयास करें।
- उदाहरण के लिए, हो सकता है कि आपके बच्चे ने उनकी जान लेने की कोशिश की हो क्योंकि उन्हें धमकाया जा रहा है या यौन उत्पीड़न या हमले के परिणामस्वरूप। आपका बच्चा अपनी यौन पहचान या नशीली दवाओं या शराब की समस्या से भी जूझ रहा होगा, जो उन्हें आत्महत्या के लिए काफी अधिक जोखिम में डाल सकता है।
- क्या गलत हो सकता है या जो आप चूक गए हैं, उसके अपने हिस्से के मालिक होने के लिए तैयार रहें, और जो आप कर सकते हैं उसे बदलने का प्रयास करें।
भाग ३ का ३: भविष्य के प्रयासों को रोकना
चरण 1. किसी भी और सभी हथियारों को हटा दें।
इससे पहले कि आपका बच्चा अस्पताल से घर आए, आपको संभावित हथियारों के लिए प्रत्येक शयनकक्ष, बाथरूम, रसोई और किसी भी अन्य कमरे जैसे भंडारण कोठरी या गैरेज की पूरी तरह से सफाई करनी चाहिए। आपका बच्चा अपने प्रदाता के साथ सुरक्षा योजना के साधनों पर चर्चा करेगा। फिर भी, पुन: प्रयास की संभावना को कम करने के लिए, घर से बंदूकें, चाकू, रस्सी, तेज वस्तुओं और दवाओं को हटा दें। यदि दवाएं घर में ही रखनी हैं, तो उन्हें बंद करके रखें या सीमित मात्रा में उपलब्ध कराएं।
चरण 2. घर पर एक सहायक वातावरण बनाएं।
आत्महत्या के बारे में अपने पूरे परिवार से खुलकर बात करें। अभिनय से बचना चाहिए जैसे कि यह एक शर्मनाक रहस्य है जिसे गलीचा के नीचे धकेल दिया जाना चाहिए। इस बात पर जोर दें कि आप सभी एक साथ रहकर इससे निजात पा लेंगे। प्रत्येक परिवार के सदस्य से अलग से बात करें और या तो कार्यों को सौंपें या पूछें कि वर्तमान स्थिति के दौरान प्रत्येक व्यक्ति क्या मदद कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक बड़े भाई-बहन छोटे भाई को देखने के लिए स्वेच्छा से काम कर सकते हैं (न कि प्रयास उत्तरजीवी जो जितना संभव हो वयस्क पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए) जबकि माता-पिता दूसरे भाई-बहन को चिकित्सा या सहायता समूहों में ले जाते हैं।
बहस को कम करने और घर के भावनात्मक माहौल को शांत और उत्साहजनक रखने के लिए आप जो कर सकते हैं वह करें। बॉन्डिंग को प्रोत्साहित करने के लिए मनोरंजक पारिवारिक गतिविधियों जैसे गेम नाइट्स या मूवी नाइट की योजना बनाएं।
चरण 3. अपने बच्चे को बताएं कि वे आपसे बात कर सकते हैं।
अपने बच्चे को अपने जीवन और परिवार में उनके महत्व की याद दिलाएं। जब आपका बच्चा अंततः आपसे बात करना चाहता है, तो बिना निर्णय के सुनें। "आपके पास उदास होने के लिए कुछ भी नहीं है" या "दुनिया के अन्य लोगों की स्थिति आपसे भी बदतर है" जैसे बयानों से बचें; ये बहुत अमान्य हैं।
- इस कठिन समय के दौरान अपने बच्चे के लिए आपके पास जो प्यार और करुणा है, उसे बनाए रखने की पूरी कोशिश करें।
- उपचार में प्रगति की निगरानी के लिए और यह पूछने के लिए कि वे कैसे सामना कर रहे हैं, समय-समय पर अपने बच्चे के साथ जांच करें। यदि आपके बच्चे की भावनात्मक स्थिति बिगड़ रही है, तो ये सौम्य और लगातार चेक-इन आपको संकेतों को नोटिस करने में मदद कर सकते हैं।
- छोटे वर्षों में, बच्चे "खुली किताबें" होते हैं। हालाँकि, एक बार जब वे प्राथमिक विद्यालय में होते हैं, तो वे चुस्त-दुरुस्त होने लगते हैं। यदि आप अपने बच्चे से बात कराना चाहते हैं तो क्लोज-एंडेड प्रश्न पूछने से बचें। इसके अलावा, किसी प्रश्न में "क्यों" का उपयोग करने से बचना चाहिए क्योंकि इससे वे आपस में टकरा सकते हैं या रक्षात्मक हो सकते हैं।
- इसके बजाय, ओपन-एंडेड प्रश्नों का उपयोग करें जिनके लिए "हां" या "नहीं" से अधिक लंबे उत्तर की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, "आज आपके दिन में क्या अच्छा था?" "आपका दिन कैसा रहा?" के बजाय आपके बच्चे के खुलने की अधिक संभावना है, जिससे "ठीक" या "अच्छा" जैसी एक-शब्द प्रतिक्रिया हो सकती है जो एक वार्तालाप अंत है।
- अपने पूरे परिवार के साथ बातचीत शुरू करना भी एक अच्छा विचार हो सकता है। स्कूल या काम पर अपने दिन-प्रतिदिन की बातचीत के बारे में बात करने में सभी को सहज महसूस कराएँ। ऐसा करने से आपके बच्चों के लिए संभावित समस्या क्षेत्रों पर चर्चा करना आसान हो सकता है, जैसे कि स्कूल में समस्याएं, धमकाने, या उनके यौन रुझान, जो भविष्य में आत्महत्या के प्रयासों को रोकने में अत्यधिक सहायता करेंगे।
चरण 4. अपने बच्चे को सक्रिय होने के लिए प्रोत्साहित करें।
आत्महत्या के प्रयास के बाद रिकवरी एक लंबी, कठिन प्रक्रिया हो सकती है। जब आप अपने बच्चे को अवसाद या आत्महत्या के विचार के लक्षण प्रदर्शित करते हुए देखें, तो उन्हें बाहर निकलने और कुछ व्यायाम करने के लिए प्रेरित करें। शारीरिक गतिविधि नकारात्मक विचार पैटर्न से ध्यान भटकाने का काम कर सकती है। इसके अलावा, सक्रिय होने से आपके बच्चे को बहुत जरूरी एंडोर्फिन मिलते हैं, जो व्यायाम के बाद शरीर में उत्पादित होने वाले अच्छे रसायन होते हैं। ये रसायन तनाव, चिंता और अवसाद को कम करने में मदद करते हैं। वे आपके बच्चे के दृष्टिकोण में भी सुधार करते हैं।
नए शोध से पता चलता है कि जब वे प्रति सप्ताह कम से कम चार दिन शारीरिक गतिविधि में संलग्न होते हैं तो धमकाने वाले छात्र आत्महत्या के विचार या प्रयासों में 23% की कमी प्रदर्शित करते हैं।
चरण 5. अपने बच्चे को एक पत्रिका खरीदें।
लेखक को ट्रिगर्स और नकारात्मक विचार पैटर्न की पहचान करने में मदद करने के लिए तनाव से राहत और अवसाद को कम करने से जर्नलिंग में मानसिक स्वास्थ्य लाभ की भीड़ है। उनकी समस्याओं के बारे में बात करना - या उन्हें कागज पर लिखना - रेचक हो सकता है और वास्तव में आत्मघाती विचारों और लक्षणों को कम करने में मदद करता है।
