किशोर मधुमेह, जिसे टाइप 1 मधुमेह या इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी बीमारी है जिसमें अग्न्याशय, जो सामान्य रूप से इंसुलिन का उत्पादन करता है, इंसुलिन का उत्पादन बंद कर देता है। इंसुलिन महत्वपूर्ण है क्योंकि यह एक हार्मोन है जो रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) की मात्रा को नियंत्रित करता है और ऊर्जा के लिए ग्लूकोज को आपकी कोशिकाओं में स्थानांतरित करने में मदद करता है। यदि आपका शरीर इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर रहा है, तो इसका मतलब है कि ग्लूकोज आपके रक्त में रहता है और आपका रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक हो सकता है। टाइप 1 मधुमेह तकनीकी रूप से किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है लेकिन आमतौर पर 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में होता है और यह बचपन का मधुमेह का सबसे आम प्रकार है। किशोर मधुमेह के लक्षण आमतौर पर शुरुआत में तेजी से होते हैं। किशोर मधुमेह का जल्द से जल्द निदान किया जाना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह समय के साथ बिगड़ता जाता है और इसके परिणामस्वरूप गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि गुर्दे की विफलता, कोमा और यहां तक कि मृत्यु भी।
कदम
3 का भाग 1: प्रारंभिक या उपस्थित लक्षणों का पता लगाना
चरण 1. अपने बच्चे की प्यास पर नज़र रखें।
टाइप 1 मधुमेह के सभी लक्षण शरीर में हाइपरग्लेसेमिया या उच्च ग्लूकोज का परिणाम हैं, और शरीर इसे संतुलित करने के लिए काम कर रहा है। बढ़ी हुई प्यास (पॉलीडिप्सिया) सबसे आम लक्षणों में से एक है। अत्यधिक प्यास तब होती है जब शरीर रक्त प्रवाह में सभी ग्लूकोज को बाहर निकालने की कोशिश करता है क्योंकि यह उपयोग में नहीं हो सकता है (क्योंकि कोशिकाओं में इसे ले जाने के लिए कोई इंसुलिन नहीं है)। आपका बच्चा हर समय प्यासा महसूस कर सकता है या असामान्य रूप से बड़ी मात्रा में पानी पी सकता है जो उसके सामान्य दैनिक तरल सेवन से बहुत दूर है।
- मानक दिशानिर्देशों के अनुसार, बच्चों को प्रतिदिन पांच से आठ गिलास तरल पदार्थ पीना चाहिए। छोटे बच्चों (उम्र 5 - 8) को कम (लगभग पांच गिलास) पीना चाहिए, और बड़े बच्चों को अधिक (आठ गिलास) पीना चाहिए।
- हालाँकि, ये आदर्श दिशानिर्देश हैं, और केवल आप ही जान सकते हैं कि आपका बच्चा वास्तव में दैनिक आधार पर कितना पानी और अन्य तरल पदार्थ लेता है। इस प्रकार, बढ़ी हुई प्यास का आकलन आपके बच्चे द्वारा आमतौर पर उपभोग की जाने वाली चीज़ों के सापेक्ष होता है। यदि वे आम तौर पर रात के खाने के साथ लगभग तीन गिलास पानी और एक गिलास दूध पीते हैं, लेकिन अब लगातार पानी और अन्य पेय मांगते हैं और दिन में अपने सामान्य तीन से चार गिलास से बहुत अधिक पी रहे हैं, तो यह चिंता का कारण हो सकता है।
- आपके बच्चे को प्यास लग सकती है जो बहुत अधिक पानी पीने के बाद भी बुझ नहीं सकती है। वे अभी भी निर्जलित दिखाई दे सकते हैं।
चरण 2. ध्यान दें कि क्या आपका बच्चा सामान्य से अधिक बार पेशाब करता है।
पेशाब की बढ़ी हुई आवृत्ति, जिसे पॉल्यूरिया भी कहा जाता है, पेशाब के साथ ग्लूकोज को छानने का शरीर का प्रयास है। बेशक, यह बढ़ी हुई प्यास का भी परिणाम है। जैसे-जैसे आपका बच्चा अधिक पानी पीता है, शरीर अधिक मूत्र का उत्पादन करेगा, जिसके परिणामस्वरूप पेशाब की काफी अधिक घटनाएं होंगी।
- रात के समय के बारे में विशेष रूप से सतर्क रहें और यह देखने के लिए जांचें कि क्या आपका बच्चा रात के मध्य में सामान्य से अधिक पेशाब कर रहा है।
- बच्चों द्वारा एक दिन में पेशाब करने की औसत संख्या नहीं है; यह उनके भोजन और पानी के सेवन पर निर्भर करता है और इसलिए एक बच्चे के लिए जो सामान्य है वह दूसरे के लिए सामान्य नहीं होगा। हालाँकि, आप अपने बच्चे की पेशाब की वर्तमान आवृत्ति की तुलना उसकी पिछली आवृत्ति के सापेक्ष कर सकते हैं। यदि सामान्य तौर पर, आपका बच्चा दिन में लगभग सात बार बाथरूम जाता है, लेकिन अब वह दिन में 12 बार जा रहा है, तो यह चिंता का कारण है। यही कारण है कि रात का समय अवलोकन या जागरूकता के लिए एक अच्छा समय है। यदि आपका बच्चा आधी रात को पेशाब करने के लिए कभी नहीं उठता, लेकिन अब रात में दो, तीन या चार बार उठता है, तो आपको उसे परीक्षण के लिए डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।
- यह भी संकेत देखें कि आपका बच्चा इतना पेशाब करने से निर्जलित है। बच्चे की आँखें धँसी हुई हो सकती हैं, मुँह सूख सकता है, और त्वचा में लोच की कमी हो सकती है (हाथ के पिछले भाग की त्वचा को तंबू के आकार में ऊपर की ओर उठाने का प्रयास करें। यदि वह तुरंत वापस नहीं उछलता है, तो यह इस बात का संकेत है कि निर्जलीकरण)।
- अगर आपका बच्चा फिर से बिस्तर गीला करना शुरू कर दे तो आपको भी इस पर पूरा ध्यान देना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपका बच्चा पहले से ही पॉटी प्रशिक्षित हो चुका है और लंबे समय से बिस्तर गीला नहीं किया है।
चरण 3. किसी भी अस्पष्टीकृत वजन घटाने पर ध्यान दें।
किशोर मधुमेह आमतौर पर रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि से जुड़े चयापचय संबंधी विकारों के कारण वजन घटाने का कारण बनता है। अक्सर वजन तेजी से घटता है, हालांकि कभी-कभी यह धीरे-धीरे आगे बढ़ सकता है।
- आपका बच्चा वजन कम कर रहा है और किशोर मधुमेह के कारण क्षीण या पतला और कमजोर दिखाई दे सकता है। ध्यान दें कि टाइप 1 मधुमेह के कारण वजन घटाने के साथ अक्सर मांसपेशियों की कमी भी होती है।
- एक सामान्य नियम के रूप में, अनजाने में वजन घटाने के लिए लगभग हमेशा एक चिकित्सकीय पेशेवर से परामर्श की आवश्यकता होती है।
चरण 4. ध्यान दें कि क्या आपके बच्चे को अचानक भूख में वृद्धि हुई है।
परिणामी मांसपेशियों और वसा के टूटने के साथ-साथ टाइप 1 मधुमेह से होने वाली कैलोरी की हानि से ऊर्जा की हानि होती है और बाद में भूख बढ़ जाती है। इस प्रकार, यहाँ एक विरोधाभास है - आपका बच्चा वजन कम कर सकता है, भले ही वे भूख में उल्लेखनीय वृद्धि प्रदर्शित करते हैं।
- पॉलीफैगिया, या अत्यधिक भूख, परिणाम तब होता है जब शरीर ग्लूकोज प्राप्त करने का प्रयास करता है जिसकी कोशिकाओं को रक्त से आवश्यकता होती है। आपके बच्चे का शरीर ऊर्जा के लिए उस ग्लूकोज को प्राप्त करने के लिए और अधिक भोजन चाहता है, लेकिन ऐसा नहीं हो सकता। इंसुलिन के बिना, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपका बच्चा कैसा खाता है; भोजन से ग्लूकोज उनके रक्तप्रवाह के चारों ओर तैरता रहेगा और कोशिकाओं में कभी नहीं बनेगा।
- ध्यान दें कि आपके बच्चे की भूख का आकलन करने के लिए कोई चिकित्सा या वैज्ञानिक बेंचमार्क नहीं है। कुछ बच्चे स्वाभाविक रूप से दूसरों की तुलना में अधिक खाते हैं। ध्यान रखें कि जब बच्चे विकास में तेजी का अनुभव करते हैं तो उन्हें भूख लगती है। आपका सबसे अच्छा दांव यह है कि आप अपने बच्चे के व्यवहार को उसके पिछले व्यवहार से मापें ताकि यह आकलन किया जा सके कि क्या वह सामान्य से अधिक भूखा लगता है। उदाहरण के लिए, यदि आपका बच्चा आमतौर पर दिन में तीन बार भोजन करता है, लेकिन कुछ हफ्तों से अपनी थाली में सब कुछ खा रहा है और यहां तक कि अधिक मांग रहा है, तो यह एक चेतावनी संकेत हो सकता है। यदि यह बढ़ी हुई प्यास और बाथरूम की यात्रा के साथ है, तो यह केवल वृद्धि में वृद्धि का संकेत होने की संभावना कम है।
चरण 5. ध्यान दें कि क्या आपका बच्चा अचानक हर समय थका हुआ लगता है।
ऊर्जा उत्पादन, साथ ही वसा और मांसपेशियों के टूटने के लिए आवश्यक कैलोरी और ग्लूकोज का नुकसान, आमतौर पर थकान और सामान्य रूप से प्रिय खेलों और गतिविधियों में अरुचि का परिणाम होगा।
- कभी-कभी बच्चे चिड़चिड़े भी हो जाते हैं और थकावट के कारण उनका मिजाज बदल जाता है।
- जैसा कि ऊपर वर्णित अन्य लक्षणों के साथ है, आपको अपने बच्चे के सोने के पैटर्न का आकलन करना होगा जो उनके लिए सामान्य है। यदि वे आमतौर पर रात में सात घंटे सोते हैं, लेकिन अब 10 घंटे सो रहे हैं और फिर भी थके होने की शिकायत करते हैं या पूरी रात की नींद के बाद भी नींद, धीमी या सुस्ती के लक्षण दिखाते हैं, तो आपको ध्यान देना चाहिए। यह एक संकेत हो सकता है कि वे न केवल विकास में तेजी या थकान की अवधि का अनुभव कर रहे हैं, बल्कि यह कि मधुमेह काम पर हो सकता है।
चरण 6. ध्यान दें कि क्या आपका बच्चा धुंधली दृष्टि की शिकायत करता है।
उच्च रक्त शर्करा का स्तर ऑप्टिकल लेंस की जल सामग्री को बदल देता है और लेंस को सूज जाता है, जिससे धुंधला, बादल या धुंधली दृष्टि होती है। यदि आपका बच्चा धुंधली दृष्टि की शिकायत करता है, और नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास बार-बार जाने से कोई फायदा नहीं हुआ है, तो टाइप -1 मधुमेह से बचने के लिए डॉक्टर से सलाह लें।
धुंधली दृष्टि आमतौर पर रक्त शर्करा के स्थिरीकरण के साथ हल हो जाती है।
3 का भाग 2: देर से या सहवर्ती लक्षणों पर नज़र रखना
चरण 1. आवर्तक फंगल संक्रमण के लिए देखें।
मधुमेह रोगियों के रक्त और योनि स्राव में शर्करा और ग्लूकोज का उच्च स्तर होता है। यह खमीर कोशिकाओं के प्रचुर विकास के लिए एक आदर्श वातावरण है, जो आमतौर पर फंगल संक्रमण का कारण बनता है। नतीजतन, आपका बच्चा बार-बार होने वाले फंगल त्वचा संक्रमण से पीड़ित हो सकता है।
- ध्यान दें कि क्या आपके बच्चे को जननांग क्षेत्र में खुजली हो रही है। लड़कियों के लिए, आप देख सकते हैं कि उन्होंने बार-बार योनि खमीर संक्रमण किया है, जो जननांग खुजली और बेचैनी की विशेषता है, जिसमें हल्के सफेद से पीले रंग की दुर्गंधयुक्त निर्वहन होता है।
- एक अन्य प्रकार का फंगल संक्रमण जो किशोर मधुमेह की प्रतिरक्षा-समझौता विशेषता का परिणाम हो सकता है, वह है एथलीट फुट, जो पैर की उंगलियों और तलवों के जाले में त्वचा के सफेद निर्वहन और छीलने का कारण बनता है।
- लड़कों, खासकर अगर वे खतनारहित हैं, तो लिंग की नोक के आसपास एक कवक / खमीर संक्रमण भी विकसित हो सकता है।
चरण 2. किसी भी बार-बार होने वाले त्वचा संक्रमण पर नज़र रखें।
प्रतिवर्त जो शरीर को सामान्य परिस्थितियों में संक्रमण से लड़ने में सक्षम बनाता है, मधुमेह से बाधित होता है, क्योंकि यह प्रतिरक्षा संबंधी शिथिलता का कारण बनता है। रक्त में बढ़े हुए ग्लूकोज के कारण अतिरिक्त रूप से अवांछित बैक्टीरिया का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर बैक्टीरिया त्वचा में संक्रमण जैसे फोड़े या फोड़े, कार्बुनकल और अल्सरेशन हो जाते हैं।
आवर्तक त्वचा संक्रमण का एक अन्य पहलू घावों का धीमा उपचार है। मामूली आघात से होने वाले छोटे घाव, खरोंच या घाव को भी ठीक होने में असामान्य रूप से लंबा समय लगता है। ऐसी किसी भी चीज़ की तलाश में रहें जो हमेशा की तरह खुद को ठीक न करे।
चरण 3. सफेद दाग से सावधान रहें।
विटिलिगो एक ऑटो-इम्यून डिसऑर्डर है, जिससे त्वचा के रंगद्रव्य मेलेनिन का स्तर कम हो जाता है। मेलेनिन वह वर्णक है जो मानव बाल, त्वचा और आंखों को उनका रंग देता है। टाइप 1 मधुमेह की घटना के साथ, शरीर ऑटो-एंटीबॉडी विकसित करता है जो मेलेनिन को नष्ट कर देता है। इससे त्वचा पर सफेद धब्बे पड़ जाते हैं।
यद्यपि यह टाइप 1 मधुमेह के दौरान बहुत बाद में होता है और यह बहुत आम नहीं है, यदि आपके बच्चे में इस तरह के सफेद धब्बे विकसित हो जाते हैं तो मधुमेह से इंकार करना बेहतर होगा।
चरण 4. उल्टी या भारी सांस लेने पर ध्यान दें।
मधुमेह के बढ़ने पर ये लक्षण मधुमेह के साथ हो सकते हैं। यदि आप अपने बच्चे को उल्टी या अत्यधिक गहरी सांस लेते हुए देखते हैं, तो यह एक खतरनाक संकेत है और आपको अपने बच्चे को तुरंत इलाज के लिए अस्पताल ले जाना चाहिए।
ये लक्षण मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए) का संकेत हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संभावित रूप से घातक कोमा हो सकता है। ये लक्षण तेजी से आते हैं, कभी-कभी 24 घंटों के भीतर। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो डीकेए घातक हो सकता है।
भाग ३ का ३: डॉक्टर के पास जाना
चरण 1. जानें कि चिकित्सक से कब परामर्श करना है।
कई मामलों में, टाइप 1 मधुमेह का निदान सबसे पहले आपातकालीन कक्ष में किया जाता है, जब बच्चों को मधुमेह कोमा या मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए) में भर्ती कराया जाता है। हालांकि इसका इलाज तरल पदार्थ और इंसुलिन से किया जा सकता है, लेकिन अगर आपको संदेह है कि आपके बच्चे को मधुमेह हो सकता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करके इसे पूरी तरह से टालना सबसे अच्छा है। अपने संदेह की पुष्टि करने के लिए डीकेए को धन्यवाद, अपने बच्चे के लंबे समय तक पास आउट होने की प्रतीक्षा न करें। अपने बच्चे का परीक्षण करवाएं!
जिन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है उनमें शामिल हैं: भूख न लगना, मतली या उल्टी, एक उच्च तापमान, पेट में दर्द, सांसों की महक (संभवतः आप इसे सूंघ सकते हैं लेकिन आपका बच्चा इसे स्वयं नहीं सूंघ पाएगा)।
चरण 2. जांच के लिए अपने चिकित्सक से मिलें।
यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को टाइप 1 मधुमेह हो सकता है, तो तुरंत मूल्यांकन करवाएं। मधुमेह का निदान करने के लिए आपका डॉक्टर आपके बच्चे के रक्त में शर्करा की मात्रा का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण का अनुरोध करना चाहेगा। दो संभावित परीक्षण हैं, हीमोग्लोबिन परीक्षण और एक यादृच्छिक या उपवास रक्त शर्करा परीक्षण।
- ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) परीक्षण - यह रक्त परीक्षण रक्त में हीमोग्लोबिन से जुड़ी रक्त शर्करा के प्रतिशत को मापकर पिछले दो से तीन महीनों में आपके बच्चे के रक्त शर्करा के स्तर के बारे में जानकारी प्रदान करता है। हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाता है। आपके बच्चे के रक्त शर्करा का स्तर जितना अधिक होगा, उतनी ही अधिक चीनी हीमोग्लोबिन से जुड़ी होगी। दो अलग-अलग परीक्षणों पर 6.5% या उससे अधिक का स्तर मधुमेह का संकेत है। यह परीक्षण मधुमेह मूल्यांकन, प्रबंधन और अनुसंधान के लिए मानक परीक्षण है।
- ब्लड शुगर टेस्ट - इस टेस्ट में आपका डॉक्टर रैंडम ब्लड सैंपल लेता है। भले ही आपके बच्चे ने अभी खाया हो या नहीं, 200 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) का एक यादृच्छिक रक्त शर्करा का स्तर मधुमेह का संकेत दे सकता है, खासकर अगर यह अन्य लक्षणों के साथ होता है। आपका डॉक्टर आपके बच्चे को रात भर उपवास रखने की आवश्यकता के बाद रक्त परीक्षण करने पर भी विचार कर सकता है। इस परीक्षण में, रक्त शर्करा का स्तर 100 से 125 मिलीग्राम/डीएल पूर्व-मधुमेह का संकेत देता है, जबकि दो अलग-अलग परीक्षणों पर रक्त शर्करा का स्तर 126 मिलीग्राम/डीएल (7 मिमीोल/एल) या इससे अधिक है, आपके बच्चे को मधुमेह है।
- आपका डॉक्टर टाइप 1 मधुमेह की पुष्टि के लिए मूत्र परीक्षण का अनुरोध भी कर सकता है। मूत्र में शरीर में वसा के टूटने से निकलने वाले कीटोन्स का अस्तित्व टाइप 2 के विपरीत टाइप 1 का संकेत है। मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति भी मधुमेह का संकेत देती है।
चरण 3. निदान और उपचार योजना प्राप्त करें।
एक बार परीक्षण पूरा हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर मधुमेह के निदान के लिए आपके बच्चे के रक्त परीक्षण के परिणामों और अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन (एडीए) के मानदंडों का उपयोग करेगा। निदान के बाद, आपके बच्चे को तब तक नजदीकी चिकित्सकीय निगरानी की आवश्यकता होगी जब तक कि उनका रक्त शर्करा स्थिर नहीं हो जाता। आपके डॉक्टर को आपके बच्चे के लिए सही प्रकार के इंसुलिन के साथ-साथ उचित खुराक का निर्धारण करने की आवश्यकता होगी। अपने बच्चे की मधुमेह देखभाल में समन्वय स्थापित करने के लिए आपको संभवतः एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हार्मोन विकारों के विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होगी।
- एक बार आपके बच्चे के टाइप 1 मधुमेह के प्रबंधन के लिए बुनियादी इंसुलिन उपचार योजना निर्धारित हो जाने के बाद, आपको अपने बच्चे के रक्त शर्करा के स्तर को संतोषजनक सुनिश्चित करने के लिए उपरोक्त कुछ परीक्षणों को दोहराने के लिए हर कुछ महीनों में अपने बच्चे के लिए चेकअप शेड्यूल करने की आवश्यकता होगी।
- आपके बच्चे को नियमित रूप से पैर और आंखों की जांच कराने की भी आवश्यकता होगी क्योंकि ये अक्सर ऐसे स्थान होते हैं जहां मधुमेह के खराब प्रबंधन के लक्षण पहले देखे जाते हैं।
- हालांकि मधुमेह का कोई इलाज नहीं है, तकनीक और उपचार इस हद तक विकसित हो गए हैं कि टाइप 1 मधुमेह वाले अधिकांश बच्चे एक बार खुश और स्वस्थ जीवन जीते हैं, जब वे जानते हैं कि अपने मधुमेह का प्रबंधन कैसे किया जाए।
टिप्स
- ध्यान रखें कि टाइप 1 मधुमेह या जिसे किशोर मधुमेह के रूप में जाना जाता था, वह खराब आहार या अधिक वजन होने के कारण नहीं होता है।
- यदि परिवार के किसी तत्काल सदस्य (जैसे बहन, भाई, माँ, पिता) को मधुमेह है, तो बच्चे को वर्ष में कम से कम एक बार 5-10 वर्ष की आयु से डॉक्टर के पास लाया जाना चाहिए ताकि यह पुष्टि हो सके कि वह करता है मधुमेह नहीं है।
चेतावनी
- चूंकि टाइप 1 मधुमेह के कई लक्षण (सुस्ती, प्यास, भूख) आपके बच्चे के सापेक्ष हैं, इसलिए उन्हें आसानी से याद किया जा सकता है। यदि आपको यह भी संदेह है कि आपके बच्चे में कोई लक्षण या उनमें से कोई संयोजन दिखाई देता है, तो उन्हें तुरंत डॉक्टर के पास ले जाएं।
- हृदय रोग, तंत्रिका क्षति, अंधापन, गुर्दे की क्षति और मृत्यु सहित गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करने के लिए टाइप 1 मधुमेह का शीघ्र निदान, उपचार और प्रबंधन नितांत आवश्यक है।
