मूड स्टेबलाइजर चुनना कई कारकों पर निर्भर करता है, जिन पर आपको अपने मनोचिकित्सक या प्रदाता के साथ गहराई से चर्चा करनी चाहिए। मूड स्टेबलाइजर्स अक्सर द्विध्रुवी विकार से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित होते हैं और इसका उद्देश्य उन्माद और उतार-चढ़ाव वाले मूड से जुड़े लक्षणों और गंभीरता को कम करना है। अक्सर, व्यक्तियों को अवसाद, चिंता, या मनोविकृति के इलाज के लिए अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता होती है। जबकि दवाएं लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं, वे अक्सर साइड-इफेक्ट्स के साथ आती हैं या अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए दवा चुनने से पहले अपने मनोचिकित्सक से बात करना महत्वपूर्ण है।
कदम
3 का भाग 1: उपलब्ध मूड स्टेबलाइजर्स को ध्यान में रखते हुए
चरण 1. लिथियम लेने की बात करें।
द्विध्रुवीय विकार से निदान अधिकांश लोग लिथियम को एक बिंदु पर या अपने पूरे उपचार में ले लेंगे। लिथियम के लाभों में इवनिंग आउट मिजाज, अवसाद और उन्माद का इलाज और उन्माद को रोकना शामिल हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि लिथियम में आत्मघाती विरोधी गुण होते हैं, जो उपचार में फायदेमंद हो सकते हैं। लिथियम को प्रभावी होने में लगभग १० से १४ दिन लगते हैं और लगभग ५०% लोगों को लिथियम लेते समय सुधार दिखाई देता है। जब अन्य दवाओं को लिथियम में जोड़ा जाता है तो एक और 40 - 50% अनुभव में सुधार होता है।
- नियमित रूप से लिथियम नहीं लेने या अचानक उपयोग बंद करने से आपके अस्वस्थ महसूस होने या अस्पताल में भर्ती होने की संभावना बढ़ सकती है।
- आम साइड-इफेक्ट्स में वजन बढ़ना, प्यास लगना, मुंह सूखना और हल्का सा हिलना-डुलना शामिल हैं।
- लिथियम टैबलेट, कैप्सूल और तरल के रूप में उपलब्ध है और इसे दिन में दो से चार बार लेना चाहिए।
- ध्यान रखें कि लिथियम विषाक्तता एक जोखिम है। लक्षणों में मतली, उल्टी और दस्त शामिल हैं। अनियमित दिल की धड़कन, सुस्ती, समन्वय में कठिनाई, भ्रम और आंदोलन।
- यदि आप गर्भवती हैं तो लिथियम न लें, क्योंकि इससे भ्रूण को हृदय दोष होने का खतरा होता है।
चरण 2. वैल्प्रोएट में देखें।
वैल्प्रोइक एसिड या डेपकोट के रूप में भी जाना जाता है, वैल्प्रोएट उन लोगों के लिए सबसे अच्छा काम करता है जो तेजी से साइकिल चलाने वाले और मिश्रित उन्माद के साथ अवसाद के इतिहास वाले व्यक्ति हैं। द्विध्रुवी वाले लोग जो वैल्प्रोएट से लाभान्वित होते हैं, उनमें सिर के आघात, मादक द्रव्यों के सेवन या बौद्धिक अक्षमता के इतिहास वाले लोग शामिल हैं। Valproate उन्मत्त एपिसोड का इलाज कर सकता है जिसमें मनोविकृति शामिल है और इसका उपयोग ज्यादातर उन्मत्त एपिसोड के इलाज के लिए किया जाता है। आम तौर पर, दवा का असर शुरू होने में सात से 14 दिन लगते हैं, और मनोचिकित्सक तीन सप्ताह से पहले खुराक को समायोजित नहीं करेंगे।
- आम दुष्प्रभावों में वजन बढ़ना, बालों का झड़ना या बीमार महसूस करना शामिल हैं। यदि आपको चोट या रक्तस्राव होता है, तो तुरंत अपने मनोचिकित्सक को सूचित करें।
- वैल्प्रोएट कैप्सूल, टैबलेट और तरल के रूप में उपलब्ध है, जो दिन में एक से दो बार दिया जाता है।
चरण 3. कार्बामाज़ेपिन पर विचार करें।
कार्बामाज़ेपिन (जिसे टेग्रेटोल भी कहा जाता है) कभी-कभी उन लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जो लिथियम के अनुकूल प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। यह उन लोगों के लिए अनुकूल रूप से काम करता है जो तेजी से साइकिल चलाने वाले द्विध्रुवीय अनुभव करते हैं। यह मुख्य रूप से उन्मत्त एपिसोड और मिश्रित एपिसोड का इलाज करता है। कुछ लोग लिथियम के साथ कार्बामाज़ेपिन लेते हैं। इस दवा को प्रभावी होने में आम तौर पर सात से 14 दिन लगते हैं, और यदि तीन सप्ताह के भीतर कोई प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो आपका प्रिस्क्राइबर एक अलग दवा की कोशिश कर सकता है। कार्बामाज़ेपिन अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है या समय के साथ कम प्रभाव डाल सकता है, यही वजह है कि इसे अन्य दवाओं की तरह आसानी से निर्धारित नहीं किया जाता है।
- कार्बामाज़ेपिन में लिथियम की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन इसमें मतली, चक्कर आना, नींद आना और बीमार महसूस करना शामिल हो सकता है।
- यह दवा एक गोली, चबाने योग्य, कैप्सूल या तरल के रूप में उपलब्ध है, प्रति दिन दो से चार बार ली जाती है।
चरण 4. लैमोट्रीजीन के बारे में सोचें।
Lamotrigine (Lamictal) मुख्य रूप से गंभीर अवसाद के इलाज के लिए निर्धारित है और अक्सर द्विध्रुवी II विकार के इलाज के लिए दिया जाता है। खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए और अचानक नहीं बढ़ाया जा सकता है। द्विध्रुवी विकार के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है, हालांकि, यह अवसाद और उन्मत्त एपिसोड का प्रभावी ढंग से इलाज करता प्रतीत होता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से दौरे और मिर्गी के इलाज के लिए किया जाता है।
- लैमोट्रीजीन के साइड-इफेक्ट्स में उनींदापन, सिरदर्द, दस्त, अनिद्रा, दाने और बीमार महसूस करना शामिल हैं।
- दवा एक टैबलेट, घुलनशील टैबलेट और चबाने योग्य के रूप में उपलब्ध है, प्रत्येक दिन एक या दो बार ली जाती है।
भाग 2 का 3: मनोचिकित्सक से परामर्श
चरण 1. अपने प्रिस्क्राइबर के साथ अपॉइंटमेंट लें।
आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के मूड स्टेबलाइजर प्राप्त नहीं कर सकते। ज्यादातर लोग मानसिक स्वास्थ्य के नुस्खे, साइड-इफेक्ट्स और लक्षणों के प्रबंधन के लिए मनोचिकित्सक को देखना पसंद करते हैं। एक मनोचिकित्सक को मानसिक स्वास्थ्य लक्षणों की निगरानी और उपचार के लिए प्रशिक्षित किया जाता है और एक सामान्य चिकित्सक की तुलना में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करने का अधिक अनुभव होता है।
अपने बीमा प्रदाता या स्थानीय मानसिक स्वास्थ्य क्लिनिक को कॉल करके मनोचिकित्सक का पता लगाएं। आप अपने सामान्य चिकित्सक से एक रेफरल भी प्राप्त कर सकते हैं या किसी मित्र से सिफारिश मांग सकते हैं।
चरण 2. अपने मनोचिकित्सक से नियमित रूप से जांच कराएं।
उपचार की शुरुआत में, अपनी दवा के बारे में नियमित रूप से अपने मनोचिकित्सक से बात करें। अपने चिकित्सक को किसी भी दुष्प्रभाव या प्रतिकूल प्रभाव के बारे में बताएं जो आप अनुभव कर रहे हैं। अपने मूड, नींद, खाने की आदतों और समग्र कल्याण पर नज़र रखें, और अपने प्रदाता को किसी भी बदलाव के बारे में बताएं। अपनी दवा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए अपने मनोचिकित्सक के साथ नियमित रूप से मुलाकात करें।
जब आप अपने प्रिस्क्राइबर को देखें, तो उन्हें बताएं कि आप दवा पर कैसा प्रदर्शन कर रहे हैं और क्या आपको इसे समायोजित करने या परिवर्तन करने की आवश्यकता है।
चरण 3. यदि आप परिवार नियोजन कर रहे हैं तो दवाओं को समायोजित करें।
यदि आप गर्भवती होना चाहती हैं, गर्भवती हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो अपने उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करना महत्वपूर्ण है। कुछ दवाएं जन्म दोषों से जुड़ी हो सकती हैं और आपके स्तन के दूध के माध्यम से आपके बच्चे को दी जा सकती हैं।
यदि आपको अपनी दवा में बदलाव करने की आवश्यकता है, तो हमेशा अपने प्रिस्क्राइबर से बात करें।
चरण 4. अन्य विकल्पों के लिए खुले रहें।
जबकि मूड स्टेबलाइजर्स आमतौर पर द्विध्रुवी के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, वे एकमात्र विकल्प नहीं हैं। कुछ प्रिस्क्राइबर आपके बाइपोलर को एंटीसाइकोटिक दवा के साथ इलाज करना चुन सकते हैं, जिसमें रिसपेरीडोन, ओलानज़ापाइन या क्लोज़ापाइन शामिल हैं। वे ज्यादातर द्विध्रुवी विकार के उन्मत्त चरणों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, लेकिन गंभीर अवसाद और अन्य मानसिक स्वास्थ्य निदान का भी इलाज कर सकते हैं। आप एंटीडिप्रेसेंट दवा भी ले सकते हैं।
यदि आपका प्रिस्क्राइबर एक एंटीसाइकोटिक की सिफारिश करता है, तो ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि आप "पागल" हैं। यह कई विकल्पों में से एक है यदि वे यह नहीं मानते हैं कि मूड स्टेबलाइजर्स आपके लिए उपयुक्त हैं।
भाग ३ का ३: अपने लक्षणों और दवाओं की निगरानी करना
चरण 1. अपने मूड और लक्षणों को ट्रैक करें।
दवाओं पर अपनी प्रगति की निगरानी करने का एक तरीका यह है कि आप अपने मूड और लक्षणों पर प्रतिदिन नज़र रखें। एक द्विध्रुवी लक्षण और मनोदशा पत्रिका रखने पर विचार करें जिसे आप अपनी नींद, भावनाओं और दवा प्रतिक्रियाओं को शामिल करने के लिए नियमित रूप से अपडेट करते हैं। अपने मित्रों और परिवार से किसी भी उतार-चढ़ाव वाले मूड या आपके व्यवहार में बदलाव को धीरे से इंगित करने के लिए कहें।
यह पूछकर परिवार और दोस्तों की मदद लें, “मैं अपने मूड और लक्षणों को प्रबंधित करने की पूरी कोशिश कर रहा हूँ और मैंने दवा का उपयोग करना शुरू कर दिया है। क्या आप कृपया मुझे बताएंगे कि क्या आप मेरे व्यवहार या मनोदशा में कोई बड़ा बदलाव देखते हैं?"
चरण 2. धैर्य का प्रयोग करें।
कुछ दवाएं पूरी तरह से असर करने में महीनों लग जाती हैं। यदि आपको प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो रही है, तो आपका प्रिस्क्राइबर संभवतः एक समय में एक दवा बदल देगा। आपको अपने दुष्प्रभावों और लक्षणों के आधार पर अपनी खुराक को समायोजित करने या अपनी दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। आप पा सकते हैं कि एक दवा अच्छी तरह से काम करती है लेकिन असुविधाजनक दुष्प्रभाव पैदा करती है जिसके लिए दूसरी दवा की आवश्यकता हो सकती है। धैर्य रखें और हमेशा अपने चिकित्सक को अपने लक्षणों के बारे में बताएं।
- यह साइड-इफेक्ट्स और लक्षणों को प्रबंधित करने में निराशाजनक हो सकता है। सकारात्मक रहें कि आप अपने शरीर के लिए एक अच्छा फिट पाएंगे।
- आपके इलाज के लिए दवा का सही संयोजन प्राप्त करने में महीनों लग सकते हैं। अपनी दवा के अनुरूप रहें, और हमेशा इसे निर्धारित अनुसार ही लें।
चरण 3. नियमित रक्त परीक्षण करवाएं।
कई मूड स्टेबलाइजर्स आपके लीवर और किडनी के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, और पूरे उपचार के दौरान उनके स्वास्थ्य की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यह आमतौर पर एक साधारण रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। उपचार की शुरुआत में, आपको बार-बार रक्त परीक्षण (साप्ताहिक या द्वि-साप्ताहिक) की आवश्यकता हो सकती है, जो समय के साथ कम बार-बार हो सकता है (प्रति वर्ष एक बार)।