सोरायसिस एक चिकित्सा स्थिति है जिसमें त्वचा की कोशिकाएं मर जाती हैं और तेजी से बनती हैं। सोरायसिस आपकी त्वचा पर धब्बेदार, परतदार पैच बनाता है जो खुजली या दर्द महसूस कर सकता है। यह चेहरे सहित शरीर पर कहीं भी हो सकता है। यदि आपके चेहरे पर सोरायसिस है, तो आप इसका सावधानी से इलाज करना चाहेंगे, क्योंकि आपके चेहरे की त्वचा बहुत संवेदनशील होती है। आपका सोरायसिस कितना गंभीर है, इस पर निर्भर करते हुए, आप सामयिक उपचार, फोटोथेरेपी (या प्रकाश चिकित्सा), प्रणालीगत दवाएं, या कई उपचारों के संयोजन का उपयोग करना चाह सकते हैं। कुछ प्रमाण भी हैं कि जीवनशैली में बदलाव से सोरायसिस के लक्षण कम हो सकते हैं।
कदम
विधि 1: 4 में से: सामयिक उपचार के साथ सोरायसिस का प्रबंधन
चरण 1. इमोलिएंट्स और मॉइस्चराइज़र का प्रयोग करें।
एक कम करनेवाला एक समृद्ध मॉइस्चराइजिंग मरहम है जो त्वचा को नरम करता है। Emollients न केवल सोरायसिस से जुड़ी शुष्क त्वचा के निर्माण को कम करते हैं, बल्कि वे आपकी त्वचा को अन्य सामयिक उपचारों के लिए अधिक ग्रहणशील भी बना सकते हैं।
अपने चिकित्सक से एक कम करनेवाला की सिफारिश करने के लिए कहें जो आपकी त्वचा के प्रकार के साथ अच्छी तरह से काम करेगा। आप काउंटर पर एक प्रभावी कम करनेवाला खरीदने में सक्षम हो सकते हैं, या आपका डॉक्टर या त्वचा विशेषज्ञ आपके लिए एक लिख सकते हैं।
चरण 2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
आपका डॉक्टर सोरायसिस से जुड़ी सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड क्रीम या मलहम का उपयोग करने की सलाह दे सकता है। सामयिक स्टेरॉयड उपचार भी खुजली को कम कर सकते हैं और नई त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर सकते हैं।
- अपने डॉक्टर की सिफारिश के बिना अपने सोरायसिस पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रयोग न करें।
- सामयिक स्टेरॉयड कई तरह के दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जिनमें जलन या चकत्ते (संपर्क जिल्द की सूजन), त्वचा का पतला होना, मुंहासे निकलना, बालों का अत्यधिक बढ़ना या त्वचा के रंग में बदलाव शामिल हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो स्टेरॉयड का उपयोग करना बंद कर दें और अपने डॉक्टर से बात करें।
चरण 3. सिंथेटिक विटामिन डी का प्रयोग करें।
यह विटामिन त्वचा कोशिकाओं के विकास को धीमा कर देता है और आमतौर पर सामयिक रूप में लगाया जाता है। हालांकि, विटामिन डी के एनालॉग्स त्वचा को परेशान कर सकते हैं, इसलिए उन्हें संयम से और सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
- कई मामलों में, विटामिन डी को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स वाली क्रीम में मिलाया जाएगा।
- यदि आपकी त्वचा विटामिन डी के मलहम के प्रति संवेदनशील है, तो कैल्सीट्रियोल (वेक्टिकल) अपेक्षाकृत कोमल विकल्प है। हालांकि, कैल्सीट्रियोल महंगा हो सकता है।
चरण 4. अपने डॉक्टर से कैल्सीनुरिन इनहिबिटर का उपयोग करने के बारे में पूछें।
टैक्रोलिमस या पिमेक्रोलिमस जैसे कैल्सीनुरिन अवरोधक, अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रणाली गतिविधि को रोककर काम करते हैं जिससे सूजन और प्लाक बिल्डअप हो सकता है। वे चेहरे और खोपड़ी जैसे संवेदनशील क्षेत्रों के इलाज के लिए विशेष रूप से अच्छे हैं।
कैल्सीनुरिन इनहिबिटर का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, और केवल आपके डॉक्टर की सिफारिश के साथ। लंबे समय तक उपयोग से आपके त्वचा कैंसर और लिम्फोमा का खतरा बढ़ सकता है।
चरण 5. अपने सोरायसिस का इलाज कोल टार से करें।
कोलतार सोरायसिस का बहुत पुराना इलाज है। यह सूजन को कम करता है और प्लाक और मृत त्वचा कोशिकाओं के निर्माण को धीमा करता है। इसका उपयोग अक्सर पराबैंगनी (यूवीबी) चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है। हालांकि, कोलतार से अप्रिय गंध आती है, आपके कपड़े और बिस्तर दाग सकते हैं, और कुछ लोगों में जलन या एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।
- कोलतार को सोने से पहले लगाया जा सकता है और रात भर छोड़ दिया जा सकता है, या सुबह लगाया जा सकता है और 10-15 मिनट के बाद धो दिया जा सकता है। यदि आप रात भर अपनी त्वचा पर कोलतार छोड़ना चुनते हैं, तो बिस्तर पर जाने से पहले इसे 10-15 मिनट तक सूखने दें ताकि आपके बिस्तर पर दाग कम हो जाएं।
- आपका डॉक्टर सामयिक स्टेरॉयड उपचारों के संयोजन में कोल टार का उपयोग करने की सलाह दे सकता है।
चरण 6. रेटिनोइड क्रीम लगाएं।
रेटिनोइड्स विटामिन ए से प्राप्त होते हैं और विभिन्न प्रकार की त्वचा स्थितियों के लिए उपयोग किए जाते हैं। तराजू को हटाने और सूजन को कम करने के लिए उन्हें सीधे त्वचा पर लगाया जाता है। चेहरे के छालरोग के लिए उपयोग किया जाने वाला एक सामान्य प्रकार का रेटिनोइड एसिट्रेटिन है।
- यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो यह दवा नहीं लेनी चाहिए।
- रेटिनोइड्स सूर्य के प्रकाश के प्रति आपकी संवेदनशीलता को बढ़ा सकते हैं। जब आप रेटिनोइड क्रीम का उपयोग कर रहे हों तो बाहर जाने से पहले हमेशा सनस्क्रीन का प्रयोग करें।
विधि 2 का 4: फोटोथेरेपी प्राप्त करना
चरण 1. यूवीबी थेरेपी के साथ सोरायसिस का इलाज करें।
अल्ट्रावाइलेट बी (यूवीबी) थेरेपी त्वचा कोशिका उत्पादन को धीमा कर देती है, और स्केल और मृत त्वचा निर्माण को कम कर सकती है जो अक्सर सोरायसिस से जुड़ी होती है। इस थेरेपी में प्रभावित त्वचा को थोड़े समय के लिए पराबैंगनी प्रकाश में उजागर करना शामिल है। इन उपचारों की आवृत्ति आपकी त्वचा की स्थिति या यूवीबी उपचार के प्रकार पर निर्भर हो सकती है। यूवीबी थेरेपी का उपयोग सोरायसिस के इलाज के लिए किया जा सकता है जो उपचार के अन्य रूपों का प्रतिरोध करता है।
- यूवीबी थेरेपी के प्रकारों में ब्रॉडबैंड यूवीबी थेरेपी, संकीर्ण बैंड यूवीबी थेरेपी, या प्राकृतिक सूर्य के प्रकाश के सीमित दैनिक जोखिम (आपके डॉक्टर की सिफारिशों के बाद) शामिल हैं।
- किसी भी प्रकार की यूवीबी थेरेपी से त्वचा में जलन या जलन हो सकती है। आपका डॉक्टर इन दुष्प्रभावों की गंभीरता को कम करने के लिए मॉइस्चराइज़र या अन्य सामयिक उपचार सुझा सकता है।
चरण 2. गंभीर छालरोग के लिए सोरालेन प्लस पराबैंगनी ए (पुवा) का प्रयोग करें।
गंभीर या मुश्किल से इलाज होने वाले सोरायसिस के लिए, आपका डॉक्टर PUVA उपचार की सिफारिश कर सकता है, जो UVA प्रकाश के संपर्क में आने वाली दवा (psoralen) को जोड़ती है। Psoralen नई त्वचा कोशिकाओं के विकास को धीमा करने के लिए यूवीए प्रकाश को आपकी त्वचा में गहराई से प्रवेश करने में मदद करता है।
- Psoralen को मौखिक दवा (गोली या टैबलेट के रूप में) या एक सामयिक उपचार के रूप में प्रशासित किया जा सकता है।
- PUVA उपचार के परिणामस्वरूप UVB थेरेपी की तुलना में अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिसमें मतली, सिरदर्द और त्वचा में जलन शामिल है। PUVA थेरेपी त्वचा कैंसर और मोतियाबिंद के विकास के आपके जोखिम को भी बढ़ा सकती है।
चरण 3. संयोजन प्रकाश चिकित्सा प्राप्त करें।
कभी-कभी फोटोथेरेपी को उपचार के अन्य रूपों के साथ जोड़ा जाता है। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर सामयिक कोयला टार के साथ यूवीबी थेरेपी के संयोजन की सिफारिश कर सकता है। कोलतार न केवल सोरायसिस के लक्षणों को कम करने में मदद करता है, बल्कि यह आपकी त्वचा को यूवीबी विकिरण के प्रति अधिक ग्रहणशील बना सकता है।
विधि 3 में से 4: प्रणालीगत दवाओं का उपयोग करना
चरण 1. मेथोट्रेक्सेट के साथ सोरायसिस का इलाज करें।
सामयिक उपचार के अलावा, आपका डॉक्टर एक मौखिक या इंजेक्शन वाली दवा लिख सकता है, खासकर यदि आपका सोरायसिस गंभीर है। सोरायसिस के लिए आमतौर पर निर्धारित दवा मेथोट्रेक्सेट है। यह एक विरोधी भड़काऊ दवा है जिसे या तो गोली के रूप में या इंजेक्शन के रूप में लिया जाता है। अधिकांश रोगी इसे साप्ताहिक रूप से टैबलेट के रूप में लेते हैं।
- यदि आप गर्भवती हैं या गर्भ धारण करने की कोशिश कर रही हैं तो मेथोट्रेक्सेट का प्रयोग न करें। मेथोट्रेक्सेट एक विकासशील भ्रूण को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है, और शुक्राणु कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकता है।
- मेथोट्रेक्सेट का लंबे समय तक इस्तेमाल आपके लीवर को नुकसान पहुंचा सकता है। अगर आपको लीवर की बीमारी है तो मेथोट्रेक्सेट का इस्तेमाल न करें और शराब के साथ इसका इस्तेमाल कभी न करें।
चरण 2. साइक्लोस्पोरिन लें।
यह एक दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती है और सोरायसिस से जुड़ी सूजन को कम करती है। यह आमतौर पर रोजाना गोली के रूप में लिया जाता है। साइक्लोस्पोरिन गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है और आपके संक्रामक रोगों और कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है। इसे अपेक्षाकृत कम समय में केवल आपके डॉक्टर की नज़दीकी निगरानी में लिया जाना चाहिए।
जब आप यह दवा ले रहे हों तो आपके रक्तचाप और गुर्दा समारोह की निगरानी की जानी चाहिए।
चरण 3. गंभीर छालरोग के लिए मौखिक रेटिनोइड दवा का प्रयोग करें।
ओरल रेटिनोइड्स, जैसे एसिट्रेटिन, गंभीर सोरायसिस के खिलाफ प्रभावी हो सकता है जो अन्य प्रकार के उपचार का जवाब नहीं देता है। हालांकि, रेटिनोइड्स अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जैसे कि फटे और सूजन वाले होंठ, बालों का झड़ना, या (दुर्लभ मामलों में) जिगर की क्षति। वे विकासशील भ्रूण के लिए भी बेहद हानिकारक हैं।
- यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले आपको मौखिक रेटिनोइड लेने के बाद कम से कम तीन साल इंतजार करना होगा।
- मौखिक रेटिनोइड्स को शुक्राणु कोशिकाओं में उत्परिवर्तन का कारण नहीं दिखाया गया है, इसलिए रेटिनोइड्स लेते समय एक बच्चे को पिता बनाने की कोशिश करना सुरक्षित है।
चरण 4. एक जैविक एजेंट लें।
ये दवाएं प्राकृतिक सामग्री, जैसे पौधों या सूक्ष्मजीवों से बनाई जाती हैं, और कभी-कभी जैविक प्रतिक्रिया संशोधक या लक्षित चिकित्सा के रूप में जानी जाती हैं। वे प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों के साथ बातचीत करते हैं, इसे त्वचा पर हमला करने और सूजन पैदा करने से रोकते हैं। जबकि ये दवाएं गंभीर या जिद्दी छालरोग के खिलाफ प्रभावी हो सकती हैं, वे आपको जीवन-धमकाने वाले संक्रमणों के विकास के लिए गंभीर जोखिम में भी डाल सकती हैं। चेहरे के छालरोग के लिए निर्धारित कुछ सामान्य जैविक एजेंटों में शामिल हैं:
- इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकेड)
- एटानेरसेप्ट (एनब्रेल)
- Adalimumab (Humira)
- उस्तिकिनुमाब (स्टेलारा)
- सिकुकिनुमाब (कोसेंटक्सी)
विधि ४ का ४: जीवन शैली में परिवर्तन करना
चरण 1. हर दिन अपना चेहरा धोएं।
नियमित रूप से धोने से आपकी त्वचा को शांत करने में मदद मिल सकती है और सोरायसिस से जुड़ी खुजली, सूखापन और सूजन से राहत मिल सकती है। अपने चेहरे को गुनगुने पानी से धो लें, और सूखी या संवेदनशील त्वचा के लिए तैयार किए गए सौम्य क्लीन्ज़र का उपयोग करें, जैसे कि सेटाफिल या सेरेव। जब आप कर लें तो एक समृद्ध, हाइड्रेटिंग कम करनेवाला या मॉइस्चराइज़र के साथ मॉइस्चराइज़ करना सुनिश्चित करें।
चरण 2. सोरायसिस के लक्षणों को ट्रिगर करने वाली चीजों से बचें।
अलग-अलग चीजें अलग-अलग लोगों में सोरायसिस फ्लेयर-अप को ट्रिगर करती हैं। यदि संभव हो तो ऐसी किसी भी चीज़ से बचने का ध्यान रखें जो आपके सोरायसिस के लक्षणों को बढ़ा सकती है। सामान्य ट्रिगर्स में शामिल हैं:
- तनाव
- धूम्रपान
- अत्यधिक सूर्य एक्सपोजर
- कुछ भी जो आपकी त्वचा को घायल या परेशान कर सकता है
चरण 3. शराब पर वापस कटौती करें।
शराब का सेवन निर्जलीकरण कर रहा है, और शराब कई सोरायसिस उपचारों की प्रभावशीलता को कम कर सकती है। शराब कुछ दवाओं के साथ भी खतरनाक रूप से बातचीत कर सकती है जिनका उपयोग सोरायसिस के इलाज के लिए किया जाता है। यदि आप मेथोट्रेक्सेट जैसी दवा ले रहे हैं तो शराब का सेवन कम से कम करने की कोशिश करें या शराब को पूरी तरह से खत्म कर दें।
चरण 4. एक स्वस्थ आहार अपनाएं।
कुछ प्रमाण हैं कि वजन प्रबंधन और स्वस्थ आहार के माध्यम से सोरायसिस के लक्षणों को कम किया जा सकता है। यह संभव है कि कम कैलोरी आहार, या फल, सब्जियां, और दुबला प्रोटीन में उच्च आहार, जैसे भूमध्य आहार, सोरायसिस के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
सोरायसिस मछली के तेल और विटामिन डी जैसे कुछ आहार पूरकों का भी जवाब दे सकता है।
चरण 5. सक्रिय रहें।
शारीरिक गतिविधि भी सोरायसिस के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि ऐसा क्यों है। सूरज की रोशनी और वजन प्रबंधन दोनों ही सोरायसिस के प्रभाव को कम कर सकते हैं, इसलिए बाहर व्यायाम करने से आपके कुछ लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
