डिलिरियम लक्षणों का एक समूह है जो बिगड़ा हुआ मानसिक कार्यों के परिणामस्वरूप अचानक होता है। प्रलाप वाले लोग अक्सर भ्रमित होते हैं, सुसंगत विचार या कार्य करने में असमर्थ होते हैं, और उनकी अल्पकालिक स्मृति के साथ समस्या होती है। यह स्थिति अक्सर बुजुर्ग लोगों में होती है और जिनकी गंभीर चिकित्सा स्थिति होती है, जैसे कि एक प्रणालीगत संक्रमण। अगर किसी को प्रलाप है, तो उसका इलाज डॉक्टर से कराना चाहिए। वह डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी के इलाज और प्रलाप से जुड़े व्यवहारों को नियंत्रित करने पर ध्यान केंद्रित करेगा जो खतरनाक या विघटनकारी हो सकता है।
कदम
विधि 1 में से 3: चिकित्सकीय रूप से प्रलाप का इलाज
चरण 1. अंतर्निहित बीमारी का इलाज करें।
कई प्रकार की चिकित्सा समस्याएं हैं जो प्रलाप ला सकती हैं। ये जीवन-धमकाने वाली बीमारियों, जैसे कि स्ट्रोक, से लेकर साधारण समस्याओं के बीच भिन्न हो सकते हैं, जिन्हें आसानी से ठीक किया जा सकता है, जैसे कि निर्जलीकरण। कई मामलों में, अंतर्निहित समस्या का प्रभावी ढंग से इलाज करने के बाद, प्रलाप अपने आप दूर हो जाता है।
क्योंकि प्रलाप के कई अलग-अलग अंतर्निहित कारण होते हैं, एक उपचार योजना हर रोगी के लिए काम नहीं करेगी। यह अंतर्निहित बीमारी का उचित निदान उचित उपचार का एक महत्वपूर्ण पहलू बनाता है।
चरण 2. सुरक्षा सावधानी बरतें।
कई मामलों में, एक बुजुर्ग व्यक्ति को प्रलाप के साथ दवा नहीं देना सबसे अच्छा है। हालांकि, यदि कोई व्यक्ति अत्यधिक उत्तेजित हो जाता है या स्वयं या दूसरों के लिए खतरा बन जाता है, तो उसे दवा लेने की आवश्यकता होती है। उनके चिकित्सक से उस दवा के बारे में बात करें जो उनके आंदोलन को कम करने के लिए अच्छी तरह से काम करेगी लेकिन उन्हें जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता प्रदान करने की अनुमति देगी।
- यदि एक प्रलाप के रोगी को दवा लेने की आवश्यकता होती है, तो उन्हें आमतौर पर एक एंटीसाइकोटिक दवा दी जाती है, जैसे कि हेलोपरिडोल। कुछ मामलों में उन्हें शामक दिया जा सकता है, लेकिन ऐसा बहुत कम ही किया जाता है।
- अत्यधिक प्रलाप के कुछ मामलों में, रोगियों को अपनी और दूसरों की सुरक्षा के लिए संयमित रहने की आवश्यकता होती है। उपचार के अन्य सभी विकल्प समाप्त हो जाने के बाद ही इसे अंतिम उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
चरण 3. प्रलाप, मनोभ्रंश और मानसिक बीमारी के बीच अंतर करें।
डिलिरियम को अक्सर गलती से डिमेंशिया के रूप में निदान किया जाता है क्योंकि उनके लक्षण समान होते हैं। मनोभ्रंश दो या दो से अधिक मस्तिष्क कार्यों में गिरावट की विशेषता है और यह एक स्थिति का लक्षण है, जैसे अल्जाइमर रोग या स्ट्रोक। मानसिक बीमारी के लिए प्रलाप को भी भ्रमित किया जा सकता है, खासकर जब अंतर्निहित बीमारी का निदान करना मुश्किल हो।
- जिन लोगों को प्रलाप होता है, उनमें आमतौर पर मनोभ्रंश वाले लोगों की तुलना में ध्यान और ध्यान बनाए रखने में काफी कठिन समय होता है।
- प्रलाप के लक्षणों में महत्वपूर्ण रूप से उतार-चढ़ाव होता है, जबकि मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में पूरे दिन अपेक्षाकृत सुसंगत स्मृति और सोच कौशल होते हैं।
- प्रलाप वाले लोगों में आमतौर पर अतिरिक्त लक्षण होते हैं जो उनकी अंतर्निहित बीमारी से जुड़े होते हैं, जबकि मनोभ्रंश वाले नहीं होते हैं।
- मानसिक बीमारी और प्रलाप को आमतौर पर इस बात पर विचार करके पहचाना जा सकता है कि व्यक्ति कितना पुराना है और क्या उनके लक्षण अचानक आए। एक वृद्ध व्यक्ति जिसे अचानक लक्षण मिलते हैं, उसे मानसिक बीमारी के बजाय प्रलाप होने की संभावना होती है।
- हालांकि, मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों को प्रलाप होने की संभावना होती है। एक मरीज की दोनों स्थितियां हो सकती हैं और उनका अलग से इलाज किया जाना चाहिए।
विशेषज्ञ टिप
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional Alex Dimitriu, MD is the Owner of Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine, a clinic based in the San Francisco Bay Area with expertise in psychiatry, sleep, and transformational therapy. Alex earned his Doctor of Medicine from Stony Brook University in 2005 and graduated from the Stanford University School of Medicine's Sleep Medicine Residency Program in 2010. Professionally, Alex has dual board certification in psychiatry and sleep medicine.
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional
Delirium is similar to a dream state
Delirium, in many ways, is the invasion of dreams into your waking life. Unfortunately, for some people, it becomes hard to tell where your dreams end and where reality begins.
Method 2 of 3: Giving Supportive Care
चरण 1. व्यक्ति को सहज, शांत और संतुष्ट रखने पर ध्यान दें।
आप प्रलाप वाले व्यक्ति के परिवेश को यथासंभव शांत और सुखदायक बनाना चाहते हैं। यह उनके जागने के घंटों को और अधिक शांतिपूर्ण बना देगा और कठिन समय होने पर कुछ सुखदायक प्रभाव दे सकता है।
व्यक्ति को शांत और आरामदायक रखने से भी आरामदायक नींद को बढ़ावा मिलेगा, जो कभी-कभी प्रलाप के रोगियों के लिए एक समस्या हो सकती है।
चरण 2. उनके परिवेश को स्थिर रखें।
जब किसी को प्रलाप होता है तो वे अपने परिवेश में बहुत छोटे बदलावों से घबरा जाते हैं या भ्रमित हो जाते हैं। इसे कम करने के लिए, कोशिश करें कि उनके कमरे में सामान इधर-उधर न करें। फर्नीचर को एक ही जगह पर रखें और रोजाना लाए और निकाले जाने वाले सामान जैसे खाने के बर्तन हर बार एक ही जगह पर रखें।
आप इसे अपनी दिनचर्या का एक स्थिर हिस्सा बनाए रखने के लिए हर दिन एक ही व्यंजन का उपयोग करना चाह सकते हैं।
चरण 3. उन्हें परिचित लोगों से घेरें।
आस-पास मिलनसार, परिचित चेहरे होने से प्रलाप वाले व्यक्ति को अधिक शांत और खुश किया जा सकता है। जब भी संभव हो अपने प्रियजनों को पास रखें और यदि संभव हो तो दैनिक आधार पर समान देखभाल करने वालों को रखने का प्रयास करें।
उस व्यक्ति को नियमित रूप से अपने दोस्तों और परिवार की प्रलाप तस्वीरों के साथ दिखाएं ताकि उन्हें उन लोगों की याद दिलाई जा सके जो उनसे प्यार करते हैं और उनकी देखभाल करते हैं।
चरण 4. उनका शेड्यूल हर दिन एक जैसा रखें।
एक निर्धारित दिनचर्या रखने से अक्सर प्रलाप वाले व्यक्ति को अधिक सहज और कम भ्रमित महसूस होगा। यह सुनिश्चित करना कि वे अपना भोजन करें, व्यायाम करें, और हर दिन एक ही समय पर आगंतुक हों, भ्रम और चिंता को कम कर सकते हैं।
हालांकि, याद रखें कि एक निर्धारित शेड्यूल होना हमेशा संभव नहीं होता है। कभी-कभी व्यक्ति की दिनचर्या को यथासंभव स्थिर रखने का प्रयास करते हुए आप केवल इतना ही कर सकते हैं और आपको डॉक्टर के दौरे या अन्य दायित्वों के कारण समायोजन करने की आवश्यकता होगी।
विधि 3 का 3: प्रलाप का निदान
चरण 1. लक्षणों की पहचान करें।
ऐसे कई प्रकार के लक्षण हैं जो प्रलाप से पीड़ित व्यक्ति अनुभव कर सकते हैं। लक्षण आमतौर पर अचानक आते हैं और इसमें शामिल हैं:
- तिरस्कारपूर्ण भाषण
- कम ध्यान अवधि
- पर्यावरण जागरूकता की कमी
- बेचैनी
- असामान्य नींद पैटर्न
- भ्रम और भटकाव
- अल्पकालिक स्मृति हानि
- सामान्य भावनाओं में परिवर्तन
- व्यक्तित्व में परिवर्तन
- असंयमिता
- दृश्य मतिभ्रम
- बीमारी के लक्षण (जैसे बुखार, ठंड लगना, दर्द, आदि)
चरण 2. एक डॉक्टर को देखें।
यह महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति जिसे प्रलाप होने का संदेह है, उसे डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति अचानक से भ्रम, स्मृति हानि और असंगति से पीड़ित है, तो उसे तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। उस व्यक्ति को तुरंत आपातकालीन कक्ष या उनके डॉक्टर के कार्यालय में ले जाएं।
चूंकि प्रलाप लक्षणों का एक समूह है जो अक्सर एक बीमारी के कारण होता है, जो इसे प्राप्त करते हैं वे अक्सर पहले से ही एक डॉक्टर की देखरेख में होते हैं। हालांकि, अगर आपको अस्पताल में भर्ती या नर्सिंग देखभाल प्राप्त करने वाले किसी व्यक्ति में प्रलाप के लक्षण दिखाई देते हैं, तो भी आपको उस व्यक्ति के डॉक्टर या नर्स को अवगत कराना चाहिए कि वे हो रहे हैं।
चरण 3. एक मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन पूरा करें।
प्रलाप का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर रोगी के साथ उनकी समग्र मानसिक स्थिति का न्याय करने के लिए बातचीत करके अनौपचारिक रूप से शुरू करेगा। वे उनसे बुनियादी सवाल पूछेंगे जो डॉक्टर को दिखाएंगे कि क्या उन्हें स्मृति, स्पष्टता और अपने परिवेश को समझने में समस्या हो रही है।
- डॉक्टर व्यक्ति के मस्तिष्क के कार्य की जांच करने के लिए कई तरह के प्रश्न पूछ सकता है, जैसे कि साधारण गणित की समस्याएं, यह कौन सा दिन या वर्ष है, और उनके परिवार के सदस्य के नाम क्या हैं।
- यदि किसी व्यक्ति का डॉक्टर के साथ लंबे समय से संबंध है, तो डॉक्टर के लिए प्रलाप के लक्षणों का पता लगाना आसान होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे उस व्यक्ति के व्यक्तित्व को जानते हैं और असामान्य व्यवहार को नोटिस करने में सक्षम होंगे।
चरण 4. एक शारीरिक परीक्षा लें।
डॉक्टर द्वारा रोगी के सामान्य मानसिक स्वास्थ्य का आकलन करने के बाद, वे आम तौर पर एक शारीरिक परीक्षा भी करते हैं। यह डॉक्टर को किसी भी अंतर्निहित बीमारी की पहचान करने में मदद कर सकता है जो प्रलाप का कारण हो सकता है।
- एक शारीरिक परीक्षा में व्यक्ति का रक्तचाप और तापमान लेना, और उनके आंदोलन और दर्द या परेशानी के किसी भी क्षेत्र का आकलन करना शामिल है।
- कुछ मामलों में डॉक्टर तुरंत रक्त या मूत्र परीक्षण करने का भी आदेश देंगे ताकि वे मूल्यांकन कर सकें कि शरीर में कोई बीमारी तो नहीं हो रही है।
चरण 5. एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करें।
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको प्रलाप है, तो उन्हें विशेष रूप से मस्तिष्क के कार्य की जाँच करने के लिए समय निकालना चाहिए। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर यह देखने के लिए रोगी की दृष्टि, समन्वय और मांसपेशियों की सजगता की जांच करेगा कि मस्तिष्क उचित रूप से प्रतिक्रिया कर रहा है या नहीं।
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षण करने से डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि क्या प्रलाप मस्तिष्क में किसी समस्या का लक्षण है, जैसे कि स्ट्रोक।
- प्रलाप के कारण का निदान करने के लिए मस्तिष्क-इमेजिंग परीक्षण करना भी आवश्यक हो सकता है।