शोध बताते हैं कि आप अपनी नलियों को "अनटाइड" (ट्यूबल लिगेशन रिवर्सल) करवाकर अपनी प्रजनन क्षमता को बहाल करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन हर किसी का अनुभव अलग होता है। इस प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब को फिर से जोड़ने का प्रयास करेगा ताकि अंडे आपके गर्भाशय में प्रवेश कर सकें और संभावित रूप से शुक्राणु द्वारा निषेचित हो सकें। विशेषज्ञों का कहना है कि प्रक्रिया के बाद 2 वर्षों में आपकी नलियों को "अनटाइड" करने के बाद गर्भवती होने की सफलता दर 30% से 80% तक होती है। आपके गर्भवती होने की संभावना आपकी उम्र, आपके द्वारा की जाने वाली प्रक्रिया के प्रकार, आपके फैलोपियन ट्यूब की लंबाई और आपके निशान ऊतक जैसे कारकों पर निर्भर करती है, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करके पता करें कि आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए।
कदम
3 का भाग 1: अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना
चरण 1. अपनी ऑपरेटिव रिपोर्ट की प्रतियां प्राप्त करें।
आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ जानना चाहेगा कि आपकी ट्यूब कैसे "बंधी हुई" थी। प्रक्रियाएं जो कम से कम क्षति का कारण बनती हैं और ट्यूब की लंबाई को बनाए रखती हैं, रिवर्स करना आसान होता है।
- आपकी दो फैलोपियन ट्यूब आपके गर्भाशय का एक हिस्सा हैं; वे गर्भाशय पर लंबे, पतले कानों की तरह होते हैं। आपकी ट्यूब आपके अंडाशय से निकले अंडे को पकड़ती है और शुक्राणु को उस अंडे तक ले जाती है। अंडे और शुक्राणु के जुड़ने के बाद, इस निषेचित अंडे को गर्भाशय में ले जाया जाता है जहां यह प्रत्यारोपित होता है और भ्रूण में विकसित होता है।
- आपके ट्यूबों को "बंधे" करने के कई तरीके हैं, लेकिन इनमें से कोई भी प्रक्रिया वास्तव में उन्हें एक गाँठ की तरह "बांध" नहीं देती है। हो सकता है कि आपके डॉक्टर ने उन्हें बंद करने के लिए ट्यूबल रिंग या क्लिप का इस्तेमाल किया हो। एक अन्य तरीका यह है कि किसी जलते हुए उपकरण या विशेष इंसर्ट का उपयोग करके अपनी ट्यूबों को निशान और अवरुद्ध करें।
चरण 2. अपने डॉक्टर से पूछें कि ट्यूबल रिवर्सल कैसे किया जाता है।
ट्यूबल रिवर्सल या तो अस्पताल या आउट पेशेंट केंद्र में किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया करेंगे। इसमें किसी भी विदेशी वस्तु (क्लिप, रिंग, इंसर्ट) को हटाना, किसी भी निशान ऊतक को काटना, और फिर स्वस्थ सिरों को एक साथ सिलाई करके ट्यूबों को फिर से जोड़ना शामिल है।
- आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके श्रोणि में काम कर रहा होगा जो आपके पेट का निचला हिस्सा है। आपकी नलियों के पास स्थित अंगों में रक्तस्राव, संक्रमण और चोट लगने का खतरा होता है। एनेस्थीसिया का उपयोग आपके दर्द को नियंत्रित करने और आपको सोए रखने के लिए किया जाता है; आप इन दवाओं की खराब प्रतिक्रिया विकसित कर सकते हैं।
- गर्भवती होना वह परिणाम है जो आप चाहते हैं। हालांकि, 10% संभावना है कि आपकी गर्भावस्था एक्टोपिक हो सकती है, जिसमें निषेचित अंडा आपके गर्भाशय के बाहर प्रत्यारोपित और विकसित होता है। अधिकांश समय ऐसा आपकी किसी एक ट्यूब में होता है जो इतना बड़ा नहीं होता कि बच्चे का विकास हो सके। आपकी गर्भावस्था जल्दी समाप्त हो जाएगी, आपकी ट्यूब क्षतिग्रस्त हो सकती है, या आपको महत्वपूर्ण, यहां तक कि जीवन के लिए खतरा, रक्तस्राव भी हो सकता है।
चरण 3. प्रजनन संबंधी किसी भी समस्या के बारे में अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करें।
आपके OB/GYN को आपके गर्भाशय, अंडाशय और योनि से संबंधित किसी भी स्वास्थ्य समस्या के बारे में जानना होगा ताकि यह पता लगाया जा सके कि आप ट्यूबल रिवर्सल के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं या नहीं।
- आपके ट्यूबल रिवर्सल की सफलता इस बात से प्रभावित होती है कि आपके ट्यूब में और उसके आस-पास कितने निशान ऊतक हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या आपने एंडोमेट्रियोसिस के लिए अतीत में सर्जरी की थी। यह रोग तब होता है जब आपके गर्भाशय के अंदर की परत के छोटे-छोटे टुकड़े आपके गर्भाशय के बाहर आपके अंडाशय या मूत्राशय जैसे अंगों पर अटक जाते हैं। आपका डॉक्टर पूछेगा कि क्या आपको पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) का इतिहास है। पीआईडी तब होता है जब एक गंभीर संक्रमण आपकी योनि से आपके गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में फैलता है। पिछली सर्जरी, एंडोमेट्रियोसिस, और/या पीआईडी से निशान ऊतक उत्क्रमण को कठिन बना सकते हैं।
- डॉक्टर ऐसी किसी भी चीज़ की तलाश कर रहे हैं जो आपके गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। अतीत में गर्भवती होना एक अच्छा संकेत है कि यह फिर से हो सकता है। उसे बताएं कि क्या आप कभी गर्भवती थीं और क्या यह स्वस्थ गर्भावस्था थी।
- यदि आपकी नलियों को छल्ले या क्लिप के साथ बंद कर दिया गया था या यदि आपकी ट्यूब का केवल एक छोटा सा हिस्सा निकाला गया था, तो आप उलटने के लिए एक अच्छे उम्मीदवार होने की संभावना रखते हैं। एस्सुरे और एडियाना जैसी प्रक्रियाएं जो कभी-कभी इंसर्ट का उपयोग करती हैं और कभी-कभी जलती हैं, स्कारिंग की मात्रा के कारण रिवर्स करना कठिन होता है। अगर आपकी उम्र 40 साल से कम है और डिलीवरी के तुरंत बाद आपकी ट्यूब बंधी हुई है, तो कुछ सर्जन आपको रिवर्सल के लिए सबसे अच्छा उम्मीदवार मानते हैं।
चरण 4. अपने डॉक्टर से पूरी तरह से शारीरिक जांच करवाएं।
सर्जरी के दौरान आपको सुरक्षित रखने में मदद करने के लिए यह परीक्षा और आपके डॉक्टर के आदेश महत्वपूर्ण हैं। एक सुरक्षित प्रक्रिया से आपके गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है।
- 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिला में आमतौर पर अंडे की गुणवत्ता खराब होती है और कम स्वस्थ अंडे शेष रहते हैं। आपको गर्भवती होने में मुश्किल हो सकती है। आपका डॉक्टर एक अध्ययन का आदेश दे सकता है जहां आपके फॉलिकल्स की गिनती की जाती है यह देखने के लिए कि आपने कितने अंडे छोड़े हैं। वह आपके कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH) और एस्ट्राडियोल (E2) के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश भी दे सकती है। यदि ये हार्मोन का स्तर असामान्य है, तो यह इस बात का संकेत हो सकता है कि आपके अंडाशय आपको गर्भवती करने के लिए पर्याप्त रूप से काम नहीं कर रहे हैं।
- यदि आपका वजन अधिक है तो आपके डॉक्टर को आपकी ट्यूबल रिवर्सल करने में मुश्किल हो सकती है। आपकी प्रक्रिया में अधिक समय लगेगा। आप लंबे समय तक एनेस्थीसिया के अधीन रहेंगे, जिससे खराब प्रतिक्रिया होने का खतरा बढ़ जाएगा। आपका डॉक्टर आपकी ऊंचाई और वजन का उपयोग करके आपके बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), शरीर के मोटापे का एक संकेतक निर्धारित करेगा। आपका अतिरिक्त वजन गर्भवती होने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करना चाहिए।
- आपका डॉक्टर आपके फैलोपियन ट्यूब की लंबाई की जांच के लिए हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) का आदेश दे सकता है। इस प्रक्रिया को दो तरह से किया जा सकता है। पहला तरीका यह है कि अपने गर्भाशय में डाई डालें और फिर अपनी नलियों को देखने के लिए फ्लोरोस्कोपी, एक विशेष एक्स-रे का उपयोग करें। दूसरा तरीका यह है कि छोटे बुलबुले से भरे बाँझ द्रव को अपने गर्भाशय में डालें और अपनी नलियों को अल्ट्रासाउंड के साथ देखें जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि आपके अंडाशय सामान्य और स्वस्थ दिखाई देते हैं या नहीं।
- आपके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के बारे में जानना, जैसे कि हृदय रोग, फेफड़ों की बीमारी, रक्तस्राव विकार, या एनेस्थीसिया के लिए किसी भी पिछली बुरी प्रतिक्रिया की उपस्थिति, आपके डॉक्टर को सर्जरी के दौरान आपकी बेहतर देखभाल करने में मदद करती है।
चरण 5. अपने साथी को अपने साथ डॉक्टर के पास लेकर आएं।
आपके साथी के लिए शुक्राणुओं की संख्या सहित वीर्य विश्लेषण करना सबसे अच्छा है। आप चाहते हैं कि आपकी नलियों के खुलने के बाद वह आपको गर्भवती कर सके। यह टेस्ट काफी सस्ता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके साथी को मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजेंगे। इस प्रकार के डॉक्टर आपके साथी को कोई समस्या होने पर इलाज कर सकते हैं।
चरण 6. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
गर्भवती होने के लिए यह एक और विकल्प है यदि आप ट्यूबल रिवर्सल के लिए एक अच्छी उम्मीदवार नहीं हैं या यह विफल हो जाता है। आईवीएफ में शरीर के बाहर अंडे और शुक्राणु को एक प्रयोगशाला में मिलाना और फिर निषेचित अंडों को आपके गर्भाशय के अंदर रखना शामिल है।
आईवीएफ के बारे में अच्छी और बुरी बातें हैं। आईवीएफ और ट्यूबल रिवर्सल के बीच निर्णय लेना कठिन है। आपका डॉक्टर आपसे और आपके साथी से उम्र, लागत, गर्भवती होने में कितना समय ले सकता है, और आप अभी भी गर्भवती कैसे नहीं हो सकती हैं, जैसी चीजों के बारे में बात करेंगे।
3 का भाग 2: ट्यूबल रिवर्सल से गुजरना
चरण 1. सिफारिशों के लिए पूछें।
आपके लिए ट्यूबल रिवर्सल कितना अच्छा होता है यह आपके डॉक्टर के कौशल और अस्पताल या आउट पेशेंट केंद्र में आपको दी जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता पर आधारित है। यदि आपके परिवार या मित्र हैं जिन्होंने समान प्रक्रियाएं की हैं, तो उन्हें एक प्रदाता की सिफारिश करने के लिए कहें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि उनकी नलियों के खुलने के बाद मरीज कितनी बार गर्भवती होती हैं। संख्या 40 से 85% समय के बीच होनी चाहिए।
- सुनिश्चित करें कि अस्पताल या आउट पेशेंट केंद्र जहां आपका डॉक्टर संचालित होता है, मान्यता प्राप्त है। इसका मतलब यह है कि अस्पताल या केंद्र की नियमित रूप से जाँच की जाती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह आपको सर्वोत्तम संभव देखभाल प्रदान करेगा। अस्पताल की वेबसाइट देखें। एक अस्पताल गर्व से अपनी प्रत्येक मान्यता का विज्ञापन करता है। एक केंद्र सर्जिकल जटिलताओं की कम संख्या के बारे में अपनी बड़ाई करेगा। अगर इसमें कमी है तो सावधान रहें।
चरण 2. प्रक्रिया से एक रात पहले उपवास शुरू करें।
सर्जरी से एक रात पहले 12 बजे के बाद गोंद सहित कुछ भी न खाएं-पिएं। आप प्रक्रिया के बाद तक फिर से खा या पी नहीं सकते।
चरण 3. अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कौन सी दवाएं लेना बंद करने की आवश्यकता है।
यह आपके और आपकी चिकित्सा स्थितियों के लिए बहुत विशिष्ट है। यदि आप आधी रात के बाद पानी के एक छोटे घूंट के साथ दवा लेते हैं तो आप अपने उपवास को धोखा नहीं दे रहे हैं।
एस्पिरिन जैसी दवाएं, जिससे रक्तस्राव हो सकता है, ट्यूबल रिवर्सल से कई दिन पहले बंद कर देना चाहिए।
चरण 4। ट्यूबल रिवर्सल से पहले रात को स्नान या स्नान करें।
लीवर या डायल जैसे एंटी-बैक्टीरियल साबुन का इस्तेमाल करें। सर्वोत्तम परिणामों के लिए अपने स्नान या स्नान को सुबह दोहराएं। अपने पेट या अपने जघन क्षेत्र को शेव न करें।
- इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस प्रकार के साबुन का उपयोग करते हैं। अपनी त्वचा को साफ रखना सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह त्वचा पर बैक्टीरिया की मात्रा को कम करता है और ट्यूबल रिवर्सल के बाद आपको संक्रमण होने की संभावना कम करता है। अपने पेट बटन पर विशेष ध्यान दें।
- शेविंग के दौरान आपकी त्वचा में बने निक आपकी प्रक्रिया के बाद संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। ऑपरेशन रूम में आपके डॉक्टर की मदद करने वाले प्रशिक्षित पेशेवरों को बालों को हटाने का काम करने दें।
चरण 5. सभी गहने और नेल पॉलिश हटा दें।
आप घायल हो सकते हैं या ऑपरेटिंग कमरे में आपको सुरक्षित रखने के लिए बनाए गए उपकरणों में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
- आपकी प्रक्रिया के दौरान रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए आपका डॉक्टर इलेक्ट्रोकॉटरी का उपयोग करता है। आपकी त्वचा जल सकती है, जहां गहने इसे छू रहे हैं, जब वह इस उपकरण का उपयोग करती है क्योंकि यह एक हल्का विद्युत प्रवाह पैदा करता है।
- एक पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि आपके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा सामान्य सीमा में रहे। यह मशीन इन मापों को लेने के लिए आपके नाखून के माध्यम से प्रकाश तरंगें भेजती है; आपकी नेल पॉलिश इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है।
भाग ३ का ३: ट्यूबल रिवर्सल के बाद पुनर्प्राप्त करना
चरण 1. चरणों में अपनी सामान्य दिनचर्या को फिर से शुरू करें।
यदि आपके पास ओपन या लैप्रोस्कोपिक ट्यूबल रिवर्सल था तो इससे फर्क पड़ता है। आपको जितना दर्द और परेशानी हो रही है, वह काम पर लौटने, घर का काम करने या सीढ़ियाँ चढ़ने जैसे काम करने की आपकी क्षमता को निर्धारित करेगा।
- लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के बाद आप उसी दिन या अगले दिन घर जा सकते हैं क्योंकि चीरे छोटे होते हैं और दर्द कम होता है। खुली प्रक्रिया के बाद आपको कई दिनों तक अस्पताल में रहना होगा। जब आप घर जाएंगे तो आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा देगा।
- आपको 4 से 6 सप्ताह तक 10 से 15 पाउंड से अधिक भारी कुछ भी नहीं उठाना चाहिए। पेट की दीवार के ऊतकों को ठीक होने में इतना समय लगता है। यदि आप लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया से गुज़रे हैं तो सब कुछ जल्द से जल्द करने की अपेक्षा करें।
चरण 2. यदि आप घर पर गंभीर लक्षण विकसित करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
इन गंभीर लक्षणों में भारी योनि से रक्तस्राव, गंभीर पेट दर्द, लगातार मतली और उल्टी, अत्यधिक प्यास या पसीना, गैस या मूत्र को पारित करने में विफलता, गंभीर सूजन और / या कब्ज, और चीरा स्थल के आसपास जल निकासी, रक्तस्राव या लालिमा शामिल हैं।
- भारी योनि रक्तस्राव, प्रति घंटे एक से अधिक पैड की आवश्यकता होती है, गंभीर पेट दर्द के साथ आपके ट्यूबल रिवर्सल की साइट से अनियंत्रित रक्तस्राव का संकेत हो सकता है। अत्यधिक प्यास और पसीना आना भी रक्तस्राव का संकेत हो सकता है। आप तरल पदार्थ पीना चाहते हैं क्योंकि आपके शरीर को रक्तस्राव के कारण खोए हुए तरल पदार्थों को बदलने की जरूरत है। पसीना आपके शरीर की बहुत अधिक रक्त खोने के तनाव की प्रतिक्रिया है। याद रखें कि आपातकालीन सेवाओं को कॉल करना हमेशा एक विकल्प होता है।
- मतली और उल्टी एनेस्थीसिया या आपकी दर्द की दवा के कारण हो सकती है। आपका शरीर लगभग 24 घंटों में एनेस्थीसिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं को हटा देता है। आपका डॉक्टर आपको इस अवधि से उबरने के लिए मतली और उल्टी में मदद करने के लिए एक दवा दे सकता है। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि दर्द की दवा समस्या है, तो वह दूसरी दवा लिखेंगे।
- एक इलियस तब होता है जब आपकी आंतें आंतों के माध्यम से भोजन और गैस को आगे बढ़ाना बंद कर देती हैं। यह पेट की सर्जरी के बाद होता है, खासकर एक खुली प्रक्रिया के बाद। आपको मतली, उल्टी, सूजन, पेट में दर्द और कम गैस पास होगी। मतली विरोधी दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। समय इलियस को हल करता है। जब तक आपकी आंतें ठीक नहीं हो जाती तब तक आप थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पी सकते हैं। यदि आपके लक्षण समय के साथ बेहतर होने के बजाय बदतर हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
- दर्द की दवाएं गंभीर कब्ज पैदा कर सकती हैं। उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ, सब्जियां या साबुत अनाज उत्पाद खाएं और मल सॉफ़्नर लें। अगर आप गैस और मल को पूरी तरह से बंद कर दें तो डॉक्टर को बुलाएं।
चरण 3. घाव की देखभाल के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
आप चाहते हैं कि आपका घाव सूखा और साफ रहे ताकि वह अच्छी तरह ठीक हो सके। यह सुनिश्चित करने के लिए घाव को देखें कि कहीं संक्रमण के कोई लक्षण तो नहीं हैं, जैसे जल निकासी (खून सहित), बुखार (101 डिग्री से अधिक तापमान), और/या घाव के आसपास लालिमा और गर्मी।
- पेट में दर्द और बुखार का बढ़ना पेट के अंदर किसी गंभीर संक्रमण का संकेत हो सकता है। अपने चिकित्सक को बुलाएं ताकि वह आपकी जांच कर सके, उचित परीक्षणों का आदेश दे सके और संक्रमण का इलाज करने का निर्णय ले सके।
- आपके डॉक्टर के पास विशिष्ट निर्देश होंगे। घाव (घावों) से पट्टी हटाने से पहले 2 से 3 दिन तक प्रतीक्षा करना सामान्य नियम है। घाव के त्वचा के हिस्से को सील करने और गहरे ऊतकों को संक्रमण से बचाने में इतना समय लगता है। यदि आपके घाव पर विशेष जलरोधक ड्रेसिंग है, तो आप तुरंत स्नान कर सकते हैं। अन्यथा, सिंक पर खड़े हो जाएं और 2 से 3 दिन बीत जाने तक अपने ड्रेसिंग के आसपास धो लें। इस समय के बाद आप स्नान कर सकते हैं। अपने घाव (घावों) पर साबुन के पानी को धीरे से बहने दें, इससे उसे साफ रखने में मदद मिलती है। काम पूरा होने के बाद ही इसे सुखा लें। करीब एक महीने तक न नहाएं।
चरण 4. अपने डॉक्टर के साथ अनुवर्ती अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें।
ट्यूबल रिवर्सल के लगभग दो सप्ताह बाद अधिकांश डॉक्टर आपको देखना चाहेंगे। यह अपेक्षा करें कि जब आप ठीक हों तो यह सबसे पहले हो और फिर गर्भवती होने का प्रयास करें।
- पहली मुलाकात यह सुनिश्चित करने के बारे में है कि आप उम्मीद के मुताबिक ठीक हो रहे हैं। वह आपके घाव की जांच करेगी और संक्रमण के किसी भी लक्षण की तलाश करेगी। वह आपके पेट पर दबाव डालेगी और सुनिश्चित करेगी कि आपका दर्द ठीक से कम हो रहा है।
- अधिकांश जोड़े ट्यूबल रिवर्सल के बाद पहले 6 महीनों में गर्भवती हो जाते हैं। यदि आप गर्भवती नहीं होती हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी ट्यूब खुली हैं और ठीक से काम कर रही हैं, वह एक हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम शेड्यूल करेगी। अधिकांश समय, आपकी ट्यूब खुल जाएगी। आप गर्भवती होने के लिए अन्य तरीके आजमाएंगी। आप कब ओव्यूलेट करते हैं और उस समय के आसपास सेक्स करने की योजना बनाते हैं, इस पर आप नज़र रखेंगे। डॉक्टर आपके ओवुलेट होने की संभावना को बढ़ाने के लिए दवाओं का उपयोग कर सकते हैं या वह आपके साथी को अपने वीर्य का एक नमूना दे सकती है ताकि वह आपके गर्भाशय के अंदर डाल सके। यदि आपको गर्भवती होने में कठिनाई बनी रहती है तो आईवीएफ पर किसी बिंदु पर चर्चा की जाएगी।
