एक विशिष्ट सुई और धागे का उपयोग करके घाव, धमनी, या किसी अंग के हिस्से को बंद करने का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक शब्द है। सिवनी लगाने का मुख्य कारण रक्तस्राव को रोकना और संक्रमण को और नुकसान पहुंचाने से रोकना है। हालांकि इस पृष्ठ पर चर्चा नहीं की गई है, कुछ टांके लगाने की तकनीक सौंदर्य कारणों से या निशान को बनने से रोकने के लिए की जाती है। किसी भी सीवन को करने का पहला कदम यह सुनिश्चित करना है कि यह तय हो गया है और रोगी के किसी भी आंदोलन के साथ नहीं खुल जाएगा, इसलिए वाद्य यंत्र की आवश्यकता होती है। फिर, कोई आगे बढ़ सकता है और एक निश्चित सिवनी तकनीक के साथ जारी रख सकता है, जैसे कि सरल बाधित, सरल रनिंग, रनिंग लॉकिंग, और ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज गद्दे टांके।
कदम
७ का भाग १: तैयारी
चरण 1. आवश्यक उपकरण इकट्ठा करें:
- टांके लगाने की तकनीक का अभ्यास करने के लिए, आपको एक सिवनी पैड की आवश्यकता होगी। इसे आसानी से ऑनलाइन (अमेज़ॅन से, उदाहरण के लिए) प्राप्त किया जा सकता है।
- ऊतक संदंश: घाव को खोलता है और सुई की पंचर साइट की स्पष्ट दृष्टि की अनुमति देता है
- कैंची: अतिरिक्त धागे को काटने के लिए।
- सुई धारक: कीटाणुओं के प्रसार को रोकने के लिए, सुई को हमेशा अपने हाथों से पकड़ने के बजाय सुई धारक द्वारा पकड़ना चाहिए।
- धागे के साथ सुई: सुई के आकार और धागे के प्रकार का चुनाव सीवन करने के कारण और घाव की प्रकृति पर निर्भर करता है। निम्नलिखित चरणों में प्रयुक्त धागे वाली सुई 2-0 रेशम है।
चरण 2. टूल्स को सही तरीके से पकड़ें:
-
दाएं हाथ के लोगों के लिए, सुई धारक को अपनी दाहिनी अनामिका और अंगूठे से पकड़ें। अधिक नियंत्रण और स्थिरता के लिए, अपनी तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को सुई धारक के लंबे हिस्से पर रखें।
- बाएं हाथ के लोग समान चरणों का पालन कर सकते हैं (नीचे वाले सहित) लेकिन बाएं हाथ से उपयोग किए जाने वाले उपकरणों को दाहिने हाथ से उपयोग किए जाने वाले उपकरणों से बदलना चाहिए, और इसके विपरीत।
-
ऊतक संदंश को बाएं हाथ से अंगूठे और तर्जनी से पकड़ना होता है, ठीक वैसे ही जैसे पेन पकड़े हुए होता है।
चरण 3. सुई धारक के साथ, सुई को उसके पैकेज से बाहर निकालें।
सभी धागे को बाहर निकालना सुनिश्चित करें।
चरण 4।
चरण 1. ऊतक संदंश का उपयोग करके, घाव के दाहिने हिस्से के अंत की ओर त्वचा को बेनकाब करें।
यह बेहतर विज़ुअलाइज़ेशन की अनुमति देता है और मांसपेशियों से टकराने से बचाता है।
- यह कदम हमेशा त्वचा को पंचर करने से पहले किया जाना चाहिए, जो अगले चरण में पेश किया जाता है।
- हमेशा याद रखें कि ऊतक संदंश के साथ त्वचा पर नीचे धकेलने से बचें।
चरण २। त्वचा के दाहिने हिस्से को पंचर करें (काट लें)।
त्वचा और सुई के बीच 90 डिग्री के कोण के साथ घाव के अंत से लगभग आधा सेमी नीचे की ओर निशाना लगाएँ, अपने हाथ को लगभग आधे चक्र के लिए दक्षिणावर्त घुमाएँ।
- सुई त्वचा के माध्यम से बाहर से अंदर तक जाती है।
- इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि सुई त्वचा के अंदरूनी हिस्से से बाहर निकलती है; इसे लगभग 0.5 सेमी की गहराई तक जाना चाहिए।
- सुई को बाहर निकालने के लिए सुई धारक के "क्लिक" को छोड़ने के लिए, सुई धारक को अपनी अनामिका से दाईं ओर खींचें और अपने अंगूठे से बाईं ओर धकेलें।
चरण 3. पहले काटने के समानांतर, त्वचा के बाईं ओर उसी तरह पंचर करें जैसे आपने अंतिम चरण में किया था।
हालांकि, इस चरण में सुई अंदर से बाहर की ओर जाती है।
चरण 4. सुई धारक के साथ सुई पकड़ो (एक क्लिक सुनने की आवश्यकता के बिना) और खींचें ताकि लगभग 3-5 सेंटीमीटर (1-2 इंच) को छोड़कर सभी धागा घाव के बाईं ओर हो।
चरण 5. सुई धारक से सुई निकालने के बाद, घाव के पास धागे को पकड़ने के लिए अपने बाएं हाथ का उपयोग करें और इसे बंद सुई धारक के चारों ओर टिप से लगभग एक या दो सेमी लपेट दें।
- धागा लपेटना सुनिश्चित करें तीन बार घाव के पास धागे को रखते हुए बाहर की ओर (घड़ी की दिशा में)।
-
ध्यान दें:
जिस दिशा में आप धागे को लपेटते हैं, वह तब तक मायने नहीं रखता जब तक वह लगातार चरणों के बीच वैकल्पिक होता है।
चरण 6. सुई धारक को उसके चारों ओर लपेटे हुए धागे से थोड़ा सा खोलें, सुई धारक के साथ दाईं ओर 3-5 सेंटीमीटर (1.2–2.0 इंच) धागे को पकड़ें।
चरण 7. अपने बाएं हाथ का उपयोग करते हुए, लंबे धागे को खींचे ताकि लपेटा हुआ धागा सुई धारक से बाहर निकल सके और दायीं ओर ढीले 3-5 सेंटीमीटर (1.2–2.0 इंच) धागे के चारों ओर बंधा हो।
- सावधान रहें कि त्वचा पर बहुत अधिक न खींचे, जिससे एक तरफ दूसरे के ऊपर धकेला जा सके।
- घाव के दोनों किनारों को एक साथ लाने और सील करने के लिए केवल उतना ही खींचें जितना आपको चाहिए।
चरण 8. अगला, कुछ परिवर्तनों के साथ चरण 5 से 7 फिर से करें:
-
ध्यान दें:
इन तीन चरणों (5 से 7) को कुल 3 बार किया जाएगा, जिनमें हर बार थोड़ा सा अंतर होगा।
- सबसे पहले, चरण ५ से ७ करें, धागे को अंदर की ओर लपेटें (वामावर्त) दो बार सुई धारक के आसपास।
- फिर, चरण ५ से ७ तीसरी बार करें, केवल धागा लपेटकर एक बार सुई धारक पर बाहर की ओर (दक्षिणावर्त)।
7 का भाग 3: सरल बाधित सिवनी
चरण 1. इस सिवनी में घाव के खिंचाव के साथ बार-बार किए जाने वाले कई वाद्य संबंध होते हैं।
बस एक इंस्ट्रुमेंटल टाई करें, अतिरिक्त धागे को काटें, घाव को पहले सिवनी से लगभग एक सेंटीमीटर दाहिनी ओर ले जाएं, और दूसरा इंस्ट्रुमेंटल टाई शुरू करें। ऐसा तब तक करें जब तक कि पूरा घाव सील न हो जाए।
७ का भाग ४: सरल रनिंग सिवनी
चरण १। फिर से, धागे को ठीक करने के लिए घाव की शुरुआत में वाद्य यंत्र से शुरू करें लेकिन अतिरिक्त धागे को न काटें।
चरण 2. घाव के दाएं और बाएं किनारों को क्रमशः एक साथ लाते हुए पंचर करना जारी रखें।
सुनिश्चित करें कि आपके द्वारा बनाया गया प्रत्येक लूप सिवनी पैड के ऊपरी तरफ (आप से दूर) है।
- यह एक लंबा सीवन होने जा रहा है जो सिवनी के आरंभ और अंत में एक वाद्य यंत्र के साथ पूरे घाव के साथ चल रहा है।
- यह सीवन ऐसा है जैसे आप दक्षिणावर्त दिशा में चक्कर लगाना जारी रखते हैं।
- इंस्ट्रुमेंटल टाई करने के लिए रनिंग सिवनी के अंतिम लूप का उपयोग करें क्योंकि सुई धारक के साथ पकड़ने के लिए कोई ढीला छोर नहीं है।
चरण 3. यह वही है जो अंतिम परिणाम कम या ज्यादा दिखना चाहिए।
भाग ५ का ७: रनिंग लॉकिंग सिवनी
चरण 1। पहले की तरह, घाव की शुरुआत में एक वाद्य टाई के साथ साधारण चलने वाले सिवनी के इस परिवर्तित संस्करण को शुरू करें और फिर घाव के दाएं और बाएं तरफ क्रमशः एक सेंटीमीटर की त्वचा को पंचर करें।
चरण २। घाव को सील करने के लिए धागे को पूरी तरह से खींचने से पहले, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि लूप सिवनी पैड के निचले हिस्से (आपकी ओर) पर है।
चरण 3. घाव की सीमा के साथ चरण 1 और 2 को कई बार करना जारी रखें और किसी भी ढीलेपन को रोकने के लिए सीवन को एक वाद्य टाई के साथ समाप्त करें।
-
ध्यान दें:
आप देखेंगे कि सिवनी के बाईं ओर एक रेखा बनेगी, जो अतिरिक्त मजबूती प्रदान करती है, जिससे सिवनी यथावत बनी रहती है।
चरण ४। यह वही है जो अंतिम परिणाम कम या ज्यादा दिखना चाहिए।
7 का भाग 6: लंबवत गद्दे (या "दूर-दूर-निकट-निकट") सिवनी
चरण 1. घाव के दाहिने तरफ की त्वचा के पंचर से शुरू करें, लेकिन ऐसा लगभग दोगुना करना सुनिश्चित करें वह दूरी जो आपने पिछले टांके के लिए उपयोग की थी, इसलिए लगभग 2 सेंटीमीटर (0.79 इंच) घाव स्थल से बाहर।
चरण २। घाव के बाईं ओर त्वचा के नीचे यात्रा करें और सुई को समान दूरी पर बाहर निकालें, ताकि घाव वाली जगह से लगभग २ सेंटीमीटर (०.७९ इंच) बाहर हो।
स्टेप 3. टिश्यू संदंश की मदद से सुई को 180 डिग्री के आसपास घुमाएं और सुई धारक के साथ पकड़ें।
- इससे अगला कदम आसान हो जाएगा।
- सुई को समायोजित करने और घुमाने के लिए अपने हाथों का उपयोग न करें।
चरण ४। अगली पंचर साइट घाव के एक ही तरफ (बाएं) और चरण २ में बने पंचर साइट और घाव के बीच में होगी।
चरण 5। अंत में, घाव के दाहिने तरफ, प्रारंभिक पंचर साइट और घाव के बीच आधे रास्ते पर काट लें।
4 पंचर साइटों को 4 लाल बिंदुओं द्वारा दर्शाया गया है।
चरण 6. बेशक, आपको धागे को बाहर निकालना होगा, त्वचा के दोनों किनारों को एक साथ लाना होगा, और सिवनी को सुरक्षित करने के लिए एक वाद्य यंत्र के साथ समाप्त करना होगा।
यदि आप अपने सिवनी पैड को क्षैतिज रूप से पंक्तिबद्ध घावों के साथ रखते हैं, तो आप देखेंगे कि पंचर साइट लंबवत रूप से पंक्तिबद्ध हैं, इसलिए इस सिवनी का नाम है। इसके अलावा, इस प्रकार के सिवनी को करने के लिए आमतौर पर एक बड़ी सुई का उपयोग किया जाता है।
7 का भाग 7: क्षैतिज गद्दे सिवनी
चरण 1. घाव की शुरुआत से शुरू करें और घाव वाली जगह से लगभग 1 सेंटीमीटर (0.39 इंच) अंदर की ओर काट लें।
लगभग 3 सेंटीमीटर (1.2 इंच) धागे को ढीला छोड़ दें।
चरण 2. अगला, पिछले एक के समानांतर एक बाहरी काटने लें, लेकिन घाव के विपरीत दिशा में।
चरण 3. घाव के उसी तरफ (बाएं) चलते हुए, पिछले काटने से लगभग 2 सेंटीमीटर (0.8 इंच) अंदर की ओर काटें।
दूसरे और तीसरे काटने के बीच एक "लाइन" बनेगी।
चरण ४। इस सीवन के लिए अंतिम काटने तीसरे सिवनी के पार है, पहले काटने से लगभग २ सेंटीमीटर (०.८ इंच) बाहर निकाला गया है।
पंचर साइटों को 4 लाल बिंदुओं द्वारा दर्शाया जाता है।
चरण 5. इस सीवन को समाप्त करने के लिए, एक वाद्य टाई करें और अतिरिक्त धागे को काट लें।
सिवनी पैड के साथ रखा गया क्षैतिज आपके सामने, ऐसा लगेगा कि आप घाव के साथ क्षैतिज रूप से आगे बढ़ रहे हैं, इसलिए इस सिवनी का नाम।
टिप्स
- संक्रमण और बैक्टीरिया को घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए हमेशा सुनिश्चित करें कि त्वचा के दोनों पक्ष एक साथ आते हैं।
-
यदि आप किसी वास्तविक व्यक्ति पर सीवन कर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि सभी उपकरण निष्फल हैं, उपयोग के लिए तैयार हैं, और आसानी से उपलब्ध हैं।
निष्फल सामग्री जलन और संक्रमण का कारण बन सकती है।
- वर्टिकल मैट्रेस सिवनी का दूसरा नाम "दूर-दूर-नियर-नियर" है, क्योंकि घाव के संबंध में काटने को कहाँ लिया जाता है, जो आपको प्रक्रिया को याद रखने में मदद कर सकता है।
- सुई के धागे को खींचते समय, बहुत अधिक खींचने से बचना सुनिश्चित करें, जिससे बहुत अधिक त्वचा का फैलाव हो; थोड़ा त्वचा विचलन बेहतर है।