TSH (थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन) आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, और यह आपके थायरॉयड को नियंत्रित करने में मदद करता है। जब टीएसएच का स्तर कम होता है, तो आमतौर पर इसका मतलब है कि आपका थायरॉयड अति सक्रिय है और आवश्यकता से अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन कर रहा है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। सबसे तेज़ समाधान यह है कि निदान प्राप्त करें और जैसे ही आपको संदेह हो कि कोई समस्या है, उपचार कराएं। जबकि हाइपरथायरायडिज्म, या एक अति सक्रिय थायराइड, सबसे आम कारण है, अन्य चिकित्सीय स्थितियां और कुछ दवाएं भी टीएसएच स्तर को दबा सकती हैं। आपका डॉक्टर एक सटीक निदान प्रदान कर सकता है और सही समाधान सुझा सकता है।
कदम
3 का भाग 1: अंतर्निहित कारण की पहचान करना
चरण १। यदि आपने पहले से नहीं किया है, तो अपने T3 और T4 स्तरों का परीक्षण करवाएं।
TSH आपके थायरॉयड को T3 और T4 नामक हार्मोन का उत्पादन करने के लिए कहता है। यदि आपका TSH का स्तर कम है और आपका T3 और T4 का स्तर अधिक है, तो आपका थायरॉयड अति सक्रिय है। यदि आपका TSH, T3 और T4 का स्तर कम है, तो आपको पिट्यूटरी ग्रंथि विकार हो सकता है।
- आपका डॉक्टर आपके हार्मोन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा। वे एंटीबॉडी के लिए भी परीक्षण कर सकते हैं, जो संक्रमण का संकेत देंगे, या यह देखने के लिए कि आपका थायरॉयड अति सक्रिय है या नहीं, रेडियोधर्मी आयोडीन अपटेक स्कैन करें।
- जब पिट्यूटरी ग्रंथि टीएसएच के उच्च स्तर का उत्पादन करती है, तो आमतौर पर इसका मतलब है कि थायरॉयड पर्याप्त हार्मोन नहीं बना रहा है। कम टीएसएच स्तर का आमतौर पर मतलब है कि थायराइड बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन कर रहा है।
- टीएसएच और थायराइड हार्मोन परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने में आमतौर पर 24 से 48 घंटे लगते हैं।
चरण 2. अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप टीएसएच के स्तर को दबाने वाली कोई दवा लेते हैं।
अस्थमा, सूजन, पार्किंसंस रोग और कैंसर के लिए कुछ दवाएं निम्न टीएसएच स्तर का कारण बन सकती हैं। अपने चिकित्सक को आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं के बारे में बताएं, और पूछें कि क्या वे आपके आहार में कोई बदलाव करने की सलाह देते हैं।
- हो सकता है कि आप कुछ दवाएं लेना बंद न कर पाएं, इसलिए आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की निगरानी कर सकता है।
- यदि आप असामान्य लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे तेजी से दिल की धड़कन या अस्पष्टीकृत वजन घटाने, तो आपका डॉक्टर थायराइड दवा की सिफारिश कर सकता है।
चरण 3. यदि आप हाइपोथायरायडिज्म के लिए दवा लेते हैं तो अपनी खुराक को समायोजित करें।
उच्च T3 और T4 काउंट के साथ-साथ निम्न TSH स्तर इस बात के संकेत हैं कि आप एक अंडरएक्टिव थायराइड के लिए बहुत अधिक दवा ले रहे हैं। आपका डॉक्टर आपकी खुराक कम कर देगा, फिर यह सुनिश्चित करने के लिए कि समायोजन काम कर रहा है, वे अनुवर्ती नियुक्ति पर आपके स्तर की जांच करेंगे।
- आप अपनी खुराक बदलने के 6 सप्ताह के भीतर फिर से अपने चिकित्सक को देखेंगे। वे आपके स्तरों की जाँच करेंगे और यदि आवश्यक हो, तो आगे समायोजन करेंगे।
- हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के दौरान उच्च या निम्न हार्मोन का स्तर आम है, और सही संतुलन खोजने में समय लग सकता है। यदि आप थायराइड की दवा लेते हैं, तो संभव है कि स्तर स्थिर होने के बाद और खुराक में बदलाव के बाद हर 6 से 8 सप्ताह में हर 6 से 12 महीने में आपके हार्मोन के स्तर का परीक्षण किया जाएगा।
चरण ४. यदि आपका टी ४ का स्तर कम है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि विकार के लिए परीक्षण करवाएं।
यदि आपके परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि आपके थायराइड हार्मोन का स्तर भी कम है, तो कुछ ऐसा हो सकता है जो आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि को TSH के उत्पादन से रोक रहा हो। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर पिट्यूटरी ग्रंथि विकार की जांच के लिए रक्त परीक्षण और इमेजिंग स्कैन का आदेश देगा।
- कम टीएसएच स्तर पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमर के कारण हो सकते हैं, जो लगभग हमेशा सौम्य होते हैं (कैंसर नहीं)। यदि एक ट्यूमर का पता चला है, तो आपको हार्मोन या विकिरण चिकित्सा प्राप्त होगी, या इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा।
- पिट्यूटरी ग्रंथि विकार के कारण कम टीएसएच स्तर के मामले दुर्लभ हैं। ज्यादातर समय, एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि समस्या है।
3 का भाग 2: एक अति सक्रिय थायराइड का प्रबंधन
चरण 1. अल्पावधि प्रबंधन के लिए एक नुस्खे एंटीथायरॉइड दवा लें।
एंटीथायरॉइड दवाएं आमतौर पर केवल कुछ हफ्तों के लिए ली जाती हैं, या जब तक कोई मरीज रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी से नहीं गुजरता है, जो कि सबसे आम उपचार है। निर्देशानुसार अपनी दवा लें, और अपने डॉक्टर की स्वीकृति के बिना इसे लेना बंद न करें।
- एंटीथायरॉइड दवाएं, जैसे मेथिमाज़ोल, आमतौर पर हर 8 घंटे में भोजन के साथ ली जाती हैं।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको पेट की ख़राबी, त्वचा पर लाल चकत्ते, जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द, और असामान्य सुन्नता, झुनझुनी या जलन जैसे किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव होता है।
- गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी से नहीं गुजर सकती हैं। यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं और हाइपरथायरायडिज्म को प्रबंधित करने की आवश्यकता है, तो आपको एंटीथायरॉइड दवाएं लेने की आवश्यकता होगी जब तक कि रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा से गुजरना सुरक्षित न हो।
चरण 2. रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा के साथ अतिसक्रिय थायरॉयड को नियंत्रित करें।
हाइपरथायरायडिज्म वाले अधिकांश लोग रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा प्राप्त करते हैं। आमतौर पर, आप किसी ऐसे पदार्थ का एक कैप्सूल या तरल खुराक लेंगे जो थायराइड ऊतक को स्थायी रूप से नष्ट कर देता है। उपचार के परिणामस्वरूप, आपका थायरॉयड निष्क्रिय हो जाएगा, और संभवतः आपको थायराइड हार्मोन को बदलने के लिए दवा लेने की आवश्यकता होगी।
- रेडियोधर्मी आयोडीन लेने के बाद कुछ दिनों तक आपको गले में खराश का अनुभव हो सकता है।
- अधिकांश रेडियोधर्मी सामग्री आपके थायरॉयड द्वारा 2 दिनों के भीतर अवशोषित कर ली जाएगी, लेकिन उपचार के बाद आपके शारीरिक तरल पदार्थों में भी अस्थायी रूप से थोड़ी मात्रा होगी। रेडियोधर्मी आयोडीन के इन अंशों को दूसरों को उजागर करने से रोकने के लिए आपको सावधानी बरतने की आवश्यकता होगी।
- आपका डॉक्टर आपको कई दिनों तक छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं के संपर्क से बचने का निर्देश देगा। आपको 3 से 4 दिनों तक अन्य लोगों के साथ लंबे समय तक अंतरंग संपर्क से भी बचना चाहिए।
चरण 3. अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या वे बीटा-ब्लॉकर की सलाह देते हैं।
बीटा-ब्लॉकर हाइपरथायरायडिज्म का इलाज नहीं करता है, लेकिन यह तेजी से दिल की धड़कन, कंपकंपी और घबराहट जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। बताई गई कोई भी दवा लें और अपने डॉक्टर की सलाह के बिना अपनी दवा लेना बंद न करें।
साइड इफेक्ट्स में चक्कर आना, थकान, दस्त और कब्ज शामिल हो सकते हैं। यदि कोई साइड इफेक्ट गंभीर या लगातार हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
चरण 4। यदि अन्य उपचार विकल्प संभव नहीं हैं तो सर्जरी से गुजरें।
आमतौर पर, थायरॉइड सर्जरी की सिफारिश केवल उन लोगों के लिए की जाती है जिनके पास एक बड़ा गण्डमाला है, थायरॉयड का असामान्य विस्तार है, या जिनके थायरॉयड पर नोड्यूल हैं जो कैंसर हो सकते हैं। यदि आप एंटीथायरॉइड दवा नहीं ले सकते हैं या रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी नहीं ले सकते हैं तो आपको सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।
- थायराइड सर्जरी में आमतौर पर लगभग 2 घंटे लगते हैं, और कई लोग उसी दिन घर जाने में सक्षम होते हैं जिस दिन ऑपरेशन होता है।
- सर्जरी से गुजरने के बाद, आपको कम से कम 2 सप्ताह तक ज़ोरदार गतिविधि से बचना होगा। अपने डॉक्टर के पोस्टऑपरेटिव निर्देशों का पालन करें, और सभी निर्धारित अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लें।
चरण 5. निर्देशानुसार हाइपोथायरायडिज्म के लिए दवा लें।
हाइपरथायरायडिज्म के लिए उपचार प्राप्त करने के बाद लगभग सभी लोग हाइपोथायरायडिज्म, या एक अंडरएक्टिव थायराइड विकसित करते हैं। आपका डॉक्टर एक हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा लिखेगा और आपके TSH, T3 और T4 स्तरों की निगरानी करेगा। आपको हाइपोथायरायडिज्म के लिए स्थायी रूप से दवा पर बने रहने की आवश्यकता होगी और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके स्तर संतुलित हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके स्तर स्थिर हैं और खुराक में बदलाव के 6 से 8 सप्ताह बाद हर 6 से 12 महीने में आपके स्तर का परीक्षण किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका शरीर इसे ठीक से अवशोषित करता है, भोजन या अन्य दवाओं के बिना दवा लेना सुनिश्चित करें।
- हाइपोथायरायडिज्म के लिए दवा शुरू करने के बाद, आपको 6 सप्ताह के भीतर अपने हार्मोन के स्तर की जांच करानी होगी। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को समायोजित करेगा। जब तक आपका थायरॉयड नियंत्रित नहीं हो जाता, तब तक आपके पास हर 2 से 3 महीने में अतिरिक्त अनुवर्ती मुलाकातें हो सकती हैं।
- यह अजीब लग सकता है कि एक अति सक्रिय थायराइड के लिए उपचार एक निष्क्रिय थायराइड की ओर जाता है। हाइपोथायरायडिज्म को आसानी से दवा के साथ प्रबंधित किया जाता है, लेकिन हाइपरथायरायडिज्म एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है। हाइपरथायरायडिज्म के लिए उपचार आवश्यक है, भले ही इसके परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म हो।
3 में से 3 भाग: जीवन शैली में परिवर्तन करना
चरण 1. उपचार के दौरान कम आयोडीन वाले आहार का पालन करें।
आयोडीन युक्त नमक, समुद्री भोजन, समुद्री शैवाल, डेयरी उत्पाद और अंडे की जर्दी से बचें और अनाज, मांस और मुर्गी खाने की मात्रा को सीमित करें। कोशिश करें कि ज्यादा से ज्यादा न खाएं 1⁄2 कप (120 एमएल) पास्ता और 6 औंस (170 ग्राम) मांस या मुर्गी प्रतिदिन।
- अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित निम्न-आयोडीन आहार पर टिके रहें। हाइपरथायरायडिज्म का इलाज करने के बाद, स्वस्थ थायराइड समारोह को बढ़ावा देने के लिए आपको सामान्य, आयोडीन युक्त आहार पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।
- आयोडीन की उच्च मात्रा हाइपरथायरायडिज्म को बढ़ा सकती है। इसके अतिरिक्त, रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा के दौरान, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अपने आयोडीन का सेवन सीमित करना होगा कि आपका थायरॉयड गैर-रेडियोधर्मी आयोडीन के बजाय रेडियोधर्मी पदार्थ को अवशोषित कर ले।
चरण 2. अपने तनाव के स्तर को नियंत्रण में रखें।
जब आप अभिभूत या चिंतित महसूस करते हैं, तो गहरी, धीमी सांसें लें। शांत करने वाले दृश्यों की कल्पना करें, जैसे कि आराम की छुट्टी की जगह या बचपन से सुरक्षित जगह। हर दिन आराम करने के लिए समय निकालने की कोशिश करें, जैसे सुखदायक संगीत सुनना, बबल बाथ लेना या एक अच्छी किताब पढ़ना।
तनाव हाइपरथायरायडिज्म को खराब कर सकता है और संबंधित लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है, जैसे कि तेजी से दिल की धड़कन और कंपकंपी। अपने तनाव के स्तर को प्रबंधित करने की पूरी कोशिश करें, खासकर उपचार से पहले और उसके दौरान।
चरण 3. अपने डॉक्टर से कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक की सिफारिश करने के लिए कहें।
थायराइड हार्मोन की उच्च मात्रा आपके शरीर को कैल्शियम और विटामिन डी को अवशोषित करने से रोक सकती है, जिससे हड्डियां भंगुर हो सकती हैं। जबकि एक पूरक मदद कर सकता है, कोई भी विटामिन या पूरक लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
- कुछ सप्लीमेंट्स में आयोडीन होता है, जो हाइपरथायरायडिज्म को बढ़ा सकता है या रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी में हस्तक्षेप कर सकता है।
- इसके अतिरिक्त, कैल्शियम आपके शरीर को एक निष्क्रिय थायरॉयड के लिए दवा को अवशोषित करने से रोक सकता है। यदि आपका डॉक्टर कैल्शियम सप्लीमेंट की सिफारिश करता है, तो इसे अपनी दवा के 6 से 8 घंटे के भीतर लेने से बचें।
चरण 4. यदि आपने वजन घटाने का अनुभव किया है तो अधिक कैलोरी और प्रोटीन का सेवन करें।
यदि आपने हाइपरथायरायडिज्म के कारण वजन घटाने और मांसपेशियों की बर्बादी का अनुभव किया है, तो आपको अधिक कैलोरी और पोषक तत्वों का उपभोग करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप कम-आयोडीन आहार पर हैं, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें कि कम-आयोडीन स्रोतों से अधिक कैलोरी और प्रोटीन लेने के बारे में सलाह लें, जैसे फलियां।
- यदि आप कम-आयोडीन आहार पर नहीं हैं, तो अधिक पास्ता, अनाज, और दुबले प्रोटीन स्रोत, जैसे मुर्गी और समुद्री भोजन खाकर कैलोरी जोड़ें।
- हाइपरथायरायडिज्म का प्रबंधन करते समय ज़ोरदार व्यायाम से बचें। आपको कम कैलोरी जलाने की जरूरत है और चूंकि हाइपरथायरायडिज्म आपके दिल को कड़ी मेहनत करता है, इसलिए अत्यधिक व्यायाम खतरनाक हो सकता है।
चरण 5. जब आपका थायराइड निष्क्रिय हो जाए तो कम कैलोरी खाएं।
यदि आप उपचार के बाद हाइपोथायरायडिज्म विकसित करते हैं, तो आपका वजन बढ़ सकता है और वजन कम करने में कठिन समय हो सकता है। वजन बढ़ाने के प्रबंधन के लिए, अपने कैलोरी सेवन पर नज़र रखें, और अपनी अनुशंसित दैनिक मात्रा से अधिक कैलोरी खाने से बचें।
- आपकी दैनिक अनुशंसित कैलोरी और पोषक तत्व आपकी आयु, लिंग और गतिविधि स्तर पर निर्भर करते हैं। अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के बारे में https://www.choosemyplate.gov पर अधिक जानें।
- लेबल की जाँच करें और अपने खाने या पीने की किसी भी वस्तु के लिए पोषण संबंधी सामग्री देखें। एक जर्नल में अपने कैलोरी सेवन को लॉग करें या फिटनेस ट्रैकिंग ऐप का उपयोग करें।
- शीतल पेय और अन्य उच्च कैलोरी वाले पेय पदार्थों को काटना आपके कैलोरी सेवन को कम करने का एक आसान तरीका है।
- अधिक फल और सब्जियां खाएं, और रेड मीट, मिठाई और अस्वास्थ्यकर स्नैक्स के वसायुक्त कटौती में कटौती करें।
चरण 6. यदि आपको थायराइड की समस्या है तो व्यायाम करने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
व्यायाम आमतौर पर आपके स्वास्थ्य के लिए बहुत अच्छा होता है, लेकिन अगर आपके थायराइड हार्मोन का स्तर अनियंत्रित है तो यह खतरनाक हो सकता है। चाहे आपको हाइपरथायरायडिज्म हो या हाइपोथायरायडिज्म, अपने डॉक्टर से एक व्यायाम आहार की सिफारिश करने के लिए कहें जो आपके लिए सही हो।
- यदि आपको हाइपरथायरायडिज्म है, तो आपका शरीर लगातार तनाव में रहता है, जैसे कि आप 24 घंटे ट्रेडमिल पर दौड़ रहे हों। अत्यधिक व्यायाम से हृदय की समस्याएं और अन्य चिकित्सा समस्याएं हो सकती हैं।
- यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो आपकी हृदय गति धीमी है, और अत्यधिक व्यायाम अचानक, तनावपूर्ण झटके की तरह है।
- एक बार जब आप अपने हार्मोन के स्तर को नियंत्रित कर लेते हैं, तो मध्यम तीव्र व्यायाम, जैसे दिन में 30 मिनट तेज चलना, आपकी ऊर्जा को बढ़ा सकता है और वजन को नियंत्रित कर सकता है।
टिप्स
- बेहतर महसूस करने में जितना समय लगेगा, वह आपकी विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। आमतौर पर, उपचार के लिए थायराइड के स्तर को नियंत्रित करने में 2 से 3 महीने लगते हैं, और उस दौरान आपके लक्षणों में धीरे-धीरे सुधार होना चाहिए।
- हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों में तेजी से दिल की धड़कन, कंपकंपी, घबराहट, असामान्य वजन घटना, पसीना बढ़ जाना, अधिक बार मल त्याग और गर्दन के आधार पर सूजन शामिल हैं।
- पिट्यूटरी ग्रंथि विकार के लक्षणों में सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन, चक्कर आना, मतली और असामान्य वजन बढ़ना या हानि शामिल हो सकते हैं।
- ध्यान रखें कि आपके पास कम टीएसएच गिनती हो सकती है और कोई लक्षण नहीं अनुभव हो सकता है।
चेतावनी
- हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार कोई भी दवा लें, और आहार, व्यायाम और अन्य जीवन शैली विकल्पों के बारे में उनकी सिफारिशों का पालन करें।
- अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना पूरक, गैर-निर्धारित दवा, या अपनी थायराइड दवा की खुराक बढ़ाकर टीएसएच स्तर को जल्दी से बढ़ाने की कोशिश न करें।
