लीवर ट्रांसप्लांट सर्जरी एक रोगग्रस्त लीवर को दूसरे व्यक्ति (दाता) से स्वस्थ लीवर से बदलने के लिए की जाती है। यह संपूर्ण अंग (मृत दाताओं के मामले में) या स्वस्थ यकृत (जीवित दाता प्रत्यारोपण) का एक हिस्सा हो सकता है। यह कई जिगर की बीमारियों या जिगर की विफलता के लिए तेजी से एक लोकप्रिय अंत-चरण उपचार बन रहा है। संभावित प्रत्यारोपण के लिए रेफर किए जाने के बाद लीवर प्रत्यारोपण के उम्मीदवारों के पास कई प्रकार के कार्य और विचार होते हैं। वित्तीय और भावनात्मक से लेकर शारीरिक विचारों तक, लीवर प्रत्यारोपण की तैयारी करने का तरीका जानने से आपको आगे की लंबी सड़क के लिए रोगी के रूप में तैयार करने में मदद मिलेगी।
कदम
3 का भाग 1: प्रतिरोपण ऑपरेशन के लिए मानसिक रूप से तैयार करना
चरण 1. मनोवैज्ञानिक परीक्षण से गुजरना।
आपकी ट्रांसप्लांट सर्जरी को मंज़ूरी मिलने से पहले, आपकी ट्रांसप्लांट टीम यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप आगामी सर्जरी को संभालने के लिए मानसिक रूप से तैयार हैं, विभिन्न मनोवैज्ञानिक परीक्षण करवाएँगी। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि आपके पास वह समर्थन प्रणाली है जिसकी आपको वसूली के दौरान आवश्यकता होगी और यह कि आप मानसिक तनाव को समझते हैं कि एक प्रत्यारोपण सर्जरी आप पर डाल सकती है।
मनोवैज्ञानिक परीक्षण में एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन शामिल हो सकता है, सामाजिक कार्यकर्ताओं के साथ बात करके यह पता लगाने के लिए कि आपकी पूर्व और सर्जरी के बाद की सहायता प्रणाली कौन होगी, साथ ही साथ व्यसन परामर्श भी आवश्यक हो सकता है।
चरण 2. जिगर की जटिलताओं के लिए खुद को तैयार करें।
किसी भी सर्जरी की तरह, अस्वीकृति या संक्रमण सहित कुछ जटिलताओं की संभावना है। दोनों को पार किया जा सकता है, इसलिए अपने आप को किसी भी बाधा को ठीक करने और हराने की मानसिकता में रखें। एक सकारात्मक दृष्टिकोण सर्जरी और उसके बाद की देखभाल से बचने की संभावना को बढ़ा देगा।
चरण ३. अपना समर्थन तंत्र स्थापित करें।
यह महत्वपूर्ण है कि आपके जीवन में ऐसे लोग हों जिन पर आप सर्जरी के दौरान ही भरोसा कर सकते हैं, लेकिन विशेष रूप से ठीक होने के दौरान। आप सब कुछ स्वयं नहीं कर सकते हैं और आपको इसे आसान बनाने की आवश्यकता होगी ताकि आपका शरीर स्वयं को ठीक कर सके।
- पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान हर समय किसी को अपने साथ रखना सबसे अच्छा होगा, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो आपको किसी ऐसे व्यक्ति की आवश्यकता होगी जो आपकी जाँच करे और दिन में कम से कम एक बार आपकी मदद करे।
- किराने की खरीदारी और घूमने जैसी रोजमर्रा की चीजों के लिए आपको कुछ हफ्तों के लिए मदद की आवश्यकता होगी।
- यदि आपके जीवन में कोई ऐसा नहीं है जिसे आप पूछ सकते हैं, तो आप अपनी पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए एक घर में देखभाल करने वाले को काम पर रखने पर विचार कर सकते हैं या अपने पादरी से पूछ सकते हैं कि क्या कलीसिया का कोई सदस्य मदद करने को तैयार हो सकता है।
3 का भाग 2: ट्रांसप्लांट ऑपरेशन के लिए शारीरिक रूप से तैयार करना
चरण 1. अस्पताल के लिए एक बैग पैक करें।
अस्पताल के लिए समय से पहले अपने बैग तैयार करें, और उन्हें एक पल की सूचना पर तैयार करें। नए लीवर की मांग कभी भी आ सकती है और आपको जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचना होगा।
- कई दिनों तक बिस्तर पर रहने के दौरान कपड़े, अपने कब्जे में रखने के लिए कुछ चीजें (किताबें, पत्रिकाएं, फिल्में, बुनाई, आदि), और कोई भी अन्य व्यक्तिगत सामान जो आप पूरे एक सप्ताह तक बिना नहीं रहना चाहेंगे।
- लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी के बाद ज्यादातर मरीज कम से कम एक से दो हफ्ते तक अस्पताल में रहते हैं।
चरण 2. अपने फोन या पेजर के करीब रहें, और कॉल या पेज की प्रतीक्षा करें।
प्रत्यारोपण समन्वयक आम तौर पर यह भी पूछेंगे कि जब आप सूची में होते हैं तो आप प्रत्यारोपण अस्पताल से एक निर्दिष्ट दूरी से अधिक दूर नहीं रहते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप दाता यकृत के व्यवहार्य रहने के लिए पर्याप्त समय के साथ वहां यात्रा करने में सक्षम होंगे।
चरण 3. भोजन और पेय के संबंध में पूर्व-ऑप आदेशों का पालन करें।
यदि आपको संभावित मैच के बारे में बुलाया गया है तो किसी भी भोजन या पेय का सेवन न करें। इससे पहले कि वे आपको सर्जरी के लिए डाल सकें, उन्हें एक निश्चित समय (लगभग 12 घंटे) प्रतीक्षा करने की आवश्यकता होती है, जब आप आखिरी बार कुछ खा लेते हैं।
यह संभावित रूप से आपका कीमती समय गंवा सकता है जबकि नया लीवर अभी भी व्यवहार्य है।
चरण 4. सर्जरी के दिन स्नान करें।
सर्जरी के बाद आपको फिर से स्नान करने में कई दिन लग सकते हैं, इसलिए आप यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आप अस्पताल जाने से पहले स्नान कर लें। आपके शरीर को साफ करने से आपको अधिक आराम मिलेगा (विशेषकर सर्जरी के बाद के दिनों में) और प्री-ऑप टीम को सर्जरी के लिए तैयार होने में मदद मिलेगी।
अपने शरीर को सर्जरी के लिए तैयार करने के लिए, आपको सभी बाहरी तत्वों को भी निकालना होगा। उदाहरण के लिए, किसी भी नेल पॉलिश को हटा दें, अपने सभी गहने उतार दें और कॉन्टैक्ट लेंस के बजाय अपना चश्मा पहनें।
चरण 5. अगर वे आपको एक मैच के बारे में बुलाते हैं तो अस्पताल जाएं।
अपने समन्वयक के निर्देशानुसार अस्पताल या प्रत्यारोपण केंद्र में चेक-इन करें। यदि आपके जिगर के लिए एक मैच है, तो आपको सर्जरी के लिए तैयार होने के लिए जल्द से जल्द अस्पताल जाना होगा।
- जब आप चेक-इन करते हैं, तो आप प्रक्रिया में आगे बढ़ने पर क्या होगा, इस पर चर्चा करने के लिए आप अपने डॉक्टर (या प्रत्यारोपण टीम के किसी अन्य सदस्य) से मिलेंगे। वे आपको प्रक्रिया समझाएंगे और क्या होगा इसके बारे में आपकी अपेक्षाओं को निर्देशित करने में मदद करेंगे।
- टीम आपको सर्जरी के लिए तैयार करने में मदद करेगी - अपने शरीर को साफ करें, आपको अस्पताल के गाउन में रखें, और जब आप तैयार हों तो आपको ऑपरेटिंग रूम में ले जाएं।
भाग ३ का ३: एक नया जिगर प्राप्त करना
चरण 1. अपने लीवर फंक्शन की जांच करवाएं।
आपका डॉक्टर आपको एक प्रत्यारोपण विशेषज्ञ के पास भेजेगा जो यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षण करेगा कि क्या आप सूची में शामिल होने के लिए एक व्यवहार्य उम्मीदवार हैं। अपने मौजूदा लीवर की कार्यक्षमता निर्धारित करने के लिए आपको विभिन्न शारीरिक परीक्षणों से गुजरना होगा।
शारीरिक परीक्षणों में प्रयोगशाला कार्य, इमेजिंग परीक्षण, हृदय परीक्षण और समग्र स्वास्थ्य परीक्षण शामिल हो सकते हैं।
चरण 2. अपने एमईएलडी स्कोर का पता लगाएं।
नए लीवर की सूची में आने के लिए, आपको अपने वर्तमान लीवर का मूल्यांकन और परीक्षण करवाना होगा ताकि आप अपना एमईएलडी (मॉडल फॉर एंड-स्टेज लिवर डिजीज) स्कोर प्राप्त कर सकें।
- एमईएलडी स्कोर 6 से 40 के बीच होता है। आपकी संख्या जितनी अधिक होगी, आपका मामला उतना ही गंभीर होगा।
- उच्च एमईएलडी स्कोर वाले लोगों को आम तौर पर एक नए जिगर की प्रतीक्षा सूची में उच्च स्थान पर रखा जाता है।
चरण 3. अंग दान के लिए राष्ट्रीय प्रतीक्षा सूची में शामिल हों।
लीवर ट्रांसप्लांट की दिशा में पहला बड़ा कदम एक ट्रांसप्लांट सेंटर टीम द्वारा राष्ट्रीय प्रतीक्षा सूची में रखा जा रहा है। यूनाइटेड नेटवर्क फॉर ऑर्गन शेयरिंग (यूएनओएस) द्वारा संयुक्त राज्य में अंग दान का प्रबंधन किया जाता है।
प्रतीक्षा सूची में आने के दौरान आपका नया लीवर प्राप्त करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है, यह गारंटी नहीं देता है कि एक मैच मिल जाएगा।
चरण 4. वित्तीय परामर्श से गुजरना।
वित्तीय परामर्श को आपकी पूर्व-प्रत्यारोपण तैयारियों में शामिल किया जाएगा ताकि आपको उन खर्चों को समझने में मदद मिल सके जो आप सर्जरी से और देखभाल के बाद देख रहे होंगे, और यह निर्धारित करने के लिए कि आपकी बीमा कंपनी आपकी मदद कर सकती है या नहीं।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह आपके और आपके परिवार पर कितना वित्तीय दबाव डालेगा ताकि बाद में जब आप ठीक हो रहे हों तो कोई आश्चर्य न हो।
चरण 5. अपने मामले के बारे में सुनने के लिए प्रतीक्षा करें।
एक बार जब आप प्रतीक्षा सूची में होते हैं, तो समाचार की प्रतीक्षा के अलावा आप बहुत कुछ नहीं कर सकते। प्रत्यारोपण समिति इस बात पर चर्चा करने के लिए बुलाई जाएगी कि क्या प्रत्यारोपण आपके लिए उपचार का सही तरीका है और वे आपको एक नया यकृत खोजने में हुई किसी भी प्रगति के बारे में अपडेट रखेंगे।
चरण 6. अपने नए जिगर की प्रतीक्षा करते समय अपने चिकित्सक के साथ आवश्यकतानुसार उपचार जारी रखें।
अपने आप को जीवित रहने का सबसे अच्छा मौका देने के लिए आपको प्रतीक्षा सूची में रहते हुए अपनी बीमारी को जीना और इलाज करना जारी रखना चाहिए। अपने डॉक्टर के किसी भी आदेश का पालन करें और प्रतीक्षा के दौरान समग्र रूप से अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने का प्रयास करें।
इस समय के दौरान आपको स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाने के बारे में बहुत ईमानदार होना चाहिए - जैसे अच्छा खाना, हो सके तो व्यायाम करना, धूम्रपान न करना, शराब न पीना आदि।
चरण 7. एक जीवित यकृत दाता खोजें।
यदि संभव हो, तो अपने मित्रों और परिवार के सदस्यों को यह देखने के लिए परीक्षण करने के लिए कहें कि क्या वे आपके साथ संभावित मेल हैं। यह आपके नए लीवर को और अधिक तेज़ी से प्राप्त करने की संभावनाओं को बढ़ा सकता है। अपनी प्रत्यारोपण टीम से बात करें यदि आपके परिवार का कोई सदस्य जीवित यकृत प्रत्यारोपण करने के लिए तैयार है।
- याद रखें कि दाता के लिए महत्वपूर्ण जोखिम हैं, इसलिए यह समझने की कोशिश करें कि क्या लोग आपके लिए ऐसा करने से सावधान हैं।
- एक बार लीवर व्यवहार्य हो जाने के बाद, इसे 12-18 घंटों के भीतर प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए।
