जबकि गर्भावस्था के दौरान कई बार बच्चे का ब्रीच स्थिति (नीचे नीचे) होना आम बात है, लगभग तीन प्रतिशत (3%) बच्चे पूर्ण अवधि तक पहुंचने तक ब्रीच स्थिति में रहते हैं। इन शिशुओं को 'ब्रीच बेबी' कहा जाता है और कुछ समस्याओं के लिए अधिक जोखिम होता है, जैसे हिप डिस्प्लेसिया और जन्म के दौरान मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी। 30 और 37 सप्ताह के बीच ब्रीच बेबी को सही बर्थिंग पोजीशन (जिसे वर्टेक्स पोजीशन के रूप में जाना जाता है) में प्रोत्साहित करने के लिए विभिन्न वैकल्पिक तरीकों का उल्लेख किया गया है, जैसे विशिष्ट व्यायाम, गर्म और ठंडे पैक और साउंड थेरेपी। इन दावों का समर्थन करने के लिए वैज्ञानिक प्रमाणों से अधिक उपाख्यान है। 37 सप्ताह के बाद, आपको बच्चे को मोड़ने के लिए चिकित्सा सहायता पर सख्ती से निर्भर रहना चाहिए; हालांकि, गर्भावस्था के किसी भी चरण में अपने डॉक्टर की सहमति लेना हमेशा बुद्धिमानी है।
कदम
3 का भाग 1: व्यायाम का उपयोग करना (सप्ताह 30 से 37)
चरण 1. ब्रीच झुकाव का प्रयास करें।
ब्रीच टिल्ट ब्रीच शिशुओं को मोड़ने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला व्यायाम है। यह बच्चे को अपनी ठुड्डी (जिसे फ्लेक्सियन के रूप में जाना जाता है) को टक करने में मदद करता है, जो पलटने का पहला कदम है।
- ब्रीच टिल्ट करने के लिए, आपको अपने कूल्हों को अपने सिर से 9 से 12 इंच ऊपर उठाना होगा। इसे करने के कई तरीके हैं। सबसे आसान तरीका है कि आप जमीन पर लेट जाएं और अपने कूल्हों को तकियों से ऊपर उठाएं।
- वैकल्पिक रूप से, आप लकड़ी (या यहां तक कि एक इस्त्री बोर्ड) का एक विस्तृत तख्ता प्राप्त कर सकते हैं, जिसे आपको एक बिस्तर या सोफे के नीचे एक गैर-पर्ची योग या फर्श की चटाई के साथ सहारा देना होगा। बोर्ड पर लेट जाएं ताकि आपका सिर आधार पर हो (तकिए द्वारा समर्थित) और आपके पैर उठे हुए सिरे पर हों। सुरक्षा के लिए पास में एक स्पॉटर रखें।
- इसे दिन में तीन बार दस से पंद्रह मिनट तक हर बार, खाली पेट और उस समय करें जब बच्चा सक्रिय हो। व्यायाम करते समय आराम करने और गहरी सांस लेने की कोशिश करें, और पेट की मांसपेशियों को तनाव देने से बचें। अतिरिक्त लाभ के लिए, आप गर्मी और बर्फ, या ध्वनि के अनुप्रयोग के साथ ब्रीच झुकाव को जोड़ सकते हैं।
चरण 2. घुटने से छाती तक का व्यायाम करें।
यह व्यायाम बच्चे को सही बर्थिंग पोजीशन में कलाबाजी के लिए प्रोत्साहित करने के लिए गुरुत्वाकर्षण का उपयोग करता है।
- अपने घुटनों के बल फर्श या बिस्तर पर बैठ जाएं और अपने अग्रभागों को जमीन पर टिका दें। अपने बट को हवा में चिपकाएं और अपनी ठुड्डी को टक करें। यह आपके गर्भाशय के निचले हिस्से को विस्तार करने की अनुमति देता है, जिससे बच्चे के सिर के लिए जगह बन जाती है।
- इस स्थिति में दिन में दो बार 5 से 15 मिनट तक रहें। इसे खाली पेट करने की कोशिश करें, नहीं तो आप बाद में थोड़ा बीमार महसूस कर सकते हैं।
- यदि आप बच्चे की स्थिति को महसूस कर सकते हैं, तो मोड़ने की प्रक्रिया में मदद करना संभव हो सकता है। एक कोहनी पर झुकते समय, बच्चे के पीछे के छोर पर हल्के से ऊपर की ओर दबाव डालने के लिए विपरीत हाथ का उपयोग करें, जो आपकी प्यूबिक बोन के ठीक ऊपर स्थित होता है।
चरण 3. एक आगे की ओर झुका हुआ उलटा करें।
आगे-झुकाव उलटा घुटने से छाती के व्यायाम के समान है, लेकिन थोड़ा अधिक चरम है।
- अपने बिस्तर या सोफे पर घुटने से छाती की स्थिति में शुरू करें। ध्यान से अपनी हथेलियों को फर्श पर रखें। अपनी ठुड्डी को मोड़ना न भूलें, क्योंकि इससे आपकी श्रोणि की मांसपेशियों को आराम मिलता है।
- इस अभ्यास को करते समय बहुत सावधान रहें, क्योंकि आप नहीं चाहते कि आपके हाथ फिसलें। एक व्यायाम चटाई या गैर पर्ची कालीन पैड आपको कर्षण दे सकता है। अपने साथी को स्थिति में लाने में मदद करें और पूरे अभ्यास के दौरान अपने कंधों को सहारा देने के लिए अपने हाथों का उपयोग करें।
- इस स्थिति में तीस सेकंड तक रहें। ध्यान रखें कि लंबे समय तक स्थिति को बनाए रखने की तुलना में व्यायाम को बार-बार (प्रति दिन 3 से 4 बार) दोहराना बेहतर है।
चरण 4. पूल में जाओ।
तैरना और पूल में क्राउच और फ़्लिप करना एक बच्चे को अपने आप शीर्ष स्थिति में बदलने में मदद कर सकता है। आस-पास एक स्पॉटर के साथ निम्नलिखित पूल अभ्यासों का प्रयास करें:
- गहरे पानी में पूल के तल पर झुकें, और फिर धक्का दें और पानी की सतह को तोड़ते हुए अपने हाथों को ऊपर उठाएं।
- बस पूल के चारों ओर तैरने से बच्चे को हिलने-डुलने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है (और गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों के दौरान वास्तव में अच्छा महसूस होता है)। इसके लिए फ्रंट क्रॉल और ब्रेस्टस्ट्रोक को विशेष रूप से प्रभावी माना जाता है।
- गहरे पानी में आगे और पीछे पलटें। यह आपकी मांसपेशियों को आराम देगा और शिशु के लिए अपने आप लुढ़कना आसान बना देगा। यदि आपके पास अच्छा संतुलन है, तो आप पानी के नीचे हैंडस्टैंड करने की कोशिश कर सकते हैं और इसे तब तक पकड़ कर रख सकते हैं जब तक आप अपनी सांस रोक सकते हैं।
- अंदर गोता लगाएँ। बच्चे के सिर को श्रोणि से धीरे से बाहर निकालते हुए पूल में गोता लगाएँ। माना जाता है कि भारहीनता और तेज पानी बच्चे को अपने आप लुढ़कने में मदद करता है।
चरण 5. अपने आसन पर पूरा ध्यान दें।
अपने बच्चे को मुड़ने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए विशिष्ट व्यायाम करने के अलावा, अपने दैनिक जीवन में अपनी मुद्रा पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे बच्चे की गति प्रभावित हो सकती है।
- अधिक विशेष रूप से, अच्छी मुद्रा गर्भाशय में उपलब्ध कमरे की अधिकतम मात्रा को सुनिश्चित करने में मदद करेगी ताकि बच्चा अपने आप सही स्थिति में बदल सके। सही मुद्रा के लिए, निम्नलिखित दिशानिर्देशों का उपयोग करें:
- अपनी ठुड्डी को जमीन से सटाकर सीधे खड़े हो जाएं।
- अपने कंधों को स्वाभाविक रूप से गिरने दें। यदि आप अपनी ठुड्डी के साथ उचित स्थिति में सीधे खड़े हैं, तो आपके कंधे स्वाभाविक रूप से गिरेंगे और संरेखित होंगे। उन्हें वापस फेंकने से बचें।
- अपने पेट में खींचो। अपने पेट को थैली में रखकर खड़े न हों।
- अपने बट में खींचो। आपका गुरुत्वाकर्षण का केंद्र आपके कूल्हों के ऊपर होना चाहिए।
- अपने पैरों को ठीक से रखें। अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखें और अपना वजन अपने पैरों पर समान रूप से फैलाएं।
3 का भाग 2: वैकल्पिक तकनीकों का उपयोग करना (सप्ताह 30 से 37)
चरण 1. गर्म और ठंडे पैक का प्रयोग करें।
गर्भाशय के शीर्ष पर कुछ ठंडा लगाया जाता है और/या गर्भाशय के नीचे कुछ गर्म होता है, जो आपके बच्चे को ठंड की अनुभूति से दूर और गर्म की ओर, सही स्थिति में फ़्लिप करने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है।
- ऐसा करने के लिए, अपने पेट के ऊपर, बच्चे के सिर के पास एक आइस पैक या जमी हुई सब्जियों का एक पैकेट रखें। उम्मीद है, बच्चा ठंड से दूर भागेगा और गर्म, अधिक आरामदायक स्थिति खोजने के लिए मुड़ेगा।
- बाथटब में आइस पैक का उपयोग करना, जिसमें आपका पेट का निचला आधा भाग गर्म पानी में डूबा हो, इस तकनीक का उपयोग करने का एक अच्छा तरीका है, क्योंकि बच्चा गर्मी की ओर आकर्षित होगा। वैकल्पिक रूप से, आप अपने पेट के निचले हिस्से पर एक गर्म पैक या गर्म पानी की बोतल रख सकते हैं।
- यह गर्म और ठंडी तकनीक पूरी तरह से सुरक्षित है, इसलिए इसे जितनी देर और जितनी बार चाहें उतनी देर तक किया जा सकता है। कई महिलाएं ब्रीच टिल्ट करते समय अपने पेट पर गर्म और ठंडे पैक का उपयोग करना चुनती हैं।
चरण 2. अपने बच्चे को मुड़ने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए ध्वनि का प्रयोग करें।
ध्वनि के उपयोग के दो अलग-अलग तरीके हैं, दोनों बच्चे के ध्वनि की ओर मुड़ने और इस तरह उचित स्थिति में आने पर निर्भर हैं।
- एक लोकप्रिय विकल्प है कि आप अपने पेट के निचले हिस्से में हेडफ़ोन लगाकर बच्चे के लिए संगीत बजाएं। आप विशेष रूप से अजन्मे और नवजात शिशुओं के लिए बनाया गया संगीत ऑनलाइन डाउनलोड कर सकते हैं - चाहे वह नरम शास्त्रीय संगीत हो या आपकी पसंदीदा लोरी धुनों का लोरी संस्करण।
- वैकल्पिक रूप से, आप अपने साथी को अपना मुंह अपने पेट के निचले हिस्से पर रख सकते हैं और बच्चे से बात कर सकते हैं, उसे उसकी आवाज़ की आवाज़ की ओर बढ़ने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं। यह आपके साथी के लिए बच्चे के साथ बंधने का भी एक अच्छा तरीका है।
चरण 3. वेबस्टर की तकनीक के उपयोग में अनुभवी हाड वैद्य के पास जाएँ।
Webster In-Utero Constraint तकनीक - या बस वेबस्टर की तकनीक - को उचित श्रोणि संतुलन और कार्य को बहाल करने के लिए विकसित किया गया था, और माना जाता है कि यह बच्चे को अपने दम पर उचित स्थिति में रोल करने के लिए प्रोत्साहित करने में मदद करता है।
- वेबस्टर की तकनीक में दो चीजें शामिल हैं - पहला, यह सुनिश्चित करती है कि त्रिकास्थि और श्रोणि की हड्डियां संतुलित और उचित संरेखण में हैं। यदि इन हड्डियों को गलत तरीके से रखा जाता है, तो यह बच्चे के आंदोलन को शीर्ष स्थिति में ले जाएगा।
- दूसरे, यह तकनीक गोल स्नायुबंधन को तनाव कम करने में मदद करती है जो गर्भाशय को ढीला और आराम देकर समर्थन करते हैं। एक बार जब ये स्नायुबंधन ढीले हो जाते हैं, तो बच्चे के पास घूमने के लिए अधिक जगह होती है, जिससे वह जन्म से पहले सही स्थिति में आ जाता है।
- ध्यान रखें कि वेबस्टर की तकनीक एक प्रक्रिया है, इसलिए आपको गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह के दौरान सप्ताह में कम से कम तीन बार नियुक्तियों में भाग लेने की आवश्यकता होगी। सुनिश्चित करें कि आप एक लाइसेंस प्राप्त हाड वैद्य से उपचार प्राप्त कर रहे हैं, जिसे ब्रीच शिशुओं के साथ गर्भवती महिलाओं का इलाज करने का अनुभव है।
चरण 4. मोक्सीबस्टन में देखें।
मोक्सीबस्टन एक पारंपरिक चीनी तकनीक है जो एक्यूप्रेशर बिंदुओं को उत्तेजित करने के लिए जलती हुई जड़ी-बूटियों का उपयोग करती है।
- एक ब्रीच बेबी को चालू करने के लिए, पांचवें पैर की अंगुली (बेबी टो) के बाहरी कोने के बगल में स्थित दबाव बिंदु बीएल 67 के बगल में मगवॉर्ट के रूप में जाना जाने वाला एक जड़ी बूटी जला दिया जाता है।
- ऐसा माना जाता है कि इस तकनीक से बच्चे के गतिविधि स्तर में वृद्धि होती है, जिससे वह खुद को शीर्ष स्थिति में आने के लिए प्रोत्साहित करता है।
- मोक्सीबस्टन आमतौर पर एक एक्यूपंक्चर चिकित्सक (कभी-कभी पारंपरिक एक्यूपंक्चर के अलावा) या चीनी दवा के लाइसेंस प्राप्त व्यवसायी द्वारा किया जाता है। हालांकि, जो लोग घर पर इस तरीके को आजमाना चाहते हैं, उनके लिए मोक्सीबस्टन स्टिक्स भी खरीदे जा सकते हैं।
चरण 5. सम्मोहन का प्रयास करें।
कुछ महिलाओं ने एक लाइसेंस प्राप्त सम्मोहन चिकित्सक की सहायता से सफलतापूर्वक एक ब्रीच बेबी को बदल दिया है।
- सम्मोहन चिकित्सा आमतौर पर बच्चे को मोड़ने के लिए दोतरफा दृष्टिकोण अपनाती है। सबसे पहले, माँ को गहरी विश्राम की स्थिति में सम्मोहित किया जाएगा। यह उसकी पैल्विक मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है और उसके निचले गर्भाशय को विस्तार करने में मदद करता है, जिससे बच्चे को मुड़ने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
- दूसरे, बच्चे को सही तरीके से मोड़ने की कल्पना करने के लिए माँ को विज़ुअलाइज़ेशन तकनीकों का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने क्षेत्र में एक प्रतिष्ठित सम्मोहन चिकित्सक के नाम और संख्या के लिए पूछें।
3 का भाग 3: चिकित्सा सहायता प्राप्त करना (37 सप्ताह के बाद)
चरण 1. एक ईसीवी शेड्यूल करें।
एक बार जब आप 37 सप्ताह के निशान को पार कर लेते हैं, तो यह संभावना नहीं है कि आपका ब्रीच बेबी अपने आप अपनी स्थिति बदल लेगा।
- इसलिए, आपको अपने डॉक्टर से मिलने का समय निर्धारित करने पर विचार करना चाहिए ताकि वह बाहरी मस्तक संस्करण ("ईसीवी") का उपयोग करके बच्चे को घुमाने का प्रयास कर सके। यह एक गैर-सर्जिकल प्रक्रिया है, जिसका उपयोग डॉक्टर, अस्पताल में करते हैं।
- प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय को आराम देने के लिए दवा का उपयोग करता है ताकि वह बच्चे को बाहरी रूप से, शीर्ष स्थिति में धकेल सके। यह पेट के निचले हिस्से पर नीचे की ओर दबाव डालकर किया जाता है (जो कुछ महिलाओं को बहुत असहज लगता है)। कुछ अस्पताल किसी भी संभावित परेशानी को कम करने के लिए सम्मोहन चिकित्सा की पेशकश कर सकते हैं।
- पूरी प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा के साथ-साथ बच्चे और प्लेसेंटा की स्थिति की निगरानी के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेगा। पूरे प्रक्रिया में बच्चे की हृदय गति की भी निगरानी की जाएगी - यदि यह बहुत कम हो जाती है, तो तत्काल आपातकालीन प्रसव आवश्यक हो सकता है।
- लगभग 58% ब्रीच गर्भधारण में ECV प्रक्रिया सफल होती है। बाद में (पहली बार के बजाय) गर्भधारण में इसकी सफलता दर अधिक होती है। हालांकि, कुछ मामलों में, जटिलताओं के कारण ईसीवी संभव नहीं है - जैसे रक्तस्राव या एमनियोटिक द्रव का सामान्य से कम स्तर। जब मां जुड़वा बच्चों को ले जा रही हो तो प्रदर्शन करना भी असंभव है।
चरण 2. सिजेरियन सेक्शन कराने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
कुछ मामलों में, एक सी-सेक्शन आवश्यक होगा चाहे आपका बच्चा ब्रीच हो या नहीं - जैसे कि अगर आपको प्लेसेंटा प्रिविया है, ट्रिपल ले जा रहे हैं, या पहले सी-सेक्शन हुआ है।
- हालाँकि, यदि आपका बच्चा ब्रीच है, लेकिन अन्य सभी कारक सामान्य हैं, तो आपको यह तय करना होगा कि आप अपने बच्चे को योनि से देना चाहती हैं या सी-सेक्शन से गुजरना चाहती हैं। अधिकांश ब्रीच शिशुओं का प्रसव सी-सेक्शन द्वारा किया जाता है, क्योंकि ऐसा माना जाता है कि यह विकल्प कुछ हद तक कम जोखिम भरा हो सकता है।
- नियोजित सी-सेक्शन आमतौर पर गर्भावस्था के 39 वें सप्ताह से पहले निर्धारित नहीं होते हैं। सर्जरी से ठीक पहले एक अल्ट्रासाउंड किया जाएगा ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि अंतिम चेक-अप से पहले बच्चे की स्थिति में कोई बदलाव नहीं आया है।
- हालाँकि, यदि आप अनुसूचित सी-सेक्शन से पहले प्रसव पीड़ा में जाते हैं और यह बहुत तेज़ी से आगे बढ़ता है, तो आपको अपनी योजनाओं के बावजूद बच्चे को योनि से प्रसव कराने की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 3. योनि ब्रीच जन्म पर विचार करें।
योनि जन्म के माध्यम से ब्रीच शिशुओं को जन्म देना अब उतना खतरनाक नहीं माना जाता जितना पहले था।
- वास्तव में, 2006 में अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) ने कहा कि विशिष्ट परिस्थितियों में कुछ रोगियों में ब्रीच शिशुओं को योनि से पहुंचाना सुरक्षित और उचित है।
- उदाहरण के लिए, योनि ब्रीच जन्म एक वैध विकल्प हो सकता है यदि मां का श्रोणि काफी बड़ा है; बच्चे को पूर्ण अवधि तक ले जाया जाता है और श्रम सामान्य रूप से शुरू और प्रगति करता है; बच्चे के अल्ट्रासाउंड से संकेत मिलता है कि वह स्वस्थ वजन है जिसमें कोई असामान्यता नहीं है (इसकी ब्रीच स्थिति के अलावा); प्राथमिक देखभालकर्ता को ब्रीच शिशुओं की योनि डिलीवरी में अनुभव किया जाता है।
- यदि आपको लगता है कि आप इन मानदंडों को पूरा कर सकते हैं और सी-सेक्शन के बजाय पारंपरिक जन्म लेने में रुचि रखते हैं, तो अपने विकल्पों का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें और तय करें कि योनि जन्म आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है या नहीं।
