सारकॉइडोसिस शरीर के विभिन्न हिस्सों में सूजन-प्रकार की कोशिकाओं की वृद्धि और संचय है, विशेष रूप से लिम्फ नोड्स, फेफड़े, आंखें और त्वचा। कोशिकाएं अंततः असामान्य गांठ या नोड्यूल (ग्रैनुलोमा) बनाती हैं, जो प्रभावित ऊतक की संरचना और कार्य को बदल सकती हैं। सारकॉइडोसिस का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह हवा से साँस लेने वाली किसी चीज़ की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से संबंधित है - संभवतः कवक, बैक्टीरिया या एक वायरल कण। सारकॉइडोसिस का कोई इलाज नहीं है, और यह कभी-कभी पूरी तरह से अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन अधिकांश लोग बुनियादी सावधानियां बरतकर और रूढ़िवादी उपचार की तलाश करके इससे निपट सकते हैं।
कदम
भाग 1 का 2: सारकॉइडोसिस के लिए उपचार प्राप्त करना
चरण 1. सारकॉइडोसिस के लक्षणों को पहचानें।
सारकॉइडोसिस एक ऐसी स्थिति है जहां ग्रैनुलोमा नामक कोशिकाएं आंखों, फेफड़ों, त्वचा और लिम्फ नोड्स में जमा हो जाती हैं। कई लोगों के लिए, सारकॉइडोसिस सामान्य लक्षणों से शुरू होता है, जैसे कि अस्पष्टीकृत थकान, हल्का बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स और वजन कम होना। हालांकि, क्योंकि सारकॉइडोसिस के साथ फेफड़े की भागीदारी इतनी आम है, फेफड़े के लक्षण हावी होने लगते हैं: लगातार सूखी खांसी, सांस की तकलीफ और सीने में जकड़न और / या दर्द। त्वचा के लक्षणों में आमतौर पर त्वचा के नीचे लाल-बैंगनी धक्कों और वृद्धि या पिंड से युक्त दाने शामिल होते हैं। आंखों के लक्षण सामान्य नहीं हैं, लेकिन इसमें आंखों का लाल होना और दर्द, धुंधली दृष्टि और प्रकाश संवेदनशीलता शामिल हो सकते हैं।
- सारकॉइडोसिस के लगभग 90% रोगियों में किसी न किसी प्रकार की फेफड़े की समस्या होती है, जिसमें लगभग 1/3 श्वसन संबंधी लक्षणों जैसे खांसी, सांस लेने में कठिनाई और सीने में दर्द का अनुभव करते हैं।
- सारकॉइडोसिस के लगभग 25% रोगियों में त्वचा संबंधी समस्याएं होती हैं।
चरण 2. अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
सारकॉइडोसिस अक्सर ध्यान देने योग्य लक्षण उत्पन्न नहीं करता है (विशेषकर इसके प्रारंभिक चरणों के दौरान) और यह अक्सर कुछ महीनों के बाद अपने आप ठीक हो जाता है, इसलिए डॉक्टर हमेशा दवाओं के साथ स्थिति का इलाज करने के लिए इतने उत्सुक नहीं होते हैं। इसके अलावा, दवा उपचार आमतौर पर केवल तभी दिया जाता है जब अच्छे स्वास्थ्य अभ्यास (नीचे देखें) सारकॉइडोसिस को बढ़ने से रोकने में विफल होते हैं। दवा उपचार आवश्यक है या नहीं, यह तय करने से पहले आपका डॉक्टर आपको सारकॉइडोसिस से प्रभावित क्षेत्रों - फेफड़े, लिम्फ नोड्स, त्वचा, आंखों पर ध्यान केंद्रित करते हुए पूरी तरह से परीक्षा देगा।
- आपको एक शारीरिक परीक्षा के साथ-साथ कुछ नैदानिक परीक्षणों के लिए अपने चिकित्सक को देखने की आवश्यकता होगी। नैदानिक परीक्षणों में एक टीबी परीक्षण, छाती का एक्स-रे (फेफड़ों की क्षति या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की तलाश), रक्त परीक्षण (कैल्शियम का स्तर, गुर्दे और यकृत का कार्य), सीटी स्कैन, ईकेजी, फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण, आंखों की जांच और त्वचा की बायोप्सी शामिल हो सकते हैं। टेल-टेल ग्रैनुलोमा की तलाश में)।
- अधिकांश रोगियों (>75%) को घर पर पर्चे के बिना मिलने वाली सूजन-रोधी दवाएं (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) लेने से रोगसूचक राहत मिल सकती है।
चरण 3. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
जब सारकॉइडोसिस का मुकाबला करने के लिए ड्रग थेरेपी की सिफारिश की जाती है, तो मुख्य लक्ष्य फेफड़ों और अन्य प्रभावित अंगों को ठीक से काम करना और प्रभावित अंगों द्वारा उत्पन्न लक्षणों को दूर करना है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ गुण प्रदर्शित करती हैं और सारकॉइडोसिस में ग्रेन्युलोमा के गठन को रोकने के लिए प्राथमिक प्रथम-पंक्ति उपचार बनी रहती हैं। प्रेडनिसोन सरकोइडोसिस के लिए निर्धारित सबसे आम मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है, हालांकि अन्य फॉर्मूलेशन सीधे प्रभावित क्षेत्र में लागू किए जा सकते हैं - त्वचा के घावों के लिए क्रीम के माध्यम से या फेफड़ों के ग्रेन्युलोमा के लिए इनहेलर्स के माध्यम से।
- अन्य दवाएं जो आपके डॉक्टर सुझा सकते हैं उनमें ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, कोल्सीसिन, एज़ैथियोप्रिन और साइक्लोफॉस्फ़ामाइड शामिल हैं।
- ध्यान रखें कि वर्तमान में कोई दवा उपचार नहीं है जो उन्नत सारकॉइडोसिस के कारण होने वाले फेफड़े के निशान (फाइब्रोसिस) को उलट देता है।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने से होने वाले दुष्प्रभावों में मिजाज, पानी की अवधारण और वजन बढ़ना, उच्च रक्तचाप, मुँहासे, हड्डियों से खनिज लीचिंग और बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा कार्य शामिल हैं।
चरण 4. अपने डॉक्टर से "ऑफ-लेबल" दवाओं के बारे में पूछें।
ऑफ-लेबल दवाएं उन शर्तों के लिए उपयोग की जाती हैं जिन्हें मूल रूप से यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। प्रभावशीलता की रिपोर्ट के कारण डॉक्टर आमतौर पर कई अन्य स्थितियों के लिए ऑफ-लेबल दवाओं का उपयोग करते हैं। सारकॉइडोसिस के लिए ऑफ-लेबल उपयोग की जाने वाली सामान्य दवाओं में मेथोट्रेक्सेट (कैंसर और रुमेटीइड गठिया के खिलाफ इस्तेमाल किया जाता है), क्लोरोक्वीन (मलेरिया रोधी दवा), साइक्लोस्पोरिन (प्रतिरक्षा को दबाने के लिए अंग प्रत्यारोपण के साथ प्रयोग किया जाता है) और थैलिडोमाइड (कुष्ठ रोग की दवा) शामिल हैं।
- सारकॉइडोसिस के दुष्प्रभावों का प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए मेथोट्रेक्सेट और क्लोरोक्वीन को वर्तमान में अध्ययनों से सबसे अधिक समर्थन प्राप्त है।
- नवीनतम शोध जैविक दवाओं का उपयोग कर रहा है जो ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ-अल्फा इनहिबिटर) को रोकते हैं, जैसे कि एडालिमैटेब और इन्फ्लिक्सिमैब। टीएनएफ-अल्फा अवरोधक आमतौर पर रूमेटोइड गठिया और त्वचा सोरायसिस के लिए उपयोग किए जाते हैं, लेकिन सर्कोइडोसिस के साथ भी वादा दिखाते हैं।
भाग 2 का 2: सारकॉइडोसिस के जोखिम को कम करना
चरण 1. एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली बनाए रखें।
किसी भी प्रकार के संक्रमण (बैक्टीरिया, कवक या वायरल) के लिए, सच्ची रोकथाम एक स्वस्थ और मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में विशेष कोशिकाएं होती हैं जो संभावित रोगजनकों की खोज करती हैं और उन्हें नष्ट करने का प्रयास करती हैं (जैसे कि जो सारकॉइडोसिस का कारण हो सकती हैं), लेकिन जब सिस्टम कमजोर होता है, तो हानिकारक सूक्ष्मजीव बढ़ते हैं और लगभग अनियंत्रित रूप से फैलते हैं। नतीजतन, अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत रखने और ठीक से काम करने के तरीकों पर ध्यान केंद्रित करना अनिवार्य रूप से सभी संक्रामक रोगों को रोकने के लिए एक तार्किक और प्राकृतिक दृष्टिकोण है।
- हालांकि यह अनिश्चित है कि कौन सा विदेशी पदार्थ सारकॉइडोसिस में शरीर की असामान्य प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, यह देखा गया है कि मामले निकट संपर्क वाले लोगों के समूहों में और अंग प्रत्यारोपण के प्राप्तकर्ताओं में होते हैं, जो संभावित संक्रामक क्षमता का सुझाव देते हैं।
- अधिक सोना (या बेहतर गुणवत्ता वाली नींद लेना), अधिक ताजा उत्पाद खाना, अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करना, ढेर सारा पानी पीना और नियमित रूप से व्यायाम करना ये सभी आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत रखने के सिद्ध तरीके हैं।
- रिफाइंड शुगर (सोडा पॉप, कैंडी, आइसक्रीम, बेक किए गए सामान) को कम करने और कम शराब पीने (प्रति दिन एक से अधिक पेय नहीं) पीने से आपके प्रतिरक्षा कार्य को भी लाभ होगा।
चरण 2. तंबाकू धूम्रपान न करें।
चूंकि सारकॉइडोसिस अक्सर फेफड़ों को प्रभावित करता है, इसलिए यदि आपको इस स्थिति का निदान किया गया है, तो आपको सिगरेट या सिगार नहीं पीना चाहिए। धूम्रपान से 4,000 से अधिक रसायन फेफड़ों को प्रभावित करते हैं, जिससे जलन, सूजन, शिथिलता और विभिन्न ऊतकों का विनाश होता है। सिगरेट के धुएं में कुछ रसायन भी सेलुलर म्यूटेशन का कारण बनते हैं, जो फेफड़ों के कैंसर का मुख्य तंत्र है। धूम्रपान सीधे सरकोइडोसिस का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह निश्चित रूप से स्थिति को और खराब कर सकता है।
- सारकॉइडोसिस आमतौर पर फेफड़ों और छाती में लिम्फ नोड्स में शुरू होता है, जो बताता है कि बीमारी का कारण या प्राथमिक योगदान कारक श्वास में है।
- फेफड़ों की अन्य बीमारियां और स्थितियां जो सारकॉइडोसिस की नकल कर सकती हैं, उनमें बेरिलिओसिस (बेरीलियम एक्सपोजर से संबंधित फेफड़ों की सूजन), एस्बेस्टोसिस (एस्बेस्टस एक्सपोजर से संबंधित सूजन), तपेदिक, किसान फेफड़ों की बीमारी, मेसोथेलियोमा, फेफड़ों का कैंसर और फंगल संक्रमण शामिल हैं।
चरण 3. धूल और रसायनों के संपर्क में आने से बचें।
धूम्रपान न करने के अलावा, आपको फेफड़ों के लिए संभावित रूप से हानिकारक अन्य पदार्थों, जैसे धूल, रासायनिक धुएं, गैसों और जहरीले इनहेलेंट के संपर्क में आने से भी बचना चाहिए। सारकॉइडोसिस संभवतः आम एलर्जी या जहरीले रसायनों के कारण नहीं होता है, लेकिन फेफड़ों की कोई अतिरिक्त जलन या सूजन केवल रोग की गंभीरता में योगदान करती है और लक्षणों को बदतर बनाती है।
- अपने घरेलू सफाई उत्पादों को और अधिक प्राकृतिक उत्पादों में बदलने पर विचार करें, जैसे कि सफेद सिरका, पतला नींबू का रस और/या कोलाइडयन चांदी।
- धूल और अन्य संभावित रूप से परेशान करने वाले कणों से बचने के लिए, बाहर जाते समय एक सामान्य चिकित्सा / सर्जिकल मास्क पहनें।
चरण 4. अपना आहार बदलें।
सारकॉइडोसिस के रोगियों के रक्त में कभी-कभी असामान्य रूप से उच्च स्तर का कैल्शियम होता है, जिसके कारण स्पष्ट नहीं हैं। हालांकि, अगर आपके साथ ऐसा है, तो अत्यधिक मात्रा में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करना एक अच्छा विचार हो सकता है जब तक कि बीमारी ठीक न हो जाए या आपके रक्त की संरचना में बदलाव न हो जाए। कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों में डेयरी उत्पाद, सार्डिन, हड्डियों के साथ डिब्बाबंद सामन, कोलार्ड ग्रीन्स, केल, ब्रोकोली और संतरे शामिल हैं।
- हालांकि विटामिन डी मजबूत हड्डियों और प्रतिरक्षा समारोह के लिए महत्वपूर्ण है, पूरक आहार बंद कर देना चाहिए (अल्पकालिक) क्योंकि विटामिन आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार है।
- एक संबंधित नस में, तीव्र गर्मी की धूप के जवाब में आपकी त्वचा द्वारा विटामिन डी का उत्पादन किया जाता है, इसलिए यदि आपको सारकॉइडोसिस और उच्च रक्त और / या कैल्शियम का मूत्र स्तर है तो अत्यधिक धूप सेंकने से भी बचना चाहिए।
टिप्स
- सारकॉइडोसिस वाले अधिकांश लोग सामान्य जीवन जीते हैं, इसलिए निदान के साथ तबाह न हों।
- सारकॉइडोसिस वाले लोगों का फेफड़ों के विशेषज्ञों या डॉक्टरों द्वारा सबसे अच्छा इलाज किया जाता है, जिन्हें सारकॉइडोसिस में विशेष रुचि है।
- फेफड़े का प्रत्यारोपण गंभीर अंतिम चरण के सारकॉइडोसिस और 50% से कम फेफड़ों के कार्य वाले रोगियों के लिए अंतिम उपाय है।
