अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) बच्चों और किशोरों में सबसे आम न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों में से एक है, और कई बार यह वयस्कता में बना रहता है। कई बच्चे, किशोर और वयस्क एडीएचडी के इलाज के लिए दवा लेने से लाभ का अनुभव करते हैं। उत्तेजक पदार्थ फोकस बढ़ाने में मदद कर सकते हैं, आवेग और अति सक्रियता पर अंकुश लगा सकते हैं, स्कूल के प्रदर्शन को बढ़ा सकते हैं और बच्चों को कम विघटनकारी होने में मदद कर सकते हैं। दवा एडीएचडी का इलाज नहीं करती है; हालांकि, यह कुछ लक्षणों को दूर कर सकता है। एडीएचडी के इलाज के लिए दवाएं लेने के बारे में अपने प्रिस्क्राइबर से बात करें।
कदम
3 का भाग 1: अपने प्रिस्क्राइबर के साथ विभिन्न विकल्पों पर चर्चा करना
चरण 1. उत्तेजक और गैर-उत्तेजक के बीच चुनें।
एडीएचडी लक्षणों के उपचार में उत्तेजक दवा बहुत प्रभावी प्रतीत होती है; हालांकि, एडीएचडी के इलाज के लिए कुछ गैर-उत्तेजक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। कभी-कभी, उत्तेजक दवाएं अप्रभावी होने के बाद गैर-उत्तेजक दवा का उपयोग किया जाएगा।
- बहुत से लोग जेनेरिक मेथिलफेनिडेट उत्तेजक चुनते हैं क्योंकि वे प्रभावी और लागत प्रभावी होते हैं।
- एडीएचडी वाले छह साल से अधिक उम्र के किशोरों और बच्चों के लिए उत्तेजक पदार्थ पहली पंक्ति का उपचार है।
- उत्तेजक दवाओं में मेथिलफेनिडेट (रिटाइनिन, कॉन्सर्टा, मेटाडेट, डेट्राना, जेनेरिक), डेक्समेथिलफेनिडेट (फोकलिन, जेनेरिक), एम्फ़ैटेमिन-डेक्सट्रैम्पेटामाइन (एडडरॉल, जेनेरिक), डेक्सट्रैम्पेटामाइन (डेक्सड्राइन, डेक्सट्रोस्टैट, जेनेरिक), और लिस्डेक्सामफेटामाइन (व्यानसे) शामिल हैं।
- कुछ गैर-उत्तेजक पदार्थों में स्ट्रैटेरा, एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट और कुछ रक्तचाप की दवाएं शामिल हैं। गैर-उत्तेजक एक ऐसे रोगी के लिए अधिक उपयुक्त हो सकते हैं जिसका अवैध नशीली दवाओं के दुरुपयोग का इतिहास है, क्योंकि उत्तेजक संभावित रूप से आदत बनाने वाले हैं।
चरण 2. उपयोग की आवृत्ति पर चर्चा करें।
कुछ दवाएं हर दिन लेनी पड़ सकती हैं। दूसरों को केवल स्कूल के दिनों में ही लिया जा सकता है। उपचार विराम लेना फायदेमंद हो सकता है और अक्सर इसकी सिफारिश की जाती है। दवा प्राप्त करने से पहले, अपने चिकित्सक से बात करें कि दवा का उपयोग कितनी बार करना है और यदि ब्रेक ठीक है।
यदि आप (या आपका बच्चा है) छात्र हैं, तो स्कूल की छुट्टियों जैसे सर्दी और गर्मी की छुट्टियों के दौरान दवा के बारे में पूछें।
चरण 3. वितरण विधि का निर्धारण करें।
एडीएचडी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं गोली के रूप में ली जाती हैं; हालांकि, विभिन्न तरीके उपलब्ध हैं, जैसे तरल रूप और दैनिक पैच। दवा डेट्राना पैच कूल्हे पर पहना जाता है जो मिथाइलफेनिडेट को नौ घंटे तक बचाता है। क्विलिवेंट एक्सआर तरल रूप में मिथाइलफेनिडेट है। यह छह साल और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए स्वीकृत है, जिन्हें गोलियां निगलने में कठिनाई होती है। लंबी या छोटी-अभिनय दवा में एक प्रमुख निर्णायक कारक दिन का समय है जब एडीएचडी के लक्षण सबसे अधिक बार होते हैं।
अपने प्रदाता के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करें और निर्धारित करें कि आपके या आपके बच्चे के लिए कौन सी विधि सर्वोत्तम है।
चरण 4. शॉर्ट-एक्टिंग या लॉन्ग-एक्टिंग दवा के बीच निर्णय लें।
उत्तेजक दवाएं शॉर्ट-एक्टिंग या लॉन्ग-एक्टिंग हो सकती हैं। शॉर्ट-एक्टिंग दवाएं दो से तीन घंटे के भीतर चरम पर पहुंच जाती हैं और प्रति दिन कई बार ली जाती हैं। लंबे समय से अभिनय करने वाले उत्तेजक आठ से 12 घंटे तक चलते हैं और प्रत्येक दिन एक बार लिया जाता है।
- बच्चों के लिए, स्कूल में कुछ लघु-अभिनय दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है।
- यह तय करने के लिए कि आपके लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा काम करेगा, अपने प्रिस्क्राइबर से बात करें।
भाग 2 का 3: दवा के उपयोग का प्रबंधन
चरण 1. सही फिट खोजने में धैर्य रखें।
आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप एक प्रभावी दवा खोजने में अक्सर कुछ परीक्षण और त्रुटि होती है। आपके लिए सही फिट खोजने के लिए आपको कई अलग-अलग दवाओं और खुराकों को आजमाने की आवश्यकता हो सकती है। ईमानदार रहें और अपने प्रदाता के साथ खुलकर संवाद करें। यदि एक दवा प्रभावी नहीं है, तो दूसरी दवा लेने से न डरें।
चरण 2. साइड इफेक्ट के लिए देखें।
अधिकांश नुस्खे वाली दवाओं के साथ, उत्तेजक साइड इफेक्ट का जोखिम उठाते हैं। कभी-कभी साइड इफेक्ट समय के साथ कम हो सकते हैं, या वे दवा के उपयोग के साथ बने रह सकते हैं। साइड इफेक्ट कुछ खुराक में या कुछ दवाओं में हो सकते हैं और अन्य नहीं। इस कारण से, अक्सर कम खुराक पर शुरू करने और यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। शारीरिक संवेदनाओं और मनोदशा की स्थिति सहित, दवा लेते समय आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले किसी भी परिवर्तन पर ध्यान दें। कुछ सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- भूख में कमी
- सोने में कठिनाई
- सिरदर्द
- बेचैनी या घबराहट महसूस होना
- चिड़चिड़ापन
- टिक्स/झटकेदार हरकतें
चरण 3. दवा के गंभीर लक्षणों पर ध्यान दें।
जबकि साइड इफेक्ट अप्रिय हैं, दवा के उपयोग से संबंधित खतरनाक लक्षणों पर ध्यान दें। इन लक्षणों में सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, बेहोशी, ऐसी चीजें देखना या सुनना जो वास्तविक नहीं हैं, और व्यामोह शामिल हैं। लड़कों में, प्रतापवाद (लंबे समय तक इरेक्शन) हो सकता है। ये गंभीर लक्षण हैं जिन्हें तुरंत संबोधित करने की आवश्यकता है।
यदि ये लक्षण होते हैं, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें तुरंत.
चरण 4. जिम्मेदारी से दवा लें।
अपनी दवाएँ नियमित रूप से या आवश्यकतानुसार लें, जो भी आपका प्रिस्क्राइबर आपके लिए सिफारिश करे। एडीएचडी के इलाज के लिए कई दवाएं मनोरंजक रूप से इस्तेमाल की जा सकती हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप केवल एडीएचडी के इलाज के लिए अपनी दवा का उपयोग करें। उत्तेजक दवाएं नशे की लत बन सकती हैं और वापसी के लक्षण पैदा कर सकती हैं।
- अपनी दवा को दूसरों के साथ साझा न करें और इसे पार्टी ड्रग के रूप में उपयोग न करें।
- दोहरी खुराक न लें। निर्देशन के अनुसार ही उपयोग करें।
चरण 5. दवाओं को सुरक्षित रखें।
यदि बच्चों की दवा तक पहुंच हो सकती है, तो बच्चों और दवाओं को सुरक्षित रखने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतें। किसी भी दुरुपयोग या दुरुपयोग को रोकने के लिए दवाओं को घर में बंद कैबिनेट में सुरक्षित रखें। यदि आपका बच्चा दवा लेता है, तो प्रत्येक दिन एकल खुराक दें और सुनिश्चित करें कि दवा निगल ली गई है।
यदि आपका बच्चा स्कूल में दवा लेता है, तो दवाएँ स्वयं छोड़ दें। अपने बच्चे के साथ दवाएँ स्कूल न भेजें।
3 का भाग 3: मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ कार्य करना
चरण 1. अपने प्रिस्क्राइबर से बात करें।
केवल वही लोग जो एडीएचडी दवाएं लिख सकते हैं वे मनोचिकित्सक और कुछ प्रशिक्षित सामान्य चिकित्सक हैं जो मनोवैज्ञानिक दवाओं से अच्छी तरह वाकिफ हैं। सुनिश्चित करें कि आप किसी चिकित्सक के साथ दवाओं के बारे में किसी भी चिंता के बारे में बात करते हैं। आपकी नियुक्ति से पहले, विचार करने के लिए कुछ प्रश्नों में शामिल हैं:
- आप किन उपचारों की सलाह देते हैं?
- व्यवहार और कामकाज में सुधार के लिए मैं घर और स्कूल में क्या कदम उठा सकता हूं?
- एडीएचडी के इलाज में दवा कितनी प्रभावी है?
- दवा उपचार कब तक चलेगा?
- दवा कब बंद हो सकती है?
चरण 2. अपने प्रदाता को किसी भी चिकित्सीय या मनोवैज्ञानिक जोखिम के प्रति सचेत करें।
एडीएचडी दवा लेने से जुड़े कुछ जोखिम हैं। अगर आपको दिल की समस्या है, तो अपने प्रदाता को तुरंत बताएं। जिन लोगों को उच्च रक्तचाप, हृदय गति रुकने या जन्मजात हृदय रोग जैसी हृदय संबंधी समस्याएं हैं, उनमें उत्तेजक पदार्थों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आपको द्विध्रुवी विकार है, क्योंकि दवा मिश्रित या उन्मत्त एपिसोड का कारण बन सकती है। अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आपको मानसिक विकार है, क्योंकि दवा खराब व्यवहार या विचार अशांति ला सकती है। दवा भी आक्रामकता और शत्रुता बढ़ा सकती है।
- हमेशा अपने प्रदाता के साथ अपने चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक इतिहास को स्पष्ट रूप से संवाद करें। इसमें व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य इतिहास शामिल हो सकते हैं।
- अपने प्रदाता से किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और पूरक आहार के बारे में बात करें जो आप लेते हैं। किसी भी एलर्जी या प्रतिकूल प्रभाव पर ध्यान दें जो आपने अन्य दवाओं के साथ सामना किया है।
- यहां तक कि कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के इतिहास वाले मरीजों में, उत्तेजक एडीएचडी दवाएं लेने पर उच्च रक्तचाप और अचानक हृदय की मृत्यु जैसी स्थितियां हो सकती हैं।
चरण 3. अपने प्रिस्क्राइबर के साथ उपयोग की निगरानी करें।
प्रत्येक व्यक्ति दवा के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। उपचार के प्रत्येक पाठ्यक्रम को व्यक्ति के अनुरूप बनाया जाना चाहिए और प्रिस्क्राइबर द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। एक बार जब आप दवा शुरू कर दें, तो अपने प्रदाता के साथ निकट संपर्क में रहें। दवा की प्रभावशीलता, खुराक और दुष्प्रभावों पर चर्चा करने के लिए नियमित रूप से अपॉइंटमेंट लें। यदि कोई ठीक से काम नहीं करता है तो आपको अपनी खुराक को समायोजित करने या दवाओं को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
- सावधानीपूर्वक निगरानी के बिना, दवा असुरक्षित और कम प्रभावी हो सकती है।
- उत्तेजक दवाएं आम तौर पर सबसे कम खुराक पर शुरू की जाती हैं, जो प्रभाव पैदा कर सकती हैं और जरूरत पड़ने पर धीरे-धीरे बढ़ जाती हैं।
चरण 4. एक चिकित्सक देखें।
एडीएचडी के इलाज में दवा के साथ-साथ व्यवहार संबंधी दृष्टिकोण बेहद प्रभावी हो सकते हैं। लक्षणों में सुधार के लिए अकेले दवा पर निर्भर न रहें। इसके बजाय, एक चिकित्सक के साथ काम करें जो आपको और/या आपके बच्चे को कौशल विकसित करने में मदद करेगा। चिकित्सा के लक्ष्य जरूरतों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं: चिकित्सा में भावनात्मक विनियमन कौशल सीखना, तनाव और क्रोध का प्रबंधन करना और आवेगों को नियंत्रित करना शामिल हो सकता है। अन्य लोग समय प्रबंधन कौशल, संगठनात्मक कौशल और एक कार्यक्रम के साथ काम करने में मदद कर सकते हैं। ADHD से जुड़ी कई समस्याओं को रणनीतिक रूप से बदलने और नई आदतों के निर्माण के माध्यम से हल किया जा सकता है।
- छह साल से अधिक उम्र के बच्चों और एडीएचडी वाले किशोरों के लिए दवा और व्यवहारिक हस्तक्षेप के संयोजन की सिफारिश की जाती है।
- छह साल से कम उम्र के बच्चे जिन्हें एडीएचडी का निदान किया जाता है, आमतौर पर यह देखने के लिए व्यवहार चिकित्सा के परीक्षण से गुजरते हैं कि क्या यह फार्माकोथेरेपी पर विचार करने से पहले अकेले प्रभावी है।
- थेरेपी एडीएचडी से जुड़े तनाव और कठिनाइयों को कम करने में भी मदद कर सकती है।
टिप्स
- सभी दवाएं एक जैसे काम नहीं करेंगी।
- सावधान रहें कि आपको यह सुनिश्चित करने के लिए एक पेशेवर की आवश्यकता है कि आपके पास दवा के लिए एक नुस्खा हो सकता है।
चेतावनी
- हर एडीएचडी दवा सस्ती नहीं है।
- सभी एडीएचडी दवाएं दूसरों की तरह सहायक नहीं होंगी
- किसी पेशेवर से यह सुनिश्चित करने के लिए पूछें कि क्या आप दवा का उपयोग कर सकते हैं क्योंकि कुछ गोलियां सभी के लिए समान रूप से काम नहीं करती हैं।
- डॉक्टर द्वारा अनुरोधित मात्रा को ही दैनिक खुराक के रूप में लें।
